Диабетология: лечение, ефекти и рискове

Диабетологията е медицинска специалност, която се занимава с диагностика и лечение на диабет диабет. Диабет мелитус е метаболитно заболяване, свързано с хипергликемия.

Какво е диабетология?

Диабетологията е медицинска специалност, която се занимава с диагностика и лечение на диабет мелитус. До 2003 г. диабетологията не е била призната медицинска специалност; това може да се научи само в частноправни програми за обучение. От 2003 г. обаче е възможно в някои германски провинции да се обучават като семеен лекар, квалифициран за диабетология. Всички лекари, които са работили по тази специалност най-малко една година и половина и които също са преминали изпит пред Медицинската асоциация, имат право да използват добавената диабетология. В обобщение, в момента има три различни групи диабетолози: Специалисти по интернисти ендокринология и диабетология, лекари с допълнително обозначение на диабетология и диабетолози според DDG (Германското общество за диабет). Общото между всички обаче е, че те се занимават основно с лечението на захарен диабет.

Лечения и терапии

Захарен диабет, известен още като диабет, е метаболитно заболяване, което причинява повишено ниво кръв гликоза нива. По същество болестта може да бъде разделена на два вида. Пациенти с захарен диабет тип 1 имат абсолютни инсулин дефицит поради разрушаване на клетките, произвеждащи инсулин в панкреаса. В захарен диабет тип 2, инсулин обикновено все още присъства. Въпреки това, той вече не може да изпълнява функциите си поради инсулин съпротива. Без инсулин, гликоза вече не може да се абсорбира от кръв в клетките на тялото. хипергликемия на се случи. Гестационен диабет е известен още като диабет тип 4. Това е гликоза толерантност разстройство. При повечето жени с гестационен диабет, както и да е захар метаболизмът се регулира отново след раждането. Типично за първоначалната проява на диабет тип 1 е тежката загуба на тегло. В рамките на дни или няколко седмици засегнатите губят няколко килограма тегло. Освен това те страдат от постоянна жажда, често уриниране, повръщане, коремна болка намлява главоболие. Много диабетици тип 2 често нямат никакви симптоми от години. Тъй като пациентите често са с наднормено тегло, малки загуби на тегло едва ли се забелязват. Само когато кръв нивата на глюкоза са значително повишени, ако пациентите изпитват повишена жажда или уриниране. Особено в началото на заболяването симптомите често са много нехарактерни. Има умора, слабост, повишена податливост към инфекции и зрителни нарушения. Повишените нива на глюкоза в кръвта увреждат различни структури на тялото, така че могат да възникнат различни съпътстващи и вторични заболявания със захарен диабет. Следователно лечението на захарен диабет обикновено изисква мрежа от различни лекари. Повече от 80% от всички диабетици страдат от високо кръвно налягане. Причината за това е, от една страна, захар отлагания в кръвта съдове и, от друга страна, потискане образуването на нови кръвоносни съдове и възстановяване на повредени. Това съдово увреждане има отрицателен ефект върху много органи. В ретината например те олово да се диабетна ретинопатия, заболяване на ретината. Диабетна ретинопатия е най-честата причина за слепота в западния свят. Около една четвърт от всички диабетици страдат от невропатии, периферни заболявания нервната система. Те се проявяват например в сензорни смущения, безсъзнание или болка. В диабетологията особено внимание се отделя на невропатиите. Те са причината защо сърце пристъпите при диабетици често не се забелязват. NXNUMX Сърце пристъпите при диабетици често са мълчаливи поради невропатиите.

Методи за диагностика и изследване

За да се постави диагноза, диабетологията включва тест за кръвна захар. Това включва вземане на кръв от вена от постене пациент. Постене кръвната захар не трябва да надвишава стойност от 126 mg / dl. При произволно вземане на кръв, т.е. дори когато пациентът не е постене, стойността на кръвната глюкоза не трябва да надвишава 200 mg / dl. За да бъде поставена диагноза захарен диабет, трябва да присъства или повишена стойност на кръвната захар (на гладно или произволно) или патологичен орален тест за толерантност към глюкоза при поне две вземания на кръв. При теста за глюкозен толеранс пациентът изпива определено количество глюкоза, разтворена в водаСлед това кръвта се взема от пациента след 60 минути и след 120 минути. Ако измерените стойности на кръвната захар надвишават нормалните стойности, трябва да се приеме захарен диабет. За дългосрочно мониторинг- HbA1C се определя стойността в кръвта. Това предоставя информация за стойностите на кръвната захар през последните осем седмици. Поради опасните вторични заболявания на захарния диабет, целта на диабетологията е оптималният контрол на кръвната захар на пациентите. Всички диабетици получават обучение за диабет. Тук те се научават как да влияят на своите захар нива с диета и упражнения. Грижата за краката също е в програмата. Краката са особено изложени на риск при захарен диабет. Поради лошото кръвоснабдяване при диабет, лесно се получават малки наранявания по стъпалата, които след това зарастват слабо. Поради полиневропатия, пациентите често почти не забелязват тези наранявания, така че , бързо се разпространява. Резултатът е страхът диабетно стъпало. Участниците в курса също така се научават как да контролират правилно нивата на кръвната си глюкоза и какво да правят в случай на хипергликемия or хипогликемия. Разбира се, диабетологията е отговорна и за лекарствата на диабетиците. Основната активна съставка при лечението на диабет тип 2 е метформин. Метформин понижава кръвна захар нива, инхибира производството на захар в черен дроб и намалява захарта абсорбция от червата в кръвта. Метформин също подобрява усвояването на захарта. Диабетиците тип 1 разчитат на инсулин инжекции до края на живота си. Веднъж или два пъти на ден пациентите се инжектират с инсулинова писалка или спринцовка, така наречения инсулин с дълъг ефект или инсулинов аналог.