Змийско ухапване: причини, симптоми и лечение

Ухапване от змия е терминът, използван за описване на нараняване с възможни последици от отравяне, причинено от ухапване от змия.

Какво е ухапване от змия

В случай на ухапване от змия, първото нещо, което има значение, е дали ухапването е от отровна змия или отровна змия. Освен това може да се направи разлика между отровна захапка и суха захапка. Сухото ухапване е ухапване от отровна змия, при което в раната не се отделя отрова. Средно една на всеки две ухапвания от отровна змия е суха. Сухите ухапвания служат на змиите, за да възпират противника, без да губят отровата си, което е ценно за лов.

Причини

Змиите са много срамежливи, а също и нощни животни. Поради много чувствителните си сетивни органи, змиите се регистрират да се приближават до хората много бързо и обикновено бягат, така че контактът между хората и змиите е много рядък. Според изчисленията броят на ухапванията от змии в света е около 2.5 милиона годишно. От тях около 400,000 20,000 са отровни ухапвания. Около XNUMX XNUMX души умират годишно от отравяне от змийски ухапвания. Повечето ухапвания от змии се случват през летните месеци. Това е отчасти защото змиите са особено активни по това време и отчасти защото много хора прекарват свободното си време сред природата по това време на годината. Най-много ухапвания от отровни змии се случват в Австралия, Индия, Северна и Южна Америка. Ухапване от суматора, който е роден в Германия, също може олово до симптоми на отравяне.

Симптоми, оплаквания и признаци

Симптомите на отравяне от ухапване от отровна змия се различават в зависимост от вида на отровата. Има отрови, които засягат нервната система, кръв, тъкани или мускули. Количеството инжектирана отрова и състоянието на пациента здраве също са от решаващо значение за изразяването на симптомите. Първоначалните прояви непосредствено след ухапването от змия са зачервяване и болка на мястото на ухапване. Подуване и кървене също могат да се появят при рана от ухапване. През следващите няколко минути до часове може да се развие тежко увреждане на тъканите. Невротоксичните змийски отрови засягат нервната система. Симптоми като виене на свят, жажда, главоболие, или зрителни смущения могат да показват интоксикация на нервната система. Ако инжектираната отрова е хемотоксична отрова, т.е. отрова, която атакува кръв клетки, кръвоизливи могат да възникнат в цялото тяло поради нарушения на кръвосъсирването. Мускулно парализиращите отрови причиняват задух, слабост или загуба на координация. гадене, повръщане или диария може да се появи и при ухапване на отровна змия. Някои видове змии (например кобри) плюят отровата си. Ако това попадне в очите, засегнатото лице може да ослепее. Ухапванията от неотровни змии също могат да бъдат животозастрашаващи поради инфекции на рани.

Диагностика и ход на заболяването

Първото действие след ухапване от змия е отстраняването на пострадалото лице и всички странични наблюдатели от опасната зона. Ако е възможно, трябва да се направи опит за идентифициране на змията. Размер, цвят, маркировки, глава и формата на очите, или може би дори снимка, могат по-късно да помогнат на лекаря да избере подходящия антисерум. Дори да не е ясно дали змията е отровна змия, незабавно трябва да се потърси лекар или да се извика спешният лекар. До пристигането на лекаря или по време на транспортирането до лекаря, пациентът трябва да бъде преместен възможно най-малко. Засегнатата част на тялото трябва да бъде обездвижена, за да се предотврати по-бързото разпространение на отровата. Локална дезинфекция на рана от ухапване трябва да се извършва, за да се предотврати инфекция на ухапването. Всяка допълнителна манипулация като изсмукване на отровата, изрязване на раната или прилагане на превръзка под налягане трябва да се избягва абсолютно. Вместо това часовниците, пръстените, гривните или стесняващото облекло трябва внимателно да се изхвърлят около рана от ухапване така че няма да настъпи свиване, дори ако подуването е силно.

Усложнения

Сериозни усложнения обикновено възникват след ухапване от отровна змия. Отровата на някои змии има силен увреждащ клетките ефект, унищожавайки клетките и тъканите за кратко време. Невротоксините парализират централната нервна система и водят до смърт от дихателна парализа без бързо инжектиране на антитивинин. Миотоксините увреждат мускулната тъкан - по време на този процес мускулният протеин миоглобин се освобождава, което влошава бъбрек клетъчна функция и може да причини бъбречна недостатъчност. Много ухапвания от змии предизвикват a кръв нарушение на съсирването, което води до неудържимо кървене и, ако не се лекува, фатална многоорганна недостатъчност. Кардиотоксичните отрови разрушават електролита баланс, нарушаваща сърдечната функция. Много змийски отрови са съставени от няколко токсични вещества и поради това причиняват няколко симптома на отравяне едновременно. Алергични реакции, включително анафилактичен шок, може да възникне както след ухапване от змия, така и след инжектиране на антитеном. Ухапването на неотровна змия или т. Нар. Сухо ухапване без излагане на отрова може да причини , на засегнатата област като усложнение. Понякога инфекцията се разпространява и наблизо лимфа възли и лимфни съдове, и в много редки случаи това лимфангит може да доведе до отравяне на кръвта (сепсис). Проблемите с кръвообращението след ухапване от змия може да се дължат на излагане на отрова, но могат да се появят и като признак на паническа реакция.

Кога трябва да посетите лекар?

В случай на ухапване от змия, винаги трябва да се потърси незабавно лекар. В най-лошия случай това също може олово до смъртта на засегнатото лице, ако ухапването не се лекува навреме или се лекува късно. Като цяло, много ранната диагноза с ранно лечение има положителен ефект върху по-нататъшния курс. Трябва да се потърси лекар, ако засегнатото лице е ухапано от змия. Като правило ухапването е ясно забележимо и също оставя рана от ухапване. Засегнатото лице страда от тежко болка, подуване или дори кървене. Ако тези оплаквания се появят след ухапване от змия, незабавно трябва да се потърси лекар. По същия начин трябва да се потърси лекар, ако засегнатото лице страда от задух или диария намлява повръщане. Тези симптоми след ухапване от змия показват сериозна захапка, която трябва да бъде лекувана от лекар. Така че, в случай на ухапване от змия, болницата трябва да бъде посетена незабавно или да бъде извикан спешен лекар.

Лечение и терапия

Мястото на ухапване трябва да бъде маркирано с писалка. На всеки 30 минути прогресията на отока трябва да се маркира с друга маркировка върху кожа. Това позволява да се документира прогресията на проявата. След ухапване от змия, жертвите обикновено се наблюдават като стационари в продължение на 24 часа. Съсирване на кръвта и Тя се проверяват и пациентите се изследват за всякакви симптоми на инфекция на рани, например, тетанус бактерии. Антисерум се прилага само ако симптомите се увеличават рязко или ако има остри тежки симптоми на отравяне.

Предотвратяване

Трябва да се носят здрави обувки, когато посещавате зони за змии. Това трябва да достигне над глезен ако е възможно. Повечето ухапвания от змии се случват близо до глезен. Предлагат се и специални гети за защита срещу ухапвания от змии. Стъпвайки здраво кога туризъм ще стряска змиите, като вибрира земята. Бастун, поставен пред краката през цялото време, също ще повдигне змията. Трябва да се избягват по-големите дървета, храсти и храсти. Клоните и камъните, лежащи на земята, не трябва да се вдигат или обръщат при никакви обстоятелства. Там може да се крие спяща змия. Предполага се, че мъртвите змии не трябва да се докосват при никакви обстоятелства. Същото важи, разбира се, и за живите змии. В никакъв случай не бива да се правят опити за ъгъл или залавяне на змии. Ако змията заплаши, незабавно се отдръпнете внимателно и оставете животното да избяга. На тъмно винаги използвайте фенерче, за да осветявате пътеките и никога не спите директно на земята, когато нощувате на открито. При къмпинг кухненските отпадъци трябва редовно да се извозват. Боклукът привлича мишки, които от своя страна привличат змии.

Aftercare

Допълнителното обслужване играе роля, особено при заболявания, при които има вероятност от рецидив. Това обаче може да не е медицинска отговорност в случай на ухапване от змия. Пациентите трябва да проявяват адекватна предпазливост във високорисковите зони. Лекарите могат да предоставят информация за подходящи превантивни мерки мерки, ако е необходимо. Например здравите обувки и дългите панталони ще предотвратят ухапване. L

Статистически около половината от всички ухапвания са напълно без симптоми. Животните не заразяват хората. Тъй като няма признаци, проследяването е ненужно. В други случаи проследяването се основава на симптомите. Може да отнеме няколко месеца до окончателното излекуване. През това време кръвните тестове са най-важният критерий за анализ. Жизнените функции също се проверяват редовно. Хоспитализация за няколко дни или седмици, последвана от амбулаторно лечение притежава, не е необичайно. В най-лошия случай може и ухапване от змия олово до ампутации и загуба на тъкани. В този случай проследяването се основава на съществуващите симптоми. Например, притежава за фантом болка в крайниците е показан, доколкото крайниците е трябвало да бъдат отстранени.

Какво можете да направите сами

В случай на ухапване от удар в никакъв случай не трябва да имитира мерки често се показва във филми и телевизия. Изсмукването или връзването на мястото на ухапване често носи повече вреда, отколкото полза. Най-важното е да се уверите, че жертвата остава спокойна. Ако змията е неотровен вид, тогава раната може да се третира като всяка друга ухапване от животни. Тоест, раната трябва да се почисти и дезинфекцира, за да не се зарази. След това раната може да бъде защитена от замърсяване с лейкопласт или превръзка със спрей. Ако това е отровна змия, жертвата трябва незабавно да бъде откарана в най-близката болница, оборудвана за грижи за жертвите на ухапване от змия. Информация за това може да бъде получена чрез обаждане на спешния номер (в Германия 110). Ако видовете змии не са известни, животното трябва да бъде заловено, ако е възможно, или поне да бъде снимано или заснето, за да може лекуващият лекар да определи кой серум е необходим. Първите реагиращи обаче не трябва да се излагат на опасност по време на този процес. Жертвата трябва да се транспортира легнала и да се движи възможно най-малко, така че отровата да се разпространява възможно най-бавно в тялото. Отвързването на мястото на ухапване е показано само ако е била замесена силно отровна змия и най-близката подходяща болница не може да бъде достигната в рамките на около 30 минути.