Цервикалният сплит е сплит на нерви от гръбначен мозък, разположени в цервикалната област и съставени от смесени нервни влакна. Така, например, плексусът е включен колкото се може повече в сензорната инервация на ухото кожа както е в двигателната инервация на диафрагма. Болестите на плексуса са групирани заедно като плексопатии.
Какво представлява шийният сплит?
В медицината сплетението е фина мрежа от кръв съдове или нервни влакна. Съответно цервикалният сплит е a нервни влакна сплит, съставен от клони на гръбначния стълб нерви. Като такъв, нерви от гръбначен мозък са посочени. Шийният сплит съдържа гръбначни нерви на гръбначен мозък сегменти C1 до C4. Освен това някои части от сегменти С5 се срещат в сплетението. Между мускулите на предната скалена и медиума, клоните на нервния сплит се простират надолу в дълбоката цервикална област. Медицината разграничава чувствителните нервни клонове от двигателните нервни клонове. Чувствителните клонове провеждат възприятия за стимули. Моторните влакна, от друга страна, достигат ефектори като мускули или органи и изпращат команди за движение към тези ефектори от централната нервната система. Шийният сплит съдържа и двете нервни влакна качества. Неговите двигателни влакна участват в инервацията на хиоидните мускули, диафрагмалните мускули и шийните мускули. Чувствителните клонове инервират ухото и шия и кожа между ключицата и рамото. Шийният сплит е соматичен нервен сплит. Този тип нервни снопчета трябва да се разграничават от вегетативни нервни снопчета, които обикновено се движат по артериите.
Анатомия и структура
Анатомично цервикалният сплит съответства на смесения шиен нервен сплит и по този начин на сливането на предните клони на първите четири гръбначномозъчни нерви. Повърхностните му клонове съответстват на сетивните части. Дълбоките части са двигателни клонове. Плексусът има връзки с граничния кабел, хипоглосалния нерв и аксесоарния нерв. Неговите повърхностни чувствителни клонове лежат върху цервикалната фасция и излизат във формата на звезда от задната граница на стерноклеидомастоидния мускул. Сензорните клонове са главно nervus occipitalis minor, nervus auricularis magnus, nervus transversus colli и nervi supraclaviculares. В допълнение са включени надключичният междинен нерв и надключичният страничен нерв. Сензорните клонове се разделят на възходящи и низходящи клонове на централните нервната система в зависимост от техния курс. Моторните клонове на сплетението включват предимно диафрагмен нерв, ramus musculi sternocleidomastoidei, ramus musculi trapezii и ansa cervicalis, наричани още цервикална примка. Сливането на нерви е ретикуларно и съответства на съхранението във влакнести снопове.
Функция и задачи
Функциите на цервикалния сплит са сензорна и двигателна инервация на части от шия, сандък, и лицето. Например, чрез двигателна инервация на диафрагма, плексусът позволява движение на диафрагмата като част от дихателните движения. Моторно плексусът също инервира стерноклеидомастоидните и трапецовидните мускули. По този начин придава подвижност на трапецовиден мускул на горната част на гръбначния стълб и шийния мускул от страната на сградата. С цервикалния контур сплитът прави подъезичните мускули подвижни. Същото се отнася за мускулите, разположени пред шийния отдел на гръбначния стълб, лопатката асансьор, глава стругар и стълбищните мускули на гръдния кош. В допълнение, чрез движението на брадичкатаезик мускул, сплитът е от значение за акта на преглъщане. Към всички горепосочени мускули, командите за движение от централната нервната система се предават през сплетението, в резултат на което мускулите се свиват или отпускат. В допълнение, цервикалният сплит доставя възходящи сензорни клонове към кожа зад ухото, ушната мида, съседните области на кожата, предната повърхност на шия, и кожата под брадичката. Неговите низходящи чувствителни клонове инервират долната част на шията между рамото и ключицата. Сензорните нервни клонове предават стимули като болка, информация за температурно усещане или мускулно напрежение в или извън централната нервна система. Сливането на отделните нервни клонове в соматичния цервикален сплит също води до обмен на влакна между отделните нервни сегменти на гръбначния мозък.
Болести
Болестите на нервните сплетения като цервикалния сплит причиняват смесени сензорни и двигателни дефицити и нарушения. Няколко нервни корена се преплитат в плексуса, така че симптомите на плексичната болест обикновено не се дължат на един нерв. Например двигателни дефицити като мускулна слабост, заблудени или неуспешни рефлекс, мускул болка, спастични явления и / или парализа могат да възникнат, когато двигателните разклонения в шийния сплит са нарушени. В зависимост от това кой от клоните е засегнат, повредата може да включва диафрагма, език, шия или сандък. Дефицитите могат да бъдат свързани с усещане за кожа, ако сензорните клонове също са засегнати. Такива усещания включват изтръпване и изтръпване, например върху кожата между рамото и ключица. Нарушенията на сплетението се наричат още плексопатии и обикновено се причиняват от компресия или травма. Метастатичен рак може да бъде отговорен и за цервикална плексопатия. Същото важи и за някои метаболитни заболявания, така че особено диабет. Във връзка с плексопатия на цервикалния сплит двустранният отказ на нервно-снабдяващите диафрагма нервни структури е особено опасен. Ако двигателната инервация на диафрагмата е нарушена в плексуса от двете страни на тялото или дори не успее напълно, това води до диафрагмална херния. Засегнатият пациент вече не може да поеме дълбоко въздух поради изпъкналостта на диафрагмата и следователно има чувството, че страда от задух. Неизправността на отделни нерви от цервикалния сплит може също да съответства на невропатия или да бъде причинена от някакво друго неврогенно заболяване.
