Залъгалка за цепнатина на устната и небцето
В случай на цепнатина устна и небцето, първата операция се извършва доста рано. Залъгалка не трябва да се използва веднага след операцията, тъй като съществува риск шевът да се спука поради смученето. В противен случай залъгалките са разрешени, но не е лесно да намерите правилната залъгалка. Простите често просто изпадат от уста през процепа. Препоръчват се залъгалки с форма на череша с по-дълга дръжка, но като цяло трябва просто да погледнете коя залъгалка отговаря на индивидуалната ситуация на детето и коя детето приема.
Двустранна цепнатина на устната и небцето
Двустранна цепнатина устна-челюстното небце е най-тежката форма на дефекта, при която пациентите имат две изолирани цепнатини отдясно и отляво на средата на устната, които се срещат отново в меко небце. Този вариант на образуване на цепнатина преди е бил известен като „цепнатина на небцето“. При няколко операции, извършени чрез орална и лицево-челюстна хирургия, комбинирани с ухо, нос специалист по гърлото и гърлото, ортодонтия намлява логопедия, цепнатините са затворени и се прави опит за възстановяване на дефекта.
Двете основни операции са устна затваряне и затваряне на небцето. По време на растежа пациентът може също да се подложи на остеопластика на цепнатина, ринопластика и орална хирургия. Следователно всеки случай е индивидуално различен и се планира по различен начин, в зависимост от това дали цепнатината е пълна, непълна или изолирана. Колкото по-изразена е формата на цепнатината, толкова по-дълъг е пътят на лечение. В случай на двустранна цепнатина на устната челюст-небцето е необходимо най-голямо количество терапия.
Диагностика
Първите признаци на a цепнатина на устната и небцето вече може да се види в ултразвук. Особено модерни ултразвук устройствата имат много висока точност. Опитен практикуващ може да открие цепнатина още от 14-та седмица на бременност, при условие че детето е в благоприятно положение по време на ултразвук Преглед.
Подозрението също се съобщава незабавно на бъдещите родители, за да могат те да бъдат информирани за възможностите за лечение възможно най-скоро. Гинекологът и акушерът правят това още преди раждането. Понякога обаче цепнатината се разпознава едва след раждането.
Това се случва особено в случай на много слабо изразени или вътрешни цепнатини. Финият диагностичен преглед трябва да бъде платен частно от родителите, струва между 200 € и 400 €. Препоръка от гинеколога за здраве застраховка за покриване на разходите може да се направи само в специални случаи - например, ако вече има случай на цепнатина на устната и небцето в семейството.
В семейства с многократни прояви в родословното дърво има повишен риск, че нероденото дете също има този дефект. Пренаталната ултразвукова диагностика обаче ни позволява да видим само цепнатината на устната, но за цепнатина на устната и небцето, вътрешната страна на уста от ембрион трябва да се инспектира, което не е възможно преди раждането. Ако цепнатината е открита рано през бременност, трябва да се сканират подробно други органи.
Рискът от по-нататъшни малформации е около 30%. Основният риск за дете, страдащо от цепнатина на устната и небцето, е около 0.2%, т.е. 1 дете на 500 се ражда с това състояние. Тази малформация е по-често в семейства, в които вече е настъпила цепнатина на устната и небцето.
Ако единият родител е една от жертвите, рискът за първото дете е около 3%, а за второто дори 15-17%. Ако и двамата родители са засегнати, в около 35% от случаите може да се очаква, че и децата ще се разболеят. Ако заболяването се появи за първи път в семейството с детето, рискът се увеличава до около 4-6%, че друго бебе ще се роди с това заболяване.
Ако две бебета се раждат по този начин, рискът се увеличава още повече. Според няколко проучвания цепнатините са по-чести сред аборигенните хора в Австралия или Америка, а Европа е в средата на полето.В Африка цепнатината на устната и небцето е най-рядко срещана. Точният ход на наследството все още не е ясен на този етап от изследването.
Честотата на поява на вид цепнатина на устната и небцето е 1: 500, но с изключение на синдрома на Ван дер Вуде, това не е изолиран генетичен дефект. Това е взаимодействие на многофакторни влияния на околната среда, но все още се провеждат допълнителни изследвания, тъй като в някои случаи все още не е разбрано защо се получава това лошо положение. Цепнатината на устната се появява по време на развитието през 5-8-та ембрионална седмица, цепнатината на небцето и челюстта по време на 7-9-та ембрионална седмица.
Следователно рискът от цепнатина на устните и небцето се увеличава при външна употреба на лекарства и лекарства в първия триместър (1-3-ти месец на бременност). Те включват преди всичко пушене и диоксини, които все още се считат за канцерогенни и са скрити в много храни. В допълнение, бензодиазепини, които са известни като успокоителни or приспивателни, се считат за възможен фактор при разцепване на устната и небцето.
Те включват валиум, диазепам or оксазепам, които обикновено се използват, за да помогнат на хората да си починат. Други фактори включват психично заболяване на бъдещата майка и хроничен глад като хранителни разстройства. Според последните изследвания, a рубеола заболяване в първия триместър на майката също се счита за причина за цепнатина на устната, челюстта и небцето.
Всички статии от тази поредица:
