Въведение
Анален екзема е възпаление на кожата на анус, лекарите говорят за дерматит на анодерма (възпаление на ануса). Анален екзема е относително често. Следователно засегнатите пациенти не трябва да се срамуват да се консултират с лекар за лечение на симптомите. Анален екзема в повечето случаи е следствие от различни други заболявания и може да бъде остра (внезапна) или хронична (продължителна).
Класификация на аналната екзема
Аналната екзема може да бъде класифицирана според различни аспекти. Според хода на времето тя се класифицира като остра, подостра (относително внезапна) или хронична анална екзема. Класификация според причините също е възможна и полезна. Различават се иритативно-токсичните, атопичните (атопията означава склонност към реакции на свръхчувствителност) и контактно-алергичната анална екзема. При хроничната анална екзема обикновено играят роля няколко причини.
Симптоми на анална екзема
Основният симптом на аналната екзема е и най-лошият за пациента: много силен сърбеж, който лекарите наричат сърбеж на гърдите, или анален сърбеж. Кожата на анус се зачервява по цялата повърхност, в зависимост от причината за аналната екзема, се появява зачервяване с остри или размити граници. Допълнителен симптом е плачът по анус, който омекотява кожата.
Омекотяването може да доведе до белезникаво оцветяване в областта на аналната екзема. При хроничната анална екзема ерозиите и пукнатините на кожата, така наречените рагади, също са често срещани. Най-честото кървене от червата и аналната област се причинява от хемороиди, разкъсвания в лигавицата на ануса, възпаление на ректум или чревни рак.
Кръв в ануса не винаги трябва да бъде причинено от злокачествено заболяване. Аналната екзема също може да бъде причинена от кръв върху ануса, което може да разкъса възпалителната кожа и да кърви. The кръв може да се депозира и в дефекация. Ако кървенето е причинено от анална екзема, кървенето трябва да изчезне с терапия.
Диагностика
За да диагностицира аналната екзема, лекарят ще ви помоли да се съблечете отдолу и да легнете на диван за преглед със свити крака. В повечето случаи аналната екзема дава ясна картина за изследващия лекар. Аналната екзема със замъглени ръбове е по-вероятно да има иритативно-токсична причина, а аналната екзема с остри ръбове е по-вероятно да има алергична контактна екзема.
В някои случаи може да се наложи да се направи цитонамазка, за да се изключи гъбично заболяване. Може да се наложи и вземане на малка проба за извършване на микроскопско изследване на тъканта. Чрез микроскопа могат да бъдат потвърдени или изключени други заболявания, които могат да изглеждат много подобни на аналната екзема: анален карцином- псориазис на аналната гънка и други, по-редки кожни заболявания. В много случаи хемороидите са една от причините за анална екзема. Ако лекарят открие хемороиди при вас, се извършва проктологичен преглед на ректум ще е необходимо.
