По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика, и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.
- Измерване на кръвното налягане [<90 mmHg → шок]
- Пулсова оксиметрия* (метод за неинвазивно определяне на артериално кислород насищане чрез измерване на светлината абсорбция) [тежест на хипоксия /кислород дефицит].
- електрокардиограма (ЕКГ; запис на електрическата активност на сърце мускул) * - ако сърдечни аритмии, инфаркт на миокарда (сърце атака) и др. [Забележка: При приблизително 20% от пациентите с миокарден инфаркт първоначалната ЕКГ е незабележима].
- ехокардиография (ехо; сърдечен ултразвук).
- Откриване на регионални аномалии на движение на стената (WBS), клапно и септално нарушение (дефекти на сърце клапани или сърдечна стена), или диастолна дисфункция /сърдечна недостатъчност.
- Изключване на перикарден излив (натрупване на течност в перикард) или неговото количествено определяне.
- Изключване на дилатация на лявата или дясната камера (съответно разширяване на лявата или дясната камера) или доказателства за нормална функция на лявата и дясната камера
- Изключване на задръстен Главна артерия (Главна артерия).
- Белодробна сонография (белодробна ехография, LUS); част от торакалната сонография; се извършва като „ехографска процедура на място“ за водещия симптом „остър респираторен дистрес“ за диференциална диагноза от лекаря по спешна и остра помощ, независимо:
- Сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност).
- Белодробна артериална емболия (LAE)
- Плеврален излив - патологично (ненормално) увеличаване на съдържанието на течности между извика parietalis (плевра) и pleura visceralis (плевра).
- пневмоторакс - колапс на бял дроб причинени от натрупване на въздух между висцералните извика (белодробна плевра) и париеталната плевра (сандък плевра).
- Пневмония (пневмония)
- Рентгенов на гръдния кош (рентгенов гръден кош /сандък), в две равнини - като основна диагностика при съмнения за промени в областта на белите дробове.
- [Белодробен инфилтрат в пневмония/пневмония.
- Виден кръв съдове, съдова конгестия и интерстициален оток (напр. така наречените Kerley B-линии, перибронхиални маншети). Плеврални изливи, кардиомегалия (сърдечно уголемяване) в сърдечна недостатъчност/сърдечна недостатъчност.
- Едностранно „улавяне на въздуха“ за аспирация на чуждо тяло]
- Изследване на белодробна функция [нормална вентилация, запушване, ограничение?]
- Забележка: При пациенти в напреднала възраст с диспнея и без хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), намален MEF50 (средна скорост на въздушния поток при издишване на 50% от принудителната жизнена мощност) може да означава окултна сърдечна недостатъчност
- Измерване на пиковия поток (измерване на издишване сила на звука).
- Тестване на упражнения (6-минутен тест за ходене, спироергометрияИ т.н.) Спироергометрия е подходящ за разграничаване на сърдечна и белодробна диспнея.
- Компютърна томография на гръдния кош /сандък (торакална КТ) - за заподозрян бял дроб тумори, пневмоторакс (натрупване на въздух в плевралното пространство, т.е. пространството между белите дробове и гръдната стена) и др.
- Кардио-компютърна томография (сърдечна компютърна томография, кратка кардио-CT) - диагностика на ИБС (диагностика поради коронарни артерия заболяване) при диспнея без ангина pectoris („стягане в гърдите“; внезапно болка в областта на сърцето).
- Плеврасонография (ултразвук изследване на извика (плевра) и плеврално пространство) - ако плеврален излив е заподозрян.
- Бронхоскопия (белодробна ендоскопия) - при съмнение за чужди тела, тумори и др.
- Рентгенови лъчи на ребра/ гръбначен стълб - ако се подозира костна причина за диспнея.
- Кардио-магнитен резонанс (кардио-ЯМР) - при съмнения за сърдечни аномалии и възпалителни сърдечни заболявания.
* Компонент на аварийно управление.
