задължителен диагностика на медицински изделия.
- Тест на зрението с острота на зрението (зрителна острота) на разстояние с налични очила и текуща рефракция („определяне на лещи на очила“) на рефрактометър (субективно определяне на рефракцията) Ако не се постигне добра зрителна острота, тогава
- Прикрепване на стенопея диафрагма по време на тестване на зрението (помощ за диференциално диагностично оценяване на намалена зрителна острота; обикновено се състои от кръгъл, непрозрачен пластмасов диск с диаметър около три сантиметра с малък отвор в центъра; използва се за оценка на рефракционната грешка на окото, т.е. рефракция базиран дефект на зрението (напр късогледство (късогледство) или астимагтизъм (астигматизъм): ако остротата на зрението се подобри с най-добрата корекция със стенопеична процеп, това показва по-добра функция на ретината; по този начин поне част от зрителната загуба се дължи на оптични смущения пред ретината (ретината), (→ тестване за наличие на оптични смущения (егег, нередовен астимагтизъм, но също така и определени форми на катаракт) или повторете субективно пречупване); ако стенопеичната пролука не подобрява зрителната острота, не може да се направи точно изявление относно функцията на ретината и трябва да се направи по-нататъшно търсене на други причини за намаляване на зрението (вж. по-долу).
- Тест с люлеещо се фенерче (буквално за „тест с люлеещо се фенерче“ също ученик променлив тест за осветеност или SWIFT тест): променливо осветяване на зеницата в почти затъмнено помещение за изследване за нарушаване на аферентния крайник на зеничния рефлексен път; патологични, например при големи ретинопатии (заболявания на ретината) или оптични увреждане на нервите от различни причини).
- Сравнение на наситеността на цветовете на двете очи (напр. С червена бутилка глава всяко око се тества поотделно и веднага вдясно / вляво от зрителната ос).
- Изследване на цепнати лампи (микроскоп с прорезна лампа) на предния и средния отдел на окото.
- Офталмоскопия (очен преглед на очното дъно) - предоставя информация за засягането на папилата (място, видимо в очното дъно, където зрителният нерв излиза от окото) и жълтата макула (макула; жълто петно; областта на ретината с най-голяма плътност на фоторецепторите ( „Точката на най-остро зрение“)) [папила:
- Оптична атрофия (атрофия на тъканите (атрофия) на оптичен нерв).
- Папиледема (подуване (оток) на кръстовището на оптичен нерв с ретината (ретината), която се забелязва като издатина на диска на зрителния нерв); задръствания папила id R. двустранно Забележка: Папилема, но и едностранно при монолатерално заболяване или начална конгестия папила е възможно.
- Папиларна аномалия (вродена)
Жълто петно:
- Макуларна болест → допълнителни изследвания: Оптична кохерентна томография (OCT), електрофизиология (VEP, ERG и EOG), флуоресцеинова ангиография]
- Мрежа от решетки на Амслер (функционален тест, който може да се използва за проверка на централните области на зрителното поле на окото; съответно вдясно / вляво с въпрос за огънати линии (бърз скрининг метод, който може да даде индикация за макулна болест).
- Тонометрия (измерване на вътреочно налягане) *.
По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от медицинска история, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.
- Сравнение на наситеността на цветовете на двете очи - при съмнение за лек патологичен SWIFT (вж. По-горе) Процедура: пациентът е помолен да фиксира напр. Червена бутилка глава монокулярно, докато покрива другото око и след това го сравнява с интензивността на цвета на другото око. При намалено възприемане на червено и възпроизводим резултат, тази разлика показва асиметричност оптичен нерв заболяване с тегло отстрани, възприемано като по-слабо червено.
- Периметрия (измерване на зрителното поле) *
- [Монокулярен дефект на зрителното поле = резултат от дефект на ретината (ретината) или зрителния нерв (зрителния нерв) към зрителния хиазма (пресичане на зрителния нерв) от същата страна (т.е. нервните влакна на страничните ретини водят към ипсилатерала) мозъчни полукълба и медиалните нервни влакна преминават към контралатералната страна)
- Едностранна хемианопична загуба на зрителното поле (едностранна хемианопсия / едностранна хемианопична загуба на зрителното поле) = подозирано прехиазмално разстройство по отношение на ретината, зрителния нерв или зрителния нерв преди хиазма Забележка: Ако се подозира едностранна загуба, много внимателно изследвайте другото око в най-външната периферия фини външни лезии и следователно наличие на двустранни увреждания в края на краищата, което предполага други причини (т.е., свързани с хиазма или постхиазмални пътища в края на краищата).
- Дефекти на бинокулярното зрително поле = увреждане на зрителната хиазма, зрителния тракт и зрителното лъчение на зрителната кора.
- Хетеронимни дефекти на зрителното поле / хетеронимна (обикновено битемпорална) хемианопсия: и на двете очи противоположната страна е засегната от дефекта = увреждане на оптичния хиазъм.
- Омонимични дефекти на зрителното поле / омонимична хемианопсия (дясно или ляво): и на двете очи една и съща страна е засегната от неуспеха (контралатерално на лезията) = постхиазмален дефект
- Уголемен “сляпо петно“: Папилема; миопичен конус; друсен папила.
- [Монокулярен дефект на зрителното поле = резултат от дефект на ретината (ретината) или зрителния нерв (зрителния нерв) към зрителния хиазма (пресичане на зрителния нерв) от същата страна (т.е. нервните влакна на страничните ретини водят към ипсилатерала) мозъчни полукълба и медиалните нервни влакна преминават към контралатералната страна)
- Изследване за наситеност на цвета на едното око - когато се подозират само много леки или неясни дефекти на зрителното поле, за да се провери дали дефицитите са ориентирани по вертикалната средна линия (е основен критерий за разграничаване на дифузния от хемианопичния дефицит с различни невроанатомични локализации на лезията (прехиазмална или postchiasmal); тук всяко полуполе на зрителното поле (разделено от въображаемата вертикална средна линия) се изследва последователно по отношение на наситеността на цветовете (например с помощта на червена капачка на горната част на бутилката).
- Оптична кохерентна томография (OCT) - образна техника, използвана в офталмологията за изследване на ретината, стъкловидното тяло и зрителния нерв.
- Компютърна томография от череп (черепна CT, черепна CT или cCT) - за разширена диагностика.
- Ядрено-магнитен резонанс на черепа (черепно-магнитен резонанс, черепно-магнитен резонанс или магнитен резонанс) - показания:
- Оптична атрофия (атрофия на тъканите (атрофия) на зрителния нерв).
- Оток на диска на зрителния нерв (подуване (оток) на кръстовището на зрителния нерв с ретината, което се забелязва като изпъкналост на зрителния диск; конгестивна папила id R. двустранно).
- Подозрение за лезия в областта на оптичния път.
* Функционалните дефицити на периметрията обикновено стават очевидни само когато морфологичното увреждане на тъканта на невроретиналния ръб на оптичния диск (> 40%) вече е значително напреднало.
