Каква е типичната възраст за рак на простатата?
Нарастващата възраст е рисков фактор за простата рак, така че вероятността от развитие на болестта се увеличава с възрастта. Средната възраст, на която простата рак се развива е 70 години. Повечето мъже се развиват простата рак по време на живота им, но често заболяването не става симптоматично и засегнатите умират от други причини.
Рак на простатата след това се диагностицира само след това. Например във възрастовата група на тези над 80 години честотата на рак на простатата е около 60%. Въпреки това годишният превантивен медицински преглед се препоръчва от 45-годишна възраст и е обхванат от законоустановените здраве застрахователни компании.
Какъв е курсът?
Не може да се направи общо изявление за хода на рак на простатата, тъй като е много индивидуално. В допълнение към началния стадий, ходът на заболяването зависи главно от терапията, а също и от общите условия на пациента състояние. Сред раковите заболявания, които водят до смърт при мъжете, ракът на простатата е на второ място през 2014 г. (11.4%) след бял дроб рак (24.4%) и поради това не трябва да се подценява. Това обаче е относително бавно растящ тумор и поради превантивните прегледи се откриват все повече карциноми в ранните им стадии.
Как се лекува рак на простатата?
Има няколко начина за лечение на рак на простатата. Три фактора водят до решение: За локализирани тумори без метастази, конкретните мерки за лечение са хирургично отстраняване на простатата (радикална простатовезикулектомия) и / или радиация (радиотерапия). Хормонално лечение може допълнение радиация или да се използва независимо за тумори, които вече са метастазирали.
Ако е далечен метастази присъстват, хормонална терапия или комбиниран хормон химиотерапия може също да бъде иницииран. В допълнение към тези методи, първоначално винаги има възможност за изчакващо лечение карцином на простатата е относително бавно растящ тумор, възможно е да се изчака и да се види („активно наблюдение“) дали констатациите са с нисък риск. Това означава, че лечението не се изисква незабавно, като по този начин се избягват страничните ефекти на терапевтичните възможности.
Съществува риск обаче терапията да не започне навреме. Друга концепция е контролираното изчакване („зорко чакане“). Това се използва главно при по-възрастни пациенти, при които карциномът не води до значително намаляване на продължителността на живота (независима от тумори продължителност на живота <10 години).
Освен това се използва в палиативна грижа когато е изключено лечение.
- Туморен етап
- възраст
- Общо състояние
Хирургичното отстраняване на простатата (радикална простатектомия) е в допълнение към лъчението оптималната процедура за неметастатични тумори. В допълнение към простатата, съседните семенни мехурчета и таза лимфа възлите се отстраняват и семепровода се прекъсват.
Следователно пациентът трябва да знае, че е безплоден след тази операция. Освен това операцията носи рискове. Първо и най-важно е стрес инконтиненция, т.е. неволна загуба на урина при стрес.
Причината е повредена тазово дъно мускули. Степента на тежест се определя от интензивността на натоварването. През първия период след процедурата, инконтиненция е нормално и обикновено неусложнено.
Ако обаче продължава, трябва да се лекува медицинско, хирургично или консервативно с тазово дъно обучение. В 50 - 70% от случаите, еректилна дисфункция (= невъзможност за ерекция). По причини, които все още не са напълно изяснени, хирургични или радиационни промени в анатомията на таза могат да доведат до това.
Предполага се, че еректилна дисфункция е следствие от влиянието на съдово-нервните снопове, които снабдяват простатата. Облъчването се счита за еквивалентно на операцията като оптимална терапия. Обикновено пациентът се облъчва ежедневно амбулаторно в продължение на няколко седмици.
Процедурата отнема само няколко минути и е безболезнена. След това пациентът може да се прибере вкъщи. Прави се разлика между перкутанното облъчване (отвън) и така наречената брахитерапия (отвътре).
Благодарение на най-съвременните технологии лъчението се извършва селективно с намерението да се унищожи възможно най-малко околната тъкан. Това обаче не може да бъде избегнато напълно. Следователно страничните ефекти могат да бъдат изгаряния, зачервяване и възпаление на кожата.
В дългосрочен план, инконтиненция, импотентност и диария могат да бъдат резултат от увреждане на околните структури. Получете повече подробности за предимствата и недостатъците, както и за точната процедура на лъчева терапия при рак на простатата. Химиотерапия е особено показан в напреднал стадий на заболяването, когато туморът вече се е разпространил в други органи.
В този случай локалната хирургия или лъчението не могат да направят много повече. Пациентът обаче трябва да е наясно с това химиотерапия самостоятелно служи за удължаване на продължителността на живота на пациента, не може да се постигне излекуване. В допълнение, тази терапия поставя огромна тежест върху тялото и следователно не е подходяща за всеки пациент.
Химиотерапията се провежда в няколко цикъла. Инфузията отнема около един час, след което пациентът може да се прибере у дома. Целта на химиотерапията е да унищожи бързо делящите се клетки, които включват туморни клетки.
Други бързо делящи се клетки включват лигавичните клетки на храносмилателен тракт, коса коренови клетки и хематопоетични клетки в костен мозък, Като резултат, повръщане, гадене, загуба на коса, може да възникне податливост към инфекции или анемия. Поради тази причина пациентът се следи отблизо и медицински се коригира тестостерон зависимост от карцином на простатата се използва в хормонална терапия.
Андрогените са мъжкият пол хормони които се произвеждат главно в тестиси и към чия група тестостерон също принадлежи. Освен всичко друго, те причиняват растежа и разпространението на раковите клетки на простатата. По принцип хормоналната терапия може да се използва както лечебно (за оздравяване), така и палиативно (изцелението вече не е възможно).
Лечебният подход обаче работи само в комбинация с други терапии, като лъчение. Ако се използва самостоятелно, хормоналната терапия не може да доведе до излекуване, тъй като туморът става устойчив на лекарствата след определено време и продължава да расте въпреки ниското тестостерон нива. Има различни вещества, които се инжектират в мускула или под кожата като депо инжекции или се прилагат под формата на таблетки.
Въпреки различните механизми на действие, всички тези вещества имат общо елиминиране на андрогенния ефект, поради което се говори и за химическа кастрация. Страничните ефекти на хормоналната терапия могат да бъдат обобщени под синдрома на андрогенна депривация. Те включват загуба на либидо, загуба на мускули, уголемяване на млечните жлези (гинекомастия), остеопороза, еректилна дисфункция или горещи вълни.
Имунотерапията при рак на простатата е предмет на настоящите изследвания. Досега използването на имунотерапия е известно главно от лечението на бял дроб или рак на кожата. Раковите имунотерапии помагат на имунната система за разпознаване и унищожаване на раковите клетки.
- имунната система е в състояние не само да се бори с чужди патогени като бактерии or вируси, но също така и за премахване на собствените дегенерирани клетки на тялото. Това обаче е изключително трудно в случая на раковите клетки, тъй като те са разработили различни камуфлажни механизми, с които могат да подлъжат имунната система. В този момент имунотерапията е добра подкрепа. Поради преувеличената реакция на имунната система, трябва да се очакват странични ефекти, като хронично или остро възпаление в червата с диария, повръщане, загуба на тегло или умора, възпаление на кожата и възпаление на черния дроб.
