Въведение
Жлъчният мехур служи за съхранение и удебеляване на жлъчка секреция, необходима за храносмилането на мазнини, която се произвежда в черен дроб. Ако има оплаквания поради камъни в жлъчката (удебелен жлъчка секреция) или възпаление на жлъчния мехур, може да се наложи отстраняването му. Прави се разлика между отворена хирургия чрез коремен разрез и често предпочитания метод за отстраняване на жлъчния мехур с помощта на техниката на ключалката (лапароскопия).
Операцията е свързана с болничен престой от няколко дни. След отстраняването на жлъчния мехур обикновено не се очакват постоянни големи ограничения, при условие че не възникнат усложнения. Те са възможни, както при всички операции, но са сравнително редки. Важно е да следвате инструкциите на лекаря и да улесните известно време след операцията.
Показания за резекция на жлъчния мехур
Премахването на жлъчния мехур може да се наложи, ако например камъни в жлъчката или възпаление на жлъчен мехур причиняват дискомфорт като болка в дясната горна част на корема, усещане за пълнота или гадене. Симптомите обикновено се появяват особено след ядене на мазни храни. Камъни в жлъчката често се откриват случайно по време на ултразвук изследване на корема.
Въпреки това, освен ако няма свързани симптоми (известни също като асимптоматични камъни в жлъчката), операцията не е показана. От друга страна, има допълнителни индикации за отстраняване на жлъчния мехур, например, ако органът е разкъсан след злополука или друго нараняване. Освен това е необходимо хирургично отстраняване при по-редки ракови заболявания на жлъчка канали или жлъчния мехур.
Друга индикация за a жлъчен мехур отстраняването е, когато има връзка между жлъчния мехур и друг орган (например червата). Това е известно като жлъчен мехур фистула, които трябва да бъдат отстранени заедно с жлъчния мехур. Истинските хирургични стъпки са сходни и при двете процедури.
Първо се търси жлъчният мехур и се подготвя малко свободно, т.е. той се пренася от околната тъкан в лесно видима позиция. The артерия който снабдява органа кръв се затваря с щипка. The жлъчен канал който свързва жлъчния мехур с другите жлъчни пътища, също е затворен, за да се предотврати изтичането на жлъчка в коремната кухина.
След това жлъчният мехур може да се отдели от черен дроб. След това органът трябва да бъде възстановен. При отворена хирургия жлъчният мехур може да бъде отстранен директно.
В техниката на ключалката е опакован в малка торбичка за възстановяване, която след това може да бъде извадена, обикновено през малкия разрез на пъпа. След това отделните слоеве на коремната стена се затварят слой по слой с конци. След операцията пациентът обикновено отива първо в стаята за възстановяване и след това може да бъде прехвърлен обратно в отделението.
