Лечение на лаймска болест

Лечението на Лаймска болест е дълъг и труден. Особено в ранните стадии на инфекцията все още има възможност да се овладее инфекцията. В напредналите етапи 2 и 3, при които първо се извършва разпределение на патогена в тялото и накрая хронифициране на заболяването, ефективността на лечението е противоречива.

Тъй като лаймската борелиоза - форма на борелиоза, която е широко разпространена в Европа, особено в северното полукълбо - е инфекция с бактерията Borrelia burgdorferi, антибиотичната терапия е най-обещаваща при хората. Най-често срещаният носител на Лаймска болест в Германия е кърлежът. Въпреки че комарите и конските мухи също са заподозрени в предаването на Borrelia burgdorferi, скоростта на предаване далеч не е толкова висока.

След ухапване от заразен кърлеж, така нареченият пътуващ обрив, наричан още еритема мигранс, се образува в рамките на инкубационния период от 2-4 седмици, което е кожен обрив след ухапване от кърлеж. Това се счита за доказателство за инфекция с борелия, но за съжаление често не се признава като такова. Само в този ранен стадий инфекцията е относително лесна за лечение: RKI (Институт Робърт Кох) препоръчва лечение с тетрациклини като Doxycyclin®.

Тъй като Doxycyclin® е противопоказан при деца и бременни жени, амоксицилинСе използва ® или цефуроксим®. Тетрациклините са група от антибиотици които предотвратяват синтеза на бактерии от бактериална ДНК. Пристават към бактерията протеини които създават протеини от ДНК и блокират местата им на свързване.

Това води до блокиране на синтеза на бактерии, а доставката на бактерии е прекъсната. The бактерии вече произведените се унищожават от собствените на тялото имунната система. Антибиозата трябва да се прилага в продължение на 4 седмици в ранните етапи и за лечение в късните етапи в продължение на повече от 4 седмици.

Профилактично приложение на антибиотик след a ухапване от кърлеж не се препоръчва. Амоксицилин® и Cefuroxim® се използват при деца и бременни жени. И двете инхибират омрежването на компонентите на бактериалната стена, така че бактериалната стена се разпада, без което бактериите вече не могат да функционират.

Тъй като алергии към индивида антибиотици може да съществува, терапията вече е изпробвана с много различни антибиотици. В проучвания терапия неуспех на отделни антибиотици е количествено определена в диапазона 10-50%. Това означава, че при 10-50% от пациентите използваният антибиотик не е имал забележим ефект и е трябвало да се премине към друг антибиотик. Това показва от една страна колко трудна е терапията в напреднали стадии, а от друга колко важно е да започнете терапия възможно най-рано.

Разходи

Разходите за a Лаймска болест лечението силно зависи от стадия на заболяването. Изглежда логично, че 4-седмичната антибиотична терапия е по-малко разходна от лечението на фулминантна инфекция на Borrelia в късния стадий. Докато разходите за 4-седмично антибиотично лечение са в диапазона от 50 €, разходите за грижи за тежко увреден пациент със симптоми на парализа след невроборелиоза са 100 пъти по-високи.

Тъй като късните последици от инфекция с борелия за хората могат да бъдат много разнообразни, от една страна, и много тежки, от друга страна, е важно терапията да започне възможно най-рано. A кръв тестът чрез серология струва над 100 € и следователно не се поръчва като еднократна сума. Много повече съществуват редица други заболявания, които са много по-вероятни от лаймската болест, което може да бъде в неблагоприятно положение за заразено с борелия лице, тъй като те обикновено се изключват първо.