Под електроокулография офталмолозите означават процедура за измерване, за да се определи потенциалът на почивка на ретината, която често се използва за диагностициране на заболявания на вестибуларния орган. Процедурата работи с помощта на два електрода и е напълно обективна. Няма рискове или странични ефекти, свързани с измерването.
Какво е електроокулография?
Ако офталмолог диагностицира проблеми с ретината, електроокулографията, която включва поставяне на два електрода от дясната и лявата страна на окото, може да измери потенциала за почивка на ретината. Електроокулография обективно мерки потенциала за почивка на ретината. Процедурата за измерване се нарича още електронистагмография. Потенциалът за почивка на ретината е трайно съществуващата разлика в напрежението между задната и предната част. Тази разлика в напрежението дава положителен заряд на роговицата и отрицателен заряд в задната част на очната ябълка. За да се измери този потенциал за почивка, офталмолог използва два електрода в електроокулографията. Тези електроди са разположени или от дясната и лявата страна на окото, или са поставени отгоре и отдолу. Измерването позволява да се открият най-малките движения на очите, тъй като всяко движение променя потенциала за почивка. Следователно електроокулографията често се използва в контекста на неврологични находки и в този случай е предназначена да документира едва видими треперения на очите.
Функция, ефект и цели
Електроокулография може да се наложи в контекста на различни нарушения. Например, ако вестибуларната система на пациента е болна, това може да доведе до симптоми като нистагъм. Нистагъм е патологичен треперене на окото, което не винаги се вижда с просто око. The треперене е неволно и обикновено е в безсъзнание за пациента. Пациентът първо поставя двата измервателни електрода върху кожа около окото като част от процедура за електроокулография. Потенциалът на покой първо се измерва в абсолютен покой при оценка на вестибуларния орган. В случай че нистагъм, в този процес вече могат да се наблюдават промени в напрежението, които могат да бъдат проследени до минимални движения на очите. В хода на вестибуларния преглед измерването в покой е последвано от измерване след бавно завъртане на пациента. В повечето случаи слухов проход също се изплаква с вода при 27 градуса студ и по-късно 44 градуса топло, преди лекарят да направи трето измерване. Не е задължително обаче електроокулографията да се извършва като част от a баланс Преглед; често се използва за диагностициране на заболявания на ретината. При този сценарий, след като лекарят прикрепи електродите, пациентът трябва да извърши различни движения на очите. С движение на очите, предната част на окото се приближава до един от електродите. The задната част на окото, от друга страна, се приближава по-близо до противоположния електрод. Този процес води до възникване на разлика в напрежението между двата електрода. Тази разлика в напрежението се записва по време на електроокулография и обикновено се държи в определено съотношение спрямо ъгъла на зрение. Обикновено по време на офталмологична електроокулография екипът моли пациента да гледа напред-назад между две неподвижни точки в пространството на равни интервали. Ако потенциалът на почивка на ретината е постоянен, това позволява да се записва същата разлика в напрежението всеки път, когато посоката на погледа се промени. Веднага след като светлинните условия се променят, потенциалът на почивка на ретината също се променя при здрав човек и по този начин разликата при промяна на посоката на погледа се променя едновременно. Следователно, по време на офталмологична електроокулография, лекарят допълнително оценява как се променя напрежението в тъмното. Тази промяна е известна още като тъмна адаптация. При здрав пациент лек спад на потенциала за почивка се случва на тъмно и продължава няколко минути. Веднага след като пациентът бъде осветен отново, потенциалът за почивка обикновено рязко се повишава. Ако тези типични модели не могат да се наблюдават при електроокулография, вероятно има патологична промяна в пигмента на ретината епителий. Понякога електроокулографията се използва и в медицината на съня. В полисомнографията например се записват REM фазите на спящия. REM означава бързо движение на очите. В някои случаи лекарството за сън използва измерването, за да определи как реагира заспалият пациент на определени звуци.
Рискове, странични ефекти и опасности
Електроокулографията обикновено се извършва амбулаторно и не включва такава болка за пациента. Не се очакват нито рискове, нито странични ефекти. Ако обаче процедурата се използва като част от равновесно изследване, пациентът може да изпита баланс смущения за деня, които обикновено отшумяват на следващия ден. Промиването на слуховите проходи може да се възприеме като неприятно по време на баланс Преглед. Предимствата на метода за измерване обаче надвишават недостатъците във всеки случай. Процедурата е напълно обективен метод за измерване, който следователно не може да бъде фалшифициран от пациента. Това отличава електроокулографията, например, от много други, субективно възприемани изследвания на баланса. По принцип фалшифицирането на резултатите може да се случи само при електроокулография, ако електродите не са били закрепени професионално или ако са твърде разхлабени. В това отношение професионализмът на надзорния екип е от решаващо значение за надеждната диагноза. При определени обстоятелства могат да се наложат допълнителни офталмологични прегледи след офталмологично лечение електроретинография за диагностициране на заболявания на ретината. Например, електроретинография може да се използва за по-нататъшно изследване на функцията на ретината. Различни светлинни стимули се прилагат селективно към ретината и потенциалът, образуван от ретината, се определя с помощта на няколко електрода. Констатациите могат също да предизвикат последващи прегледи или да бъдат насочени мерки of притежава в контекста на a тест за баланс.
