Диагноза
Необходимата диагностика зависи от основната клинична картина. Като има предвид, че в остра извънредна ситуация като сърце атака или белодробна емболия, необходима е бърза намеса, при други прояви като тромбофлебит първоначално е възможно подробно интервю с пациент. Важно е да се разбере, че няма обща диагноза, тъй като кръв съсирекът като такъв не представлява независима клинична картина.
Важно е това на пациента медицинска история (интервю за пациент) идентифицира съществуващите рискови фактори, които могат да доведат до повишено образуване на съсиреци и които се елиминират възможно най-бързо. Те включват например: никотин консумация, затлъстяване, високо кръвно налягане, лошо контролиран диабет мелитус, хиперлипидемия (високи стойности на мазнини в кръвта), заболявания на коагулационната система, като APC резистентност, бременност, естрогенна терапия, старост (над 60) или положителна фамилна анамнеза. Последното означава, че роднините вече са страдали рано от заболявания, свързани с a кръв съсирек (напр. белодробен емболия).
Ако крак вена тромбоза или белодробна емболия в резултат на a кръв има съмнение за съсирек, т.нар D-димери може да се определи в кръвта. В този случай те биха били повишени. В много случаи D-димери са положителни дори без наличието на крак вена тромбоза, така че самото увеличение на стойността не означава непременно наличието на заболяване.
Освен това, образни процедури като ултразвук се използват в диагностиката. Специален преглед, който е много полезен при диагностицирането на крак вена тромбоза е компресионна сонография на вените на крака. Опитен проверяващ може много добре да открие тромбоза на вените на краката по този начин.
Също така се използват процедури като CT и MRT, но не са част от стандартната диагностична процедура. Ако кръвни съсиреци се появят на много нетипични места или в много млада възраст, по-нататък тромбофилия може да се постави диагноза. Тази диагноза е предназначена за откриване на заболявания, които водят до повишена склонност към съсирване.
Те включват APC резистентност или антифосфолипиден синдром, например. Това обаче е специална диагностична процедура, която се основава на основната тенденция към коагулация, известна още като тромбофилия. При диагностицирането на миокарден инфаркт, ЕКГ, определянето на така наречения сърдечен ензими (тропонин Т) и процедурите за изобразяване са на преден план.
Последните са главно ехокардиография, КТ изследване на коронарната съдове и коронарни ангиография. CT и сърдечната катетеризация позволяват съдове да бъдат точно изобразени, така че да могат да се видят всякакви стеснения и тяхната локализация. ангиография е друга много важна процедура, която може да се използва за визуализиране на съдови запушвания, причинени от кръвни съсиреци много ясно. В този преглед, съдове се правят видими с помощта на рентгенови лъчи и контрастно вещество. Образни процедури като ангиография, ЯМР и КТ също са много важни за диагностиката на исхемия удар, което е причинено от оклузия от важно мозък съдове в резултат на a кръвен съсирек.
Всички статии от тази поредица:
