15-20 процента от всички двойки имат проблеми с осъществяването на желанието си да имат деца. Най-високото естествено плодородие (плодовитост) на жената е на възраст между 15 и 25 години и след това постепенно намалява. Естествената плодовитост на мъжете започва бавно да намалява от 40-годишна възраст, но в някои случаи може да продължи до напреднала възраст. Няма обаче говоря на стерилност до бременност не се случва в рамките на една до две години при редовен полов акт два пъти седмично.
Естествено намаляване на плодовитостта
Естествената плодовитост на двойка или жена пряко влияе върху вероятността от бременност. Така наречената продължителност на бременност зависи главно от възрастта на ооцитите (яйца), а не ендокринното (хормонално) функциониране на яйчника (яйчника)). Фертилитетът при мъжете също може да намалее с възрастта поради намаляване на сперма качество и намаляване на кръв тестостерон концентрация. Естественото намаляване на плодовитостта се определя главно от възрастта на жената и свързаните с това промени в женския организъм.
Продължителност на бременността
Нормалната продължителност на бременността за здрава млада двойка (между 20 и 30 години) е 0.3 на женски цикъл. Това означава, че средно една бременност ще настъпи в рамките на три цикъла, ако се приеме, че двойката има редовен полов акт. Естествената плодовитост на жените обаче намалява още от второто десетилетие на живота. Шансът да настъпи бременност при жена на възраст 2-35 години е само половината от тази на жена на възраст 39-19 години. Това се дължи на два основни аспекта:
- Намаляване на количеството налични ооцити (яйца) - Броят на яйцеклетките, достъпни за жената, се определя по време на ранното ембрионално развитие. Това са приблизително един милион ооцити, един от които узрява всеки цикъл и позволява бременност овулация (овулация). Въпреки това, по време на фоликуларното узряване (узряване на яйцеклетката), няколко яйца загиват, така че броят на наличните клетки намалява с всеки цикъл. Това също намалява очакването на бременност с увеличаване на възрастта.
- Процес на стареене на яйцеклетки (яйцеклетки) - Както всяка телесна клетка, ооцитите също стареят. Това може да е възможно олово до промяна или повреда на хромозоми (генетичен материал). По този начин, повече ооцити трябва да узреят, докато здрава клетка може да имплантира в матка (утроба). Въпреки това може да настъпи бременност, въпреки че генетичният материал е повреден.
Спонтанните дефекти в процеса на стареене могат да причинят следните хромозомни аберации, които се проявяват като сложни малформационни синдроми:
- Тризомия 21 - Синдром на Даун или монголизъм.
- Тризомия 18 - синдром на Едуардс
- Тризомия 13 - синдром на Патау (синоними: синдром на Патау, синдром на Бартолин-Патау и тризомия D1).
По този начин с напредването на възрастта на жената не само намалява вероятността от бременност, но и честотата на малформации или спонтанен аборт (спонтанен аборт) се увеличава.
