Как да разпознаем рак на белия дроб?

Въведение

Бял дроб рак е грубо разделен на два различни типа. Разграничението се прави на хистологично (клетъчно) ниво: има дребноклетъчни и недребноклетъчни бронхиални карциноми (бял дроб рак). Групата на недребноклетъчните тумори например се състои от 30% така наречените плоскоклетъчни карциноми, 30% аденокарциноми и много други подтипове.

Бял дроб рак се нарежда на първо място сред най-смъртоносните видове рак при мъжете. Сред жените бронхиалният карцином се нарежда на второ място рак на гърдатас пушене все още най-големият рисков фактор. Поради специфичната за пола промяна в групата пушачи, все повече жени също са засегнати от рак на белия дроб.

Диагнозата на рак на белия дроб често е сложно. Злокачественият тумор обикновено се открива късно, когато вече има клинични признаци. В много случаи симптомите са неспецифични, т.е. те могат да показват няколко заболявания, но обикновено се влошават значително в хода на заболяването.

Могат да се появят така наречените паранеопластични синдроми, особено в контекста на дребноклетъчните бронхиални карциноми. Това са съпътстващи заболявания, причинени от отделянето на туморни токсини или хормоноподобни вещества от рака. Симптомите са многобройни и могат да доведат лекуващия лекар по грешен път.

В резултат на това диагнозата се забавя и шансовете за възстановяване постепенно се влошават. Техниките за изображения вероятно играят най-голямата роля в диагностиката на рак на белия дроб. При рентгеновите лъчи туморните огнища обикновено могат да се разглеждат като сенки.

Ракът обаче трябва да е достатъчно голям, за да се види. В някои случаи туморът може да се визуализира на рентгенови лъчи, преди да се появят първите симптоми. За по-нататъшна диагностика методът на избор е компютърната томография (КТ).

КТ определя точния размер и местоположението на туморната тъкан. В противен случай, ултразвук намлява сцинтиграфия се използват за търсене на метастази. Лабораторни стойности играят доста малка роля при откриването на рак на белия дроб.

Тъй като няма конвенционален кръв стойностите са характерно променени при бронхиален карцином, трябва да се използват така наречените туморни маркери. Разследваните маркери се приписват на определени туморни форми, но се срещат и при други видове рак или заболяване. Например, невроноспецифичната енолаза (NSE) може да бъде повишена при дребноклетъчен рак на белия дроб, карциноембрионалния антиген (CEA) при аденокарцином и цитокератиновия фрагмент 21-1 (CYFRA 21-1) в плоскоклетъчен карцином.