Диагноза | Лишей рубер планинус

Диагноза

Диагнозата Лишей рубер planus обикновено може да се направи от лекар чрез преглед с невъоръжено око. В допълнение към повърхността на кожата, устната лигавицата също се изследва, тъй като често е засегнат от нодуларен лишей. Типични са малки кожни възли (папули), както и мрежеста бяла ивица на възлите и лигавиците.

Тази ивица е особено забележима, след като върху засегнатите области е била нанесена капка хранително масло или вода. В случай на съмнение диагнозата се потвърждава чрез микроскопски анализ на тъканни проби. Характерно за Лишей рубер planus е удебеляване на най-горния кожен слой (хиперкератоза) и петноподобно удебеляване в гранулирания слой на кожата (хипергранулоза).

Това води до бяла ивица, подобна на мрежа. С помощта на специален процес на оцветяване, антитела се правят видими, които се отлагат под епидермиса. Там могат да се намерят и специални имунни клетки, които са отговорни за възпалението. Освен това, кръв тестовете са много полезни, особено по отношение на a хепатит Б или хепатит С инфекция. Тези открития в крайна сметка потвърждават диагнозата a лишей рубер планус.

Свързани симптоми

Придружаващите симптоми на Лишей рубер планинус са много разнообразни и могат да засегнат не само кожата, но и различни части на тялото, като лигавицата, коса или ноктите. По кожата се появяват възпалителни, рязко дефинирани червеникави или кафеникави възли и петна (папули), които силно сърбят. Тези възли се намират главно на флексорните страни на китките, долната част на краката, кръста и кръста.

Тъй като надраскването на възлите е изключително болезнено, няма следи от драскотини въпреки силния сърбеж. В допълнение към кафявата хиперпигментация, засегнатите области могат да показват фини млечно бели ивици (ивица на Уикъм). Петната често образуват малки групи, които в крайна сметка се комбинират и образуват по-големи кожни промени (плаки) и са покрити със силно удебелен, жълтеникав рогов слой (хиперкератоза).

Ако лигавиците са засегнати от нодуларен лишей, се говори за лигавици на Lichen ruber. Фокусът на възпалението обикновено е покрит с ясно видим мрежообразен бял слой. Зоните могат да бъдат напълно безболезнени или бодливи изгаряне.

При мъжете тези промени са най-забележими на главичката, с изключение на устната кухина лигавицата.Жените имат типичните промени, особено в вход към влагалището. В допълнение към кожата и лигавиците, коса могат да бъдат засегнати (Lichen ruber follicularis или planopilaris). Предимно тази форма на нодуларен лишей се появява по тялото коса в горната част на тялото и бедрата, понякога скалпът също е засегнат.

В този случай в областта на космените фоликули се образуват малки рогови тапи, причиняващи умиране и изпадане на косата. Засегнатите области се чувстват много груби и кожата се лющи повече. В хода на заболяването косата се губи и белези, развиват се плешиви области.

Пръст на ръката намлява ноктите на краката може да бъде засегната и от Лишей рубер планинус и стават крехки, съкратени и получават канали. При лихените лигавични лигавици, в допълнение към устната лигавицата, страничните части на език обикновено са засегнати. Промените в лигавицата могат да причинят болка, изгаряне и отворени рани.

Пациентите се оплакват от сухота и "космати усещания" на езики от време на време вкус възникват нарушения. Оралната форма на лишей рубер е едно от най-често срещаните заболявания на устната лигавица. Болестта може да възникне изолирано или в комбинация с лишей ruber planus на кожата.

Като причина се подозират автоимунни процеси в лигавицата, но зъбните материали (напр. Амалгама) или някои лекарства също могат да повлияят на лезиите на лигавицата в контекста на нодуларен лишей. Разграничават се две форми на лигавицата на устните лишеи от рубер: бялата или ретикуларната форма, при която възлите са покрити с белезникав филм, който не се изтрива, и червената или ерозивна форма. Последното се среща по-често, характеризира се с обширен еритем и ерозия и може да бъде много болезнено.

- изгаряне на кожата промените са по-трайни в областта на устната лигавица, отколкото върху кожата. В допълнение към уста, език, венци и лигавицата на бузите, хранопровода и ларинкс също могат да бъдат засегнати. Типичната белезникава ивица на Уикъм е много по-изразена, отколкото при нодуларния лишей на кожата.

Промените в лигавиците могат да бъдат безболезнени или да причинят тежки изгаряне, причинявайки на пациента страхотно болка при хранене или хигиена на устната кухина. Лигавицата на гениталната област е по-рядко засегната от лигавиците на Lichen ruber, отколкото лигавицата на устната кухина. Промени в лигавицата се наблюдават при мъжете в областта на главичката и при жените в вход до влагалището и от вътрешната страна на умилкване.

Те са ясно видими и блестят леко на светлината. Кожата изглежда суха и опъната. Може да има отделни възли или кохерентни бели плаки.

Развиват се сърбящи и парещи лезии, които водят до проблеми по време на уриниране и полов акт. Ноктите на ноктите също могат да бъдат засегнати от лишеи от рубер планус. Това води до надлъжно вълнение на нокътя, което също може да се разцепи напълно в по-нататъшния ход на заболяването.

Нокътните плочи се скъсяват и изтриват. Нодуларният лишей води до факта, че нокътът става все по-тънък и в най-лошия случай може да се провали напълно. Поради провала на нокътя, нокътното легло расте заедно с кутикулата и се развиват изпъкнали белези.