Много диабетици знаят тази дилема: Следващата среща за кръв гликоза измерването идва и радикалът диета трябва да компенсира малките диетични плъзгания и евентуално да намали hbaxnumxc стойност бързо, така че стойностите да изглеждат отново нормални. Това е голяма грешка, тъй като в дългосрочен план кръв гликоза стойност, т.нар hbaxnumxc стойност, е определяща за добрия контрол на глюкозата в кръвта. Данните от много големи проучвания показват, че подобрението на hbaxnumxc нива е свързано с намален брой на диабет-свързани усложнения.
Съдови увреждания, причинени от диабет
Малцина диабетици обаче знаят точното значение на тази стойност. Всъщност много хора с диабет дори не знаят, че имат болестта. Това води до основен проблем: преди това обикновено минават много години диабет се диагностицира, по време на което кръв захар често е твърде висока и първата глоба съдове намлява нерви вече са повредени в резултат. Това увреждане прогресира коварно и почти не се забелязва от диабетиците поради намаленото им усещане за болка. Не рядко тези „малки“, слабо забележими промени завършват със страховитите вторични заболявания, свързани с диабета. Но това не е необходимо. Защото проучванията показват, че добрата кръв гликоза контролът може да намали риска от свързани с диабета вторични заболявания.
HbA1c - какво означава това?
Стойността на HbA1c показва дела на „захаросания” червен кръвен пигмент (хемоглобин) в общия хемоглобин. Тази конюшнязахар хемоглобин, ”Известен като„ гликозилиран хемоглобин ”или„ HbA1c ”в техническата терминология, се произвежда от всички, не само от диабетици, и зависи от средната кръвна глюкоза концентрация. Казано по-просто, колкото по-високо е нивото на кръвната глюкоза за определен период от време, толкова по-високо е нивото на HbA1c. Със стойността на HbA1c лекарят може да определи средното ниво на глюкоза в кръвта през последните 8 до 10 седмици, независимо дали междувременно стойностите са се повишили или спаднали рязко. Ето защо стойността на HbA1c често се нарича дългосрочна стойност на кръвната захар. Още през 1999 г. Светът 3драве Организацията (СЗО) препоръчва стойността на HbA1c, заедно с измерването на кръвната захар и теста за глюкозен толеранс, като важен параметър за оценка на качеството на диабетичния контрол. Следователно стойността на HbA1c често се нарича „злато стандарт ”при диабет притежава.
HbA1c - Колко висока трябва да бъде дългосрочната стойност при диабет?
Дали кръвна захар е добре коригиран, може да се види от стойността на HbA1c. Това е така, защото колкото по-добре, толкова по-добре кръвна захар се коригира, толкова по-ниска е стойността на HbA1c. С един поглед стойностите на HbA1c:
- 4.5 - 6.5 процента: при здрави хора стандартната стойност на HbA1c е в този диапазон.
- 6.5 - 7.0 процента: това е стойността на HbA1c при хора с добре контролиран диабет.
- Над 7.5 процента: Това е стойността на HbA1c над 7.5 процента при зле контролирани диабетици.
Като цяло, колкото по-ниска е стойността на HbA1c, толкова по-малък е рискът от вторични заболявания. Следователно настоящите насоки на професионалните дружества препоръчват стойност на HbA1c от 7.5 процента при диабет тип 1 и стойност на HbA1c между 6.5 и 7.5 процента при диабет тип 2 за профилактика на свързаните с диабета вторични заболявания. Точната оценка на стойностите във връзка с всички влияещи фактори обаче трябва да бъде направена от лекуващия лекар във всеки отделен случай.
Последици от лошо контролиран диабет
Постоянно високи нива на глюкоза в кръвта, отразени във висока стойност на HbA1c, олово за увреждане на голямата и малката кръв съдове и към нерви. Поради стеснени или дори блокирани съдове (артериосклероза), тъканта вече не е снабдена с достатъчно хранителни вещества. Най-често срещаните вторични заболявания включват диабетно стъпало, увреждане на нервите, повреда на сърдечносъдова система, увреждане на очите и увреждане на бъбреците.
Историята на откриването на HbA1c
Въвеждането на определянето на нивата на HbA1c като стандартен метод беше критичен напредък в контрола на ефективния диабет притежава. Различните варианти на хемоглобин (HbA1, HbA2 и HbF) може да се определи през 1955 г., последвано от разделянето и идентифицирането на подвидовете на HbA1 (HbA1a, HbA1b и HbA1c) през 1958 г. Фактът, че в случая на HbA1c глюкозата се свързва плътно с хемоглобина не е доказано до 1970-те години. Но още през 1968 г. д-р Самуел Рахбар, педиатър от Техеран, забелязва, че нарастването концентрация на HbA1c е свързано с диабет. Количественото откриване на HbA1c придобива значение, когато може да се докаже, че намалените нива на глюкоза в кръвта водят до намаляване на стойността на HbA1c. Разработването на нови методи за определяне и аналитични процедури беше изключително напреднало през следващите години и особено от началото на 1980-те години. Днес съвременните лабораторни методи позволяват определянето на стойността на HbA1c в рамките на минути. Това улеснява осигуряването на внимателно проследяване на метаболитния контрол на пациента с диабет
