Диагностика и прогресиране на болестта на Паркинсон

За диагностициране болестта на Паркинсон, първата стъпка обикновено е интервюто с пациента и членовете на семейството му. Наред с други неща, това включва появата на симптоми с течение на времето и възможни нарушения в храносмилането, отстраняване, и сексуална функция. За да позволи надеждна диагноза, лекарят след това извършва различни медицински прегледи. Ако болестта вече е в напреднал стадий, болестта на Паркинсон често може да бъде разпозната на пръв поглед поради типичните си симптоми.

Образни процедури

По време на прегледа лекарят първо ще провери дали типичните симптоми, които показват болестта на Паркинсон присъстват: Те включват забавяне на движението, почивка треперене, скованост на мускулите и поза, която се навежда напред.

След това техниките за изображения могат да осигурят по-точна диагноза. Например, магнитен резонанс (ЯМР), както и компютърна томография (CT) може да се използва за изключване на други заболявания на мозък които причиняват видими промени. Например CT може да се използва, за да се провери дали a мозък тумор или стар удар е зад симптомите.

Ядрено-магнитен резонанс, от друга страна, обикновено се използва, ако лекуващият лекар подозира атипичен Синдром на Паркинсон. В отделни случаи също могат да се използват процедури за откриване на нарушения на допамин метаболизъм в мозък.

Тестът за леводопа

Характерно е, че много пациенти с Паркинсон първоначално реагират добре администрация of леводопа (L-dopa) - предшественик на допамин. Ето защо пациентите, за които се подозира, че имат Паркинсон, често получават по един доза of леводопа за потвърждаване на диагнозата. A допамин антагонист трябва да се приема един до два дни преди леводопа се прилага за предотвратяване на нежелани странични ефекти на леводопа като гадене or повръщане.

Ако симптомите се подобрят след прием на леводопа, това трябва да се приеме като ясен признак на болестта на Паркинсон. Тъй като дозата на леводопа за теста обикновено е много висока и поради това могат да се появят по-силни странични ефекти, тестът често се извършва под лекарско наблюдение.

Болест на Паркинсон: ход и прогноза

Като цяло болестта на Паркинсон преминава бавно прогресиращо - колко бързо се влошават симптомите, варира при отделните индивиди. Колкото по-рано започне адекватно лечение, толкова повече продължителността на живота може да бъде удължена и качеството на живот подобрено.

В повечето случаи продължителността на живота на пациентите с Паркинсон е само минимално по-ниска от тази на здравите хора на същата възраст. Освен това, след появата на болестта, понякога може да отнеме повече от 20 години, преди пациентът на Паркинсон вече да е в състояние да се грижи самостоятелно за себе си.

Все пак все още е така, че болестта на Паркинсон не може да бъде излекувана. Прогресията на заболяването не може да бъде спряна, а само забавена. Следователно пациентите с Паркинсон имат повишен риск един ден да бъдат зависими от външна помощ поради физически ограничения. Колкото повече болестта прогресира, толкова по-вероятно е да възникнат усложнения. Те включват падания, респираторни инфекции или трудности при преглъщане, което в най-лошия случай може олово до смърт.