Аксиларният нерв или аксиларният нерв е сигнален път, отговорен за контролирането на определени раменни мускули и пренасянето на чувствителна информация от страничното рамо до мозък. Лезии, които олово до функционални ограничения на нерва може да възникне, например, когато раменна става е разместено или раменна кост костта е счупена.
Какво представлява аксиларният нерв?
Аксиларният нерв е нерв в областта на рамото. Той е част от брахиалния плексус, колекция от различни нерви над и под ключица, Най- брахиалния плексус не образува хомогенна корда, но се характеризира с колекция от подобно работа нерви. Взети заедно, отделните влакна на брахиалния плексус инервирайте рамото, както и горните крайници и бягайте в непосредствена близост до задния циркумфлекс на раменната кост артерия, която е артерията, която доставя кръв към делтоидния мускул, както и раменна става. Корените на аксиларния нерв лежат между цервикалните сегменти C5 до C6 на гръбначен мозък, които заедно с мозък образува централната нервната система. Рефлексите, като тези, които представляват отговор на преразтягане на мускулите и сухожилия or болка, често вече са свързани с гръбначен мозък. Следователно в сравнение с умишлените движения, те са особено бързи и не подлежат на доброволен контрол на човек.
Анатомия и структура
В човешкото тяло аксиларният нерв се простира под ключицата по протежение на рамото, преминавайки през страничната аксиларна междина (foramina axillaria). Това представлява областта в аксилата, която е завършена от едната страна от костта на горната част на ръката (раменна кост) и от другата страна от глава на трицепса (Musculus triceps brachii). Това глава е caput longum, който също е началото на мускула на лопатката, докато caput mediale започва централно на раменна кост а caput laterale произхожда странично върху раменната кост. В другия край трицепсът се прикрепя към лакътната кост. Аксиларният нерв е част от брахиалния сплит, където принадлежи към инфраклавикуларните клонове на нервния сплит, тъй като лежи под ключицата. В рамките на брахиалния сплит аксиларният нерв също принадлежи към задния фасцикулус. Физиологията се отнася и до чувствителните влакна на аксиларния нерв като cutaneus brachii lateralis superior нерв, тъй като се простира в подкожната тъкан на рамото на страничната част на рамото. Той се разклонява от останалите влакна дори преди аксиларната междина.
Функция и задачи
Аксиларният нерв участва в контрола на определени раменни мускули. Обикновено инервира делтоидния мускул, който се прикрепя към горната част на ръката и произхожда от ключицата и лопатката. Делтоидният мускул играе важна роля за повдигане на ръката. В допълнение, аксиларният нерв подава нервни сигнали към малък кръгъл мускул (teres minor мускул), който е разположен на гърба и произхожда от margo lateralis scapulae на лопатката. Вмъкването на малкия мускул teres е разположено върху раменната кост. Участва в различни движения на ръцете. При някои хора част от аксиларния нерв води като разнообразие не само до делтовидните и разкъсващите малки мускули, но и до големия кръгъл мускул (teres major мускул). Чрез връзката си с тези части на раменната мускулатура, аксиларният нерв също допринася за движенията на ръцете. За тази задача са отговорни двигателните влакна на нерва. Контролът на рефлекс произхожда отчасти от гръбначен мозъккато има предвид, че доброволческите движения се планират и инициират в мозък. В допълнение към двигателните влакна, аксиларният нерв има чувствителни части, които усещат стимули като допир, болка, и температура в инервираните области на тялото. Потенциалите им за действие следват обратния път, пътувайки от периферията към централната нервната система, където те частично предизвикват съзнателни усещания; обаче част от процеса на възприятие се случва несъзнателно. Чувствителните влакна на аксиларния нерв предават възприятия като допир, температура и болка. Всички влакна на аксиларния нерв са удължените краища на нервните клетки и предават електрически импулси, които са потенциали за действие, които задействат движенията на мускулите и медиират стимули.
Болести
Различни заболявания могат да увредят аксиларния нерв и по този начин да нарушат неговата функция.Ако предаването на сигнала на нервния път е нарушено, може да се получат ограничения на двигателната функция в инервираните раменни мускули. Освен това са възможни нарушения на сензорното възприятие в страничната област на рамото и болка. Възможните причини за лезия на аксиларния нерв включват раменна дислокация, при което засегнатите лица изкълчват или разместват раменна става. Често нараняването вече се вижда отвън, тъй като разместването води до изместване на раменната става. Ключицата обикновено има отклонен ъгъл от засегнатата страна. Лекарите често могат да нулират изкълчената става след нараняване, без трайно последващо увреждане. Като усложнение обаче може да възникне увреждане на аксиларния нерв или други околни тъкани, така че са възможни болка, загуба на усещане и ограничена подвижност на ръката. Артрит пациенти и други са изложени на повишен риск от раменна дислокация и други деформации на ставите. Функционалните ограничения на аксиларния нерв обаче могат да се дължат и на лезии, причинени от a фрактура на раменната кост. В този контекст, collum chirurgicum представлява типично слабо място на костта и фрактури с честота над средната. The фрактура може директно да увреди аксиларния нерв, ако фрагмент нарани нерва, или индиректно като част от лечебния процес: за възстановяване на костта, костта образува нова тъкан и се уплътнява на засегнатото място.
