Инкрустацията е форма на зъбна протеза произведени в зъботехническата лаборатория, които могат да бъдат поставени за постоянно в зъба. В повечето случаи обширни кариозни дефекти се лекуват с инкрустация. Възможно е също така да се лекуват зъбни дефекти в резултат на травма с инкрустация.
За разлика от класическите пластмасови пломби (пластмаса), които се вкарват в зъба в течна форма и след това се втвърдяват, инкрустацията се оформя така, че да пасне точно и след това се залепва в зъба, който ще се лекува. Поради тази причина инкрустациите обикновено са много по-устойчиви и имат по-голяма средна трайност от обикновените пломби за зъби. В стоматологията обикновено правим разлика между: В някои случаи инкрустациите се правят и от златно-керамични смеси.
- Злато -
- Керамични-
- Пластмасови и
- Титанови инкрустации
Както подсказва името, керамичната инкрустация се състои от особено стабилна, нечуплива керамика. В зъботехническата лаборатория керамичната инкрустация може да се произвежда по различни начини, в зависимост главно от формата и размера. За разлика от малко по-стабилната златна инкрустация, керамичната инкрустация има предимството, че е неразличима от нормалното зъбно вещество и следователно незабележима.
Освен това керамичната инкрустация е особено подходяща за пациенти, на които след отстраняването на кариозен дефект остава малко естествено зъбно вещество. Поради тясната връзка между дентин (лат. дентин) и керамика, структура на зъбите може да се укрепи и зъбът да се направи по-устойчив.
В случай на малки кариозни дефекти, отстраняването на които все още оставя достатъчно зъбно вещество, обикновено е достатъчно да се направи пломба с амалгама или пластмасови материали. В случай на обширна кариес и големи загуби на зъбно вещество, но освен действителното запълване на дупката трябва да се внимава и за поддържане на стабилността по време на дъвченето. При обикновените пломби обикновено има загуба на стабилност, което означава, че засегнатият зъб може само да издържи недостатъчно силите, действащи върху него по време на дъвчене.
Поради тази причина, след премахването на голям кариес, трябва да се обмисли подготовката на керамична инкрустация. Преди керамичната инкрустация да бъде направена в зъботехническата лаборатория, трябва да се извърши предварителна работа. От една страна, лекуващият зъболекар трябва напълно да премахне кариозния дефект и да гарантира, че всички микроби са напълно елиминирани от кухината (зъбната кухина).
Тази стъпка на лечение отнема около един час, в зависимост от степента на кариозния дефект. След това кухината трябва да бъде подготвена за приемане на керамичната инкрустация. Керамичната инкрустация може да намери оптимално задържане само ако всички вдлъбнатини на засегнатия зъб са изчистени чисто.
След успешна подготовка на зъба отпечатък от никнене на зъби трябва да се вземе. Зъботехникът може да направи точно прилягаща керамична инкрустация само с помощта на отпечатък, който е възможно най-точен. След подготовката на зъба за възстановяване трябва да се определи точния цвят на зъба на пациента.
Тази стъпка по-специално е от съществено значение за производството на керамична инкрустация, която по-късно ще седи незабележимо в устна кухина. Тъй като инкрустацията отнема няколко дни, за да се произведе в зъботехническата лаборатория, подготвеният зъб първо трябва да бъде временно възстановен. За тази цел зъболекарят прави a временно пълнене изработени от пластмаса в стоматологичния кабинет.
След като керамичната инкрустация е направена в зъботехническата лаборатория, тя може да бъде залепена в зъба във втора сесия. За да предпази зъба от слюнка и бактериални патогени, той е напълно запечатан с помощта на ластик (т.нар. „кофердам“). Това е последвано от премахването на временно пълнене материал и подготовката на зъбната кухина.
За да се осигури оптимално задържане и да се подобри връзката между зъбната повърхност и керамичната инкрустация, кухината трябва да се загруби с прилагане на химическа киселина. За да се предотврати свръхчувствителността на зъба към топлина, той се запечатва със специален материал. Реалното поставяне на керамичната инкрустация обикновено отнема само няколко минути.
След нанасяне на лепилния материал, инкрустацията се вкарва в кухината и нейното прилягане се проверява от ултразвук. След това лепилото трябва да се активира и втвърди чрез прилагане на UV светлина. Оптимално адаптирана керамична инкрустация не може да се различи от естествената повърхност на зъба след поставяне. Керамичната инкрустация е напълно еластична относително бързо след поставянето.
Пациентът обаче трябва да наблюдава няколко основни неща през първите няколко часа след залепването на инкрустацията: 1. яжте: Веднага след посещението при зъболекар пациентът не трябва да яде около три до четири часа, тъй като използваното лепило трябва да изсъхне напълно през този период. Това е единственият начин да се осигури точно напасване и оптимално маргинално уплътнение. Ако през този период се упражни твърде голям натиск върху керамичната инкрустация, това може да има отрицателен ефект върху взаимодействието между инкрустацията и естественото зъбно вещество.
В този случай може да настъпи преждевременна загуба или изместване на керамичната вложка в кухината. Освен това съществува риск остатъците от храна да се утаят в още не напълно излекуваното лепило и впоследствие да служат като среда за размножаване на бактериални патогени. Последицата може да бъде образуването на нови кариозни дефекти под керамичната инкрустация.
2. хигиена на устната кухина: След третирането с керамична инкрустация, трябва да се обърне специално внимание на цялостната и редовна хигиена на устната кухина. В допълнение към обичайното почистване на зъбите с четка за зъби, междузъбните пространства също трябва да се почистват поне веднъж на ден. Конец за зъби или междузъбни четки (междузъбни космически четки) са особено подходящи за тази цел.
Всички статии от тази поредица:
