Измерване на пиковия поток

Пиков поток (на английски: пиков експираторен поток, PEF; синоними: PEF стойност; пиков експираторен поток; максимален дебитен експираторен поток) е въздушният поток, или по-точно максималният дихателен дебит, по време на принудително енергично издишване (издишване). PEF стойността е определя се по време на спирометрия и може да се прочете от потока-сила на звука диаграма. Друг метод за измерване, който също може да се извърши от пациента, е измерване с пиков разходомер (виж по-долу).

Показания (области на приложение)

Освен всичко друго, измерването на пиковия поток е важен инструмент за разграничаване астма болест от хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и за мониторинг прогресията на бронхиална астма.

Процедурата

Измерването се извършва с помощта на пиков разходомер. Стойността се изразява в l / sec или l / min и се сравнява с нормалните стойности. След това резултатът се изразява като процент от нормалната стойност. Нормалните стойности за пиковия поток зависят от пола, възрастта и размера на тялото и по този начин варират при отделните индивиди. Инструкции за пациента как да извърши теста: След дълбоко инхалация, задръжте дъха си за кратко. Междувременно носете устройството, което е оборудвано с уста тръба, хоризонтално към устата. Устната тръба е здраво затворена от вашите устни, така че въздухът да не може да излезе. След това трябва да издишате в мундщука възможно най-бързо и възможно най-силно. Във втората стъпка лекарят ще назначи бронходилататор (броходилататор) спрей (ß-2 миметик: напр. -400 μg салбутамол), ако вашият пиков поток е под нормалния диапазон. Ако случаят е такъв, пиковият поток също се променя значително до положителното - стойността се увеличава - и най-вероятно има астма Ако преди това намаленият пиков дебит остане намален след опита на бронходилатация (разширяване на дихателните пътища), това говори повече за хронична обструктивна белодробна болест (ХОББВърховият разходомер може да се използва и за проследяване на напредъка у дома. За да се направи това, обикновено се правят три измервания няколко пъти на ден, преди да се вземат лекарства, като се отбелязва най-високата стойност. За да се следи дали лекарството действа добре, също ще се направи измерване след приема на лекарството, ако лекарят препоръча това. Препоръчва се да си водите дневник и да проверявате редовно стойностите. По този начин вие и вашият лекар можете да видите точно дали дихателните пътища са чисти и дали лекарството е достатъчно ефективно и се приема редовно. В същото време предстоящо астма атаката може да бъде открита и понякога предотвратена чрез прием на лекарства навреме. Стойност на PEF и терапевтични последици

PEF Оценка Терапия
80-100% от PBW Пациент без оплаквания Продължете текущата терапия
60-80% от PBW Нарастващ дискомфорт:

  • хрипове
  • Плътност на гърдите
  • кашлица
  • Недостиг на въздух
  • Събуждане през нощта със симптоми на астма
  • Намалена способност за извършване на дневни дейности
Незабавно иницииране или засилване на притежава (след консултация с лекар).
<60% от PBW Абсолютна спешност! Може да възникнат един или повече предупредителни знаци:

  • Все по-трудно дишане
  • Не можете да спите или да правите дневни дейности поради затруднено дишане
Незабавна медицинска консултация

PBW (= лично най-добро):

  • Най-добрата стойност на пиковия поток след приблизително 14 дни измерване.
  • При оптимална лекарствена терапия
  • В стабилна фаза на заболяването

Допълнителна бележка

  • Стойността на PEF сутрин не трябва да варира с повече от 10% в сравнение със стойността, измерена предишната вечер: Ако тази така наречена променливост на PEF е> 20%, това показва неадекватно притежава за бронхиална астма.