Диагноза | Пареза на лицето

Диагноза

Обикновено диагнозата на лицев нерв парализа може да се направи въз основа на физическо изследване. Тъй като лицев нерв парализата е a състояние в която лицеви мускули вече не функционира, това може да се провери сравнително лесно чрез прости тестове. Засегнатото лице е помолено да се намръщи или да покаже зъбите си, например.

В повечето случаи само половината от лицето е засегната от лицев нерв парализа, така че тези прости тестове могат да разкрият парализа на нерва относително бързо. Ако има съмнение за инфекция, кръв и, ако е необходимо, мозъчната течност също трябва да се изследва с помощта на лумбална пункция. Образното изследване, напр. КТ, обикновено не е необходимо при парализа на лицевия нерв.

Каква е разликата между централната и периферната пареза на лицето?

За да разберем разликата между централната и периферната парализа на лицевия нерв, е необходимо да разгледаме по-отблизо хода на черепно-мозъчния нерв. Всеки човек има две лицеви нерви които произхождат от две малки ядра (дясно и ляво ядро) в мозъчния ствол. Командата за движение на мускулите обаче идва от по-нагоре през други влакна.

Тези влакна от своя страна произхождат от главен мозък. Това е област на мозък който е отговорен за контрола на всички мускули. Оттам влакната се придвижват надолу към ядрата в мозък произтича.

По пътя до там част от тях преминава от другата страна. По този начин, дясното ядро ​​в мозък стволът получава информация от областта на дясното полукълбо, както и от лявото полукълбо, и обратно. Ако сега настъпи пареза на централния лицев нерв, влакната в главен мозък са засегнати.

В резултат на това снабдяването на нервите с лицеви мускули от противоположната страна на повредата се проваля, тъй като някои от влакната преминават към другата страна по пътя си към мозъчния ствол. Тази част е главно отговорна за мускулите на уста, нос и бузите. Това означава, че засегнатото лице вече не може да показва зъбите си или да издигне своите носНапример.

Мускулите около очите и челото обаче са все още непокътнати, тъй като тези влакна едновременно се пресичат и изтеглят право надолу отстрани на мозъка. Следователно тези мускули се контролират от влакна от двете полукълба на мозъка и следователно не се влияят от парализа на централния лицев нерв. При парализа на периферния лицев нерв ядрото в мозъчния ствол или нервът по пътя към мускулите е повреден. В резултат на това всички мускули отстрани на повредата отказват и засегнатото лице вече не може да се мръщи или да затваря окото си от тази страна.