Обща информация
екзема на седалището е възпалителна кожна реакция (дерматит) на аналната или перианалната област (т.е. кожата около анус). Това зачервяване на кожата, което се нарича анална екзема на технически език, не е независимо заболяване, а израз на други патологични процеси. Тези процеси могат да имат микробно или дерматологично естество. Анална екзема се случва много често, но е свързано с голямо чувство на срам и все още е тема табу, поради което често се лекува късно.
Форми на анална екзема
Има три форми на анална екзема: Всяка от тези форми има различен процес спрямо причината и изисква различни форми на лечение.
- Кумулативната токсична анална екзема,
- Контактната алергична анална екзема
- Атопичният анал екзема.
Около 30% от всички екзема на задните части принадлежат към този вариант, който се нарича „вълк“ в острата си форма. Основните симптоми на кумулативната токсична анална екзема са силен сърбеж, причинен от овлажняване на анус и омекотяващо възпаление на кожата (дерматит).
Големите области на тази анална екзема са рязко очертани от здравата кожа; при хроничната форма се появяват допълнителни точковидни или обширни разкъсвания на кожата (рагади). Кумулативната токсична анална екзема се причинява главно от хемороидални заболявания; но и паразитни инфекциозни заболявания, неправилна (както прекомерна, така и недостатъчна) анална хигиена, силно изпотяване (хиперхидроза) или силен механичен стрес (работа вълк) може да предизвика екзема. Контактната алергична екзема е отговорна за още 40% от екземата по седалището.
Това се причинява от различни алергени. Те включват вещества като дибукаин, хинин и ментол, които много често се срещат в продуктите за грижа за кожата, интимните спрейове и тоалетната хартия. В 20 - 30% от случаите на екзема на седалището се дължи на атопична причина.
Атопия се разбира като повишена готовност на имунната система да реагира на вещества от околната среда, т.е. с прости думи алергия. В крайна сметка атопичната анална екзема е израз на невродермит. Неудерматитът се проявява за предпочитане като екзема на седалището, което се дължи главно на честия контакт на аналната кожа с алергени от изпражненията. Причините за атопичната екзема все още не са напълно изяснени, но вероятно комбинация от генетични фактори, влияния на околната среда и имунологични промени.
