дефиниция
астимагтизъм при деца е деформация на роговицата. Входящата светлина се изкривява на ретината и зрението на децата става замъглено и замъглено. Без ранно и адекватно лечение могат да настъпят далечни закъснения в развитието.
Повечето деца, които страдат от астимагтизъм са забележими от факта, че са значително по-неумели от другите деца. Неоткрит зрителен дефект често е причината за тази несръчност. Сред придружаващите симптоми на астигматизъм при децата неудобството, което се забелязва в началото е едно от най-често срещаните.
Това често е първият симптом, който може да даде индикация за наличието на заболяването. Децата изглеждат тромави, спъват се и често падат и не са в състояние да хванат целенасочено предмети. Тъй като виждането и обработката на визуални впечатления е много напрегнато за децата, те също често страдат от главоболие, напрежение и световъртеж.
Много деца също много трудно виждат близо или далеч и съобщават за изображения, които изглеждат замъглени или дори двойни. Процедурата за диагностициране астимагтизъм зависи от възрастта на съответните деца. Особено бебетата често не могат да бъдат адекватно изследвани от офталмолог с помощта на специално оборудване за изследване, тъй като те все още не желаят да си сътрудничат.
В тези случаи така нареченото зрително училище обикновено се опитва да диагностицира зрително увреждане по игрив начин. От 3-4 годишна възраст обикновено могат да се извършват нормални офталмологични изследвания. Зрителният дефект може да бъде диагностициран с така наречената обективна рефракция.
Това включва проектиране на инфрачервено изображение върху задната част на окото на детето и може да измери дали изображението е на фокус. Ако случаят не е такъв, различните лещи се включват, докато изображението стане рязко. Освен това лекарят може да измери точната степен на кривината на роговицата с измервателен инструмент, наречен офталмометър.
Тук върху роговицата се проектират 2 кръста, кух кръст и ретикула. На нормално извита роговица кръстовете щяха да лежат директно един върху друг. В случай на кривина, те се отклоняват един от друг.
Тъй като аметропията в резултат на астигматизъм може да доведе до далечни закъснения в развитието, ранното и адекватно лечение е особено важно. При децата астигматизмът трябва да се коригира с помощта на очила. С помощта на очила, детските мозъци могат да компенсират кривината и да позволят остро зрение.
Правилното напасване и точното изчисляване на зрителния дефект, който ще се лекува, е изключително важно. Ако има едностранен астигматизъм, дефектът може да бъде коригиран чрез маскиране на здравото око. Това принуждава мозък да обработва впечатленията от по-слабото око и да го тренира.
Друга възможност за лечение на астигматизъм е лазерна терапия. Въпреки това, той до голяма степен не се използва в детство. Ако лечението с очила не показва достатъчни ефекти, тази мярка може да бъде разгледана в консултация с лекуващия лекар.
Лазерна терапия е хирургична процедура, при която горещ лъч светлина се използва за отстраняване на неравностите по роговицата, създавайки правилна, гладка повърхност, която позволява остро зрение. В повечето случаи астигматизмът е вроден при деца. Ако има наследствен компонент, няколко члена на семейството от различни поколения имат астигматизъм.
Най-характерната черта на вроден астигматизъм при деца е извита напред роговица, която е особено изтънена. Това се нарича кератоглобус. Други причини, които могат да доведат до астигматизъм, включват хирургични операции на окото или образуване на белези или язви на роговицата.
Това обаче се случва много рядко при деца и по-често е причина за възрастни. Тъй като астигматизмът често се забелязва късно, особено важно е да се обърне внимание на показанията рано и да се изследват децата за наличие на астигматизъм. Особено в случай на фамилна анамнеза за очни заболявания, офталмолог трябва да се консултира на ранен етап, за да се открие и лекува всяко изкривяване на ранен етап. Астигматизмът при деца обикновено не се лекува.
Ако се открие на ранен етап, лечението обикновено е много успешно и често може почти напълно да компенсира съществуващия дефект. Трябва обаче да се помни, че астигматизмът при децата никога не е 100% обратим. Определен визуален дефект, който изисква допълнителна корекция с очила или дори контактните лещи, винаги ще остане.
Целта на лечението е да коригира зрителния дефект, така че рискът от забавяне на развитието да бъде сведен до минимум. Астигматизмът при децата може както да намалява, така и да се увеличава, когато окото расте. Пълното сливане със 100% изцеление обаче не е възможно.
Тъй като астигматизмът и свързаната с него аметропия могат да се променят по време на растежа на детето, важно е да провеждате редовни прегледи при вашия офталмолог и да коригира терапията, ако е необходимо. Чрез използване на очила за коригиране на кривината на роговицата при дете липсващи нервни пътища все още могат да се развият и да компенсират дефектното зрение. Особено важно е лечението да започне рано.
Очилата, използвани при деца, трябва да имат определени характеристики. Тъй като децата много бълнуват и често падат, очилата трябва да съдържат нечупливи пластмасови лещи. Това значително намалява риска от нараняване.
Освен това мостът трябва да бъде направен от силикон, за да може да се адаптира към нос и не причинява точки на натиск или смачкване на носа. За по-малки деца вместо слепоочията могат да се използват ластици. Най-доброто възможно лечение на астигматизъм при деца е използването на очила.
Ако кривината не е твърде напреднала и другото око не показва никаква аметропия, може да се обмисли друга терапия. В този случай детето мозък може да бъде принуден да обработва впечатленията от отслабеното око възможно най-добре чрез обвързване или маскиране на здраво око. По този начин отслабеното око се тренира и зрителният дефект понякога може да бъде коригиран с течение на времето. В случай на вроден астигматизъм обаче това лечение в много случаи не е достатъчно и трябва да бъде допълнено с използването на очила.
