Урофлоуметрията е процедура за обективно определяне на мехур нарушения на изпразването. Освен всичко друго, той определя максималния поток на урината (Qmax) и създава крива на урината.
Обикновено, мехур съдържа около 300-400 ml урина. Като цяло здравият възрастен отделя около 1,500 ml урина дневно.
Дисфункцията на изпразването на пикочния мехур може да възникне в няколко форми:
- Полакисурия - позиви за уриниране често без повишено уриниране.
- Алгурия - болезнено уриниране.
- Дизурия - затруднено (болезнено) уриниране.
- Остатъчна урина - непълно изпразване на мехур.
- Задържане на урина / задържане на урина - изпразването на пикочния мехур не е възможно.
- Инконтиненция - невъзможност за задържане на урина.
Показания (области на приложение)
- Затихване на пикочния поток
- Дизурия - болезнена позиви за уриниране със затруднено уриниране.
- Продължително уриниране
- Интермитентна микция - временно спиране по време на уриниране.
- Miktionsstartstörungen - смущения в началото на уринирането.
- Остатъчно усещане за урина
- Полакиурия - позиви за уриниране често без повишена екскреция.
- Никтурия - уриниране през нощта
- Императивно уриниране със или без настоява инконтиненция - внезапно, неконтролируемо желание за уриниране със или без неволна загуба на урина.
- Инконтиненция - невъзможност за задържане на урина.
- отлив - обратен поток на урина от пикочния мехур в уретера, вероятно дори в бъбречен таз.
- Задържане на урина със съмнение за нарушение на изпразването на пикочния мехур.
- Терапия контрол след операция на пикочен канал, простата или медикаментозно лечение на нарушение на изпразването на пикочния мехур.
Процедурата
С помощта на урофлоуметър изтичането на урина по време на микцията - изпразване на пикочния мехур - се записва и графично показва като крива на потока на урината.
Записва се следната информация:
- Среден дебит на урината
- Максимален дебит на урината (Qmax)
- Време на потока на урината
- Време за микция (време за изпразване на пикочния мехур)
- Време на нарастване на потока
- Общ обем на микцията
Забележка: Урофлоуметрията трябва да се оценява само когато общата микция сила на звука е> 150 ml.
За да се извърши урофлоуметрия, пикочният мехур трябва да се напълни и да има достатъчно желание за уриниране. След това пикочният мехур се изпразва в устройството за изследване, което записва горните данни по време на микцията. Пациентът е сам и не се наблюдава по време на изпразване на пикочния мехур. Впоследствие, ултразвук може да се използва за точна проверка на количеството остатъчна урина, останала в пикочния мехур.
Нормалният диапазон за максимален поток на урина е между 15 и 50 ml / s при възрастни.
Максималният поток на урината под 10 ml / s показва препятствие или запушване (оклузия). Стойности между 10-15 ml / s изискват допълнително изясняване. Променена прогресия на кривата може да показва доброкачествена простатна хиперплазия (доброкачествено увеличение на простатата) или стеноза на уретрата.
Чрез използване на ректална и мехурчеста сонда за налягане (в пикочния мехур и ректум), може да се направи разлика между повишена обструкция на изхода на пикочния мехур (BOO) и хипотоничен детрузор (детрузор недостатъчна активност; мляв детрузор).
