Нарича се усукан тестис торзия на тестисите в медицинската терминология. Това е едностранно или двустранно усукване на тестиса в скротума поради остра хипермобилност на цялата семенна връв. Усуканият тестис представлява заплашителна ситуация, тъй като кръв циркулацията на тестиса е ограничена.
Въведение
Усукването на тестиса може да се случи по различни начини и на различни анатомични места. Следователно усукването се класифицира според вида му.
Интравагинална торзия на тестисите
В случай на интравагинална торзия на тестиса, торзията възниква в самата обвивка на тестисите. Усукването на семенната връв е по-близо до тестиса. Освен това това нарушава или дори напълно прекъсва кръв поток. Тази форма на торзия на тестисите е често срещано при млади възрастни.
Екстравагинална торзия на тестисите
В тази форма на торзия на тестисите, семенната връв е усукана над тестикуларната обвивка. Този процес се случва по-често при мъжки кърмачета и малки деца. Също така тук снабдяването на тестиса е силно нарушено.
Причини
Усуканият тестис обикновено се среща при хора, които имат определено анатомично предразположение към него. Следователно от раждането има свръхмобилност на тестиси, които могат да бъдат причинени от анатомични аномалии. Малък спусък като усилие по време на спорт може да бъде достатъчен, за да предизвика усукване на тестиси.
Поради това неправилното анатомично положение на обвивките на тестисите, което може да се развие по време на ембрионалното развитие, е основен рисков фактор за усукания тестис. При много малформации обвивките на тестисите не се свързват правилно по време на фазата на развитие. В резултат на това те оставят твърде много пространство за маневриране, което може да доведе до усукване при нещастни движения.
Друг анатомичен състояние благоприятства усукания тестис. По време на ембрионалната фаза, тестиси мигрират от коремната кухина през ингвиналния канал в скротума. Това е естествен процес, известен като низходящ тестис.
Отговорно за това спускане на тестисите е долният лист на половата жлеза. Ако този лист на половата жлеза е недостатъчно или изобщо не е развит, резултатът е непълно спускане на тестиса. След това тестисите стоят по-високо и не се задържат скротума от листът на половата жлеза, който по-късно е отговорен и за безопасното положение на тестисите.
Това може да доведе до торзия на тестисите по-лесно. Ако тестисите се спускат по време на развитието, те са придружени от мускулна нишка, кремастеричния мускул. Този мускул се използва за защита, участва в регулирането на температурата на тестисите и в случай на ерекция придърпва тестисите по-близо до тялото.
За тази цел мускулът е прикрепен към тестисите. Ако точката на закрепване на мускула е анатомично неблагоприятна, свиването на мускула може също да причини усукване на тестиса поради действащите сили на опън. При някои пациенти може да се получи усукан тестис по време на сън поради анатомични условия.
Ако тестисите имат твърде много място за движение, движението по време на сън е достатъчно за усукване на тестиса. В тези случаи често се говори за идиопатична торзия на тестисите. Освен това, усукване може да възникне по време на спортни дейности.
Усукването на тестисите може да се задейства и при каране на велосипед, тъй като тестисът се движи постоянно напред-назад, като седи на седлото на велосипеда. Тестисите също могат да бъдат усукани при инциденти. Друга възможна причина може да бъде директната манипулация на тестисите по време на операция.