Чревна флора: структура и функция

Какво представлява чревната флора?

Чревната флора е съвкупността от всички чревни бактерии, които колонизират части от дебелото черво на човека (в малки количества и ректума). Терминът чревна флора се връща към по-ранното предположение, че тази колекция от микроорганизми принадлежи към растителното царство (флора = растителен свят). Въпреки това, тъй като бактериите принадлежат към отделно царство (protista), терминът чревни бактерии, чревна микробиома или чревна микробиота е по-добър термин.

По-голямата част от чревната флора – 500 до 1000 различни вида чревни бактерии – живее в дебелото черво (на чревната стена). Техният брой се оценява на около 10 трилиона, общото им тегло е около килограм и половина.

Чревна флора: ентеротипове

В зависимост от доминиращия бактериален щам могат грубо да се разграничат три различни типа чревна флора, така наречените ентеротипове (от латински entero = черво):

  • Ентеротип 1: съдържа особено голям брой бактерии от рода Bacteroides, които разграждат въглехидратите и са добри производители на витамините биотин, рибофлавин и пантотенова киселина.
  • Ентеротип 3: съдържа особено голям брой бактерии Ruminococcus, които са много добри в усвояването на захари и протеини

Експертите обсъждат дали съставът на чревната флора може да бъде специфично и трайно повлиян от вида на диетата (съдържание на фибри и др.).

Развитие на чревната флора при деца

Червата на детето в утробата са все още напълно стерилни. Едва в процеса на раждане започва колонизирането му с микроорганизми: Бактериите от майчината чревна флора навлизат в стомашно-чревния тракт на бебето през устата на бебето по време на естествено (вагинално) раждане, където изграждат чревната флора на детето и постепенно образуват стабилна микробиом.

Каква е функцията на чревната флора?

Жизненоважната чревна флора изпълнява различни задачи:

Смилане на храната: чревните бактерии подпомагат храносмилането. Те произвеждат късоверижни мастни киселини като бутират, ацетат и пропионат от несмилаеми диетични фибри. Те отговарят на голяма част от енергийните нужди на лигавицата на дебелото черво. В допълнение, късоверижните мастни киселини насърчават чревната мускулатура и играят важна роля в подвижността на червата (чревна подвижност).

Неутрализиращи токсини: Някои чревни бактерии могат да неутрализират токсични (отровни) вещества, като нитрозамини и полициклични ароматни водороди. Много от тези съединения се считат за канцерогенни.

Активиращи лекарства: Някои лекарства се превръщат в тяхната активна (ефективна) форма само в хода на метаболизма от чревната флора. Това се отнася например за антибиотиците от групата на сулфонамидите и за противовъзпалителното средство сулфсалазин.

Имунна защита: Чревната флора е изключително важна за имунната защита. Чревната лигавица има повърхност от 300 до 500 квадратни метра и по този начин представлява най-голямата гранична повърхност на тялото. „Добрите“ чревни бактерии, които се установяват тук, предотвратяват разпространението на патогенни микроби и причиняването на чревни инфекции. В допълнение, чревните бактерии обучават частта от имунната система, локализирана в червата (свързана с червата имунна система) чрез специални сигнални структури.

Къде се намира чревната флора?

Чревната флора колонизира главно дебелото черво (колон). В малки количества чревни бактерии се откриват и в ректума.

Какви проблеми може да причини чревната флора?

Колонизацията на тънките черва с чревни бактерии е ниска. Това е, за да се предотврати метаболизирането на хранителни вещества от храната като витамин B12 от чревни бактерии, вместо да се абсорбират в тялото през лигавицата на тънките черва. Въпреки това, ако хирургичните процедури доведат до чревни бримки със сляп край, например, бактериалната плътност в тънките черва може да се увеличи до такава степен, че произтичащият от това дефицит на витамин В12 да причини анемия.

Ако секрецията на стомашна киселина се инхибира от лекарства (например при киселини или гастрит), това може да наруши състава на чревната флора с течение на времето.

Прилагането на антибиотици може също да наруши човешкия микробиом: отделни видове чревни бактерии могат да бъдат инхибирани в техния растеж, а други могат да бъдат насърчавани в техния растеж – балансът на чревната флора се губи. Резултатът може да бъде леки симптоми като диария, но също и тежко възпаление на дебелото черво.

Ако чревните бактерии Bifidus и Bacteroides, които синтезират витамин К, който е важен за съсирването на кръвта, бъдат увредени от лекарства, съсирването на кръвта може да бъде нарушено.

Съставът на чревната флора влияе върху появата на рак на дебелото черво и други заболявания.

Ключова дума пробиотици

С пробиотиците много хора специално приемат „добри“ бактерии за червата (като млечнокисели бактерии), за да подсилят чревната си флора, например в случай на диария. Когато се приемат в достатъчно големи количества, пробиотиците действително могат да предотвратят диария, причинена от ротавирус, както и да помогнат при диария, причинена от лъчева терапия или антибиотици.

Въпреки това, бактериите, доставяни като пробиотици, се установяват в чревната флора само ако се приемат редовно. При спиране на приема те отново изчезват и „старата” чревна флора се възстановява с времето.