Интравентрикуларен блок (синоними: IV блок; фасцикуларен блок; стегнат блок; ICD-10-GM I45.4: неспецифичен интравентрикуларен блок) е a сърдечна аритмия който принадлежи към групата на проводящите нарушения.
In стегнат блок, има нарушение на проводимостта на възбуждане на сърце под снопа на Хис (лат. fasciculus atrioventricularis). Снопът His е част от проводимата система. Лежи дистално от атриовентрикуларен възел (лат. nodus atrioventricularis; “атриовентрикуларен възел"; AV възел) към върха на сърце.
При интравентрикуларен блок се разграничават следните форми според броя на включените фасцикули (субструктури, състоящи се от множество нервни или мускулни влакна):
- Унифасцикуларен блок
- Двуфасцикуларни блокове - напр. Блок на десния сноп и ляв преден полублок
- Трифасикулярни блокове - всички крака под снопа на Хис.
Според локализацията се прави разлика между:
- Блок с ляв пакет (LSB)
- Ляв преден хемиблок (LAH, LAHB).
- Ляв заден хемиблок (LPH, LPHB).
- Блок с десен пакет (RSB)
Следните степени на тежест на интравентрикуларната блокада могат да бъдат разграничени:
- Тежест I - непълен блок
- Тежест II - прекъсващ блок
- Тежест III - постоянен (траен) блок
Курс и прогноза: основният фокус е върху притежава на основното заболяване. Ако има изолиран еднофасцикуларен блок, той не изисква притежава. Докато бифасцикуларният блок е индикация за имплантиране на a пейсмейкър само ако са налице клинични симптоми, трифасцикуларният блок е ясна индикация за имплантиране на пейсмейкър. Ако трифасцикуларният блок не се лекува, могат да възникнат аритмии и синкоп (кратка загуба на съзнание).
