In херпес зостер (синоними: Херпес зостер (херпес зостер); херпес-зостер; херпес зостер; зостер; зостер аурикуларис; зостерни конюнктиви; zoster generalisatus; зостер ишиадикус; зостер невралгия; зостер неврит; зостер болка; МКБ-10 B02.-: Зостер [херпес зостер]) е реактивиране на латентна инфекция с вирус на варицела зостер (човешки херпесен вирус тип 3 (HHV-3); от семейството на херпесния вирус). Вирусът на варицела-зостер (VZV) е член на семейство Herpesviridae, подсемейство Alphaherpesvirinae и рода Varicellovirus. Този вирус причинява варицела (шарка) в детство, т.е. първичната инфекция е варицела.Херпес зостер следователно може да се появи само при лица, които са преживели шарка в миналото (= реактивиране на вируса на варицела зостер). Степента на реактивиране при серопозитивни лица е 20%.
Херпес зостер е кожен обрив което обикновено се случва само в областта на a дерматома (кожа област, инервирана от нерв) и причинява тежки болка, особено при възрастни. Остър херпес зостер е част от орофациалната болка синдром. Поява: Инфекцията се случва по целия свят, обикновено епизодично. Хората са единственият известен домакин
Заразността (заразност или преносимост на патогена) на патогена на херпес зостер е ниска. За разлика от шарка, предаването на патогена (път на инфекция) се осъществява само чрез съдържанието на везикулите (инфекция с цитонамазка). Хората, които вече са прекарали варицела, са имунизирани. Ако хората, които все още не са прекарали варицела, се заразят, те не развиват херпес зостер (херпес зостер), но варицела (варицела). Формите на херпес зостер са:
- Херпес зостер - предимно дерматоми в областта на тялото, засегнати.
- Зостер офталмикус - лицето и очите са засегнати.
- Zoster oticus - слуховият проход е засегнат
- Zoster maxillaris - челюстта е засегната
- Zoster genitalis - зостер в гениталната област.
- Дисеминиран зостер - среща се на множество места; се среща предимно при имунокомпрометирани индивиди.
Съотношение на пола: жените се разболяват малко по-често от мъжете във всички възрастови групи. Честотен пик: Болестта се среща предимно между 60-та и 70-та година от живота. Около две трети от страдащите са на възраст над 50 години. Серопревалентност (процент пациенти, тествани серологично положително): В Германия това е близо 100% при лица на възраст над 40 години. Честотата (честотата на новите случаи) е около 5-10 случая на 1,000 жители годишно; се увеличава до 12.78 на 1,000 жители годишно при> 80-годишни.
Курс и прогноза: При децата заболяването обикновено е много леко. Като цяло той заздравява без последствия след 2-4 седмици, дори без притежава. Усложнения като пневмония са по-склонни да се появят при възрастни хора или при хора с отслабена имунна система. Инфекция по време на бременност не представлява риск за нероденото дете, но инфекцията с варицела го прави. Приблизително 2-23% от всички пациенти с херпес зостер развиват постхерпетично невралгия (PHN; синоним: постзостерна невралгия, PZN; нервна болка което се случва в района, който е бил засегнат от херпес зостер). Това е свързано с постоянна болка дори шест месеца след зарастването на херпес зостер. Рискът от PHN се увеличава с възрастта (> 50 годишна възраст: 12%;> 80 годишна възраст: - 33%). Смъртност (стеберат): В Германия това е 0.29 за жените и 0.10 за мъжете на 100,000 XNUMX пациент-години. Ваксинация: Предлага се ваксинация срещу вируса на варицела зостер. Ваксинация срещу варицела in детство изглежда не влияе върху честотата на зостер. В Германия прякото или непрякото откриване на патогена се отчита съгласно Закона за защита срещу инфекции (IfSG), стига доказателствата да показват остра инфекция.
