Ваксинация срещу варицела

- шарка ваксинацията (ваксинация срещу варицела) е стандартна ваксинация (редовна ваксинация), която се прилага с жива ваксина. Варицела (шарка) е често срещана инфекция, причинена от вируса на варицела зостер (варицела зостер вирус), която е силно заразна. Въпреки това, болестта, която обикновено се среща при деца и се проявява, наред с други неща, като a кожен обрив, е относително доброкачествен. Призовава се реактивирането на вируса варицела-зостер в по-напреднала възраст херпес зостер (накратко: зостер). Той е придружен от обрив с везикули и тежък болка в засегнатите кожа ■ площ. Следват препоръките на Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) към Института Робърт Кох относно ваксинацията срещу варицела:

Показания (области на приложение)

  • I: лица поради повишен индивидуален риск (индикационна ваксинация):
    • Серонегативни жени с детероден потенциал.
    • Серонегативни пациенти преди планирана имуносупресивна терапия или трансплантация на органи
    • Възприемчиви пациенти с тежък атопичен дерматит
    • Податливи индивиди в близък контакт с двамата споменати по-рано.
  • Б: Лица поради повишен професионален риск:
    • Серонегативни лица (включително стажанти, стажанти, студенти и доброволци) в следните професии:
      • Медицински съоръжения (съгласно § 23 (3) изречение 1 IfSG), включително съоръжения на други медицински хора здраве професии за грижи.
      • Дейности с контакт с потенциално заразен материал.
      • Сестрински съоръжения (съгласно § 71 SGB XI).
      • Обществени съоръжения (съгласно § 33 IfSG)
      • Съоръжения за колективно настаняване на лица, търсещи убежище, лица, които са задължени да напуснат страната, бежанци и емигранти от етнически германски произход.

легенда

  • I: Индикация ваксинации за рискови групи с индивидуален (непрофесионален) повишен риск от експозиция, заболяване или усложнения и за защита на трети страни.
  • Б: Ваксинации поради повишен професионален риск, например след оценка на риска в съответствие с Здраве на работното място и Закон за безопасност / Наредба за биологичните вещества / Наредба за професионални медицински предпазни мерки (ArbMedVV) и / или за защита на трети страни в контекста на професионални дейности.

Забележка! Често има естествен имунитет срещу варицела при възрастни. Ако сте родени преди 1970 г. (преди началото на генерала MMR ваксинация), тогава често има и естествен имунитет срещу дребна шарка, заушка намлява рубеола.

Противопоказания

  • Бременните жени
  • Лица с остри заболявания, изискващи лечение.
  • Лица с вродени или придобити имунодефицити като ХИВ инфекция.

изпълнение

  • Основна имунизация: първа ваксинация между 11 и 14 месечна възраст, втора ваксинация между 15 и 23 месечна възраст
    • За първата ваксинация срещу варицела и дребна шарка, заушка, рубеола, едновременно администрация на ваксина срещу варицела и MMR ваксина на различни места на тялото трябва да се предпочитат или четири седмици по-късно. Причината за тази препоръка е леко повишеният риск от фебрилни конвулсии 5 до 12 дни след това администрация на комбинирана MMRV ваксина в сравнение с едновременна ваксинация с варицела и MMR ваксина. Това се наблюдава само при първоначалната ваксинация.
    • Втората ваксинация срещу варицела може да се направи с комбинирана ваксина MMRV (вж. Също съобщението на STIKO относно „Комбинирана ваксинация срещу дребна шарка, заушка, рубеола и варицела (MMRV) ”в Епидемиологичен бюлетин 38/2011).
  • Деца преди 13-годишна възраст получават такъв доза на жива ваксина. Деца на възраст над 13 години, юноши и възрастни получават две дози от ваксината с интервал най-малко шест месеца.
  • Wg. ваксинационна група В: Общо 2 пъти ваксинация (ако е необходимо, използвайте MMRV комбинирана ваксина за едновременно индикация за MMR ваксинация).
  • Повторете ваксинацията: възраст 2-17 години

Забележка: Жени в детероден потенциал: при липса на имунитет и ваксинация пациентът трябва да бъде информиран, че зачеването трябва да се избягва в продължение на 4 до 6 седмици след ваксинацията! (Изисква се контрацепция)

ефикасност

  • Надеждна ефикасност

Възможни нежелани реакции / ваксинални реакции

  • Местни реакции като зачервяване и подуване около мястото на инжектиране.
  • Кожен обрив подобно на това при варицела инфекция.
  • Фебрилни конвулсии 5-12 дни след първата администрация на комбинирана MMRV ваксина (препоръка: ваксина срещу варицела и MMR ваксина в различни места на тялото в началото доза!).

Ваксинационен статус - контрол на ваксинационните титри

Ваксинация Лабораторни параметри Стойност оценка
Варицела (варицела) / херпес зостер (варицела зостер вирус) VCV IgG ELISA <60 mIU / ml Не се открива достатъчна защита срещу ваксинация → препоръчва се основна имунизация
60-80 mIU / ml Съмнителна защита срещу ваксинация → препоръчва се бустер
> 80 mIU / ml Достатъчна защита срещу ваксинация (→ контрол за 3 години).