Инфекция в гениталната област с херпес симплекс вирусът е един от най-често срещаните полово предавани болести. Над половината от засегнатите обаче не знаят за инфекцията си и по този начин продължават да разпространяват вируса незабелязано.
От микроби и хора
"Херпес”Е разговорното съкращение за инфекция с херпес симплекс вирус (HSV). Обикновено се отнася до мехури по устните и лицето (херпес labialis). Те обикновено се причиняват от HSV тип 1 и обикновено се появяват за първи път през детство. По-малко известно е, че има и херпесна инфекция в гениталната област. Неговият брат, HSV тип 2, обикновено е отговорен за това, въпреки че тип 1 е виновникът в 20-30% от случаите. И двете форми имат общо, че не изчезват от тялото след първоначалната инфекция, а се установяват вътрешно в нервните окончания. Веднага щом вниманието на имунната защита на тялото отшуми или се обърне към други неща, вируси умножете и мигрирайте към предпочитаните от тях сайтове в кожа и лигавиците. Обикновено това е придружено от типичен епизод с мехури.
Честота
Колко често вируси се появяват отново година след година варират значително от човек на човек. Като цяло честотата и тежестта на огнищата намаляват с възрастта. Такива реактивации обаче могат да се случат и без симптоми. Това е особено коварно, тъй като вируси все още може да се размножава и - незабелязано от засегнатото лице - да се екскретира през лигавиците и по този начин да се предаде нататък. Вторият опасен аспект е, че херпесът и СПИН вирусите се подсилват взаимно, т.е. взаимно увеличават риска от заразяване с другото заболяване, както и неговата проява. Експертите са загрижени, че това може да предизвика порочен кръг, водещ до епидемия от ХИВ. Например, според Световната здравна организация, в източна и южна Африка делът на ХИВ инфекциите, които са се развили за първи път чрез HSV инфекция, се оценява на 60-80%!
Твърди факти и тъмни цифри
И двата вида вируси са много разпространени в цял свят. В Германия близо 90% от населението влиза в контакт с тип 1 през живота си; за тип 2 е около 15%. В САЩ делът е малко по-висок - 22%. Като цяло процентът на инфекциите в световен мащаб бавно се увеличава през последните години; проучванията обаче показват, че инфекцията в Германия намалява. Бременни жени с генитален херпес са изложени на риск да предадат инфекцията на детето си по време на раждането (herpes neonatorum). Това се случва при около едно на 7,500 раждания. Рискът от предаване е особено висок (30-50%), ако бременната жена се зарази през последната трета от бременност. В 25-40% от случаите детето страда от животозастрашаваща мозък , (енцефалит) И кръв отравяне (сепсис), което е фатално в 80-90% от случаите. Доставката в такива случаи е до цезарово сечение. Ако бременната жена вече е страдала от херпесна инфекция в миналото, рискът за новороденото е много по-малък. Обсъжда се дали общият скрининг ще помогне навреме да се идентифицират възможните високорискови раждания. Понастоящем това се счита за полезно само за пациенти с висок риск от полово предавани болести, заразени с ХИВ лица и лица, чиито партньори са заразени с HSV-2.
Симптоми и прогресия
След първоначалната инфекция, зачервяване и подуване на гениталиите - при мъжете главно главичката, препуциума или ствола на пениса, при жените умилкване и вагината - възникват 2-7 дни по-късно, често придружени от чувство на стягане, сърбеж, изгаряне, и болка, както и остъклен разряд. Ако вирусите са били предадени по време на орален или анален полов акт, симптомите се появяват на съответното място. Малко по-късно се развиват групирани, пълни с течност мехури, които се отварят 1-2 дни по-късно, след това изсъхват, образуват се корички и зарастват около 2-3 седмици по-късно, без да се образуват белези. През това време съществува риск от инфекция. The лимфа възлите в слабините могат да се подуят и може да има общи симптоми на заболяване като припадък, главоболие, мускулни болки намлява треска, особено по време на първоначалната инфекция. По принцип херпесните генитални инфекции са много по-болезнени от „нормалните“ простудни язви.Усложненията включват присаждане на бактериална инфекция върху предварително увредената кожа и особено при пациенти с имунодефицит, разпространение на инфекцията в тялото с , на белите дробове, черен дроб или мозък.
Откриване и терапия
В повечето случаи ходът на заболяването и симптомите вече дават решаващи улики. Вирусите се откриват чрез култивиране на съдържанието на везикули върху специална хранителна среда. Допълнителен кръв тестът показва дали имунната система Е произвела антитела, т.е. дали е настъпила инфекция. За лечение, инхибиращи вируса агенти (антивирусни средства, напр ацикловир) се използват под формата на таблетки or мехлеми. В тежки случаи, инфузии също може да се даде. The наркотици облекчаване на симптомите и съкращаване на лечебния период; вирусите обаче остават в тялото. По време на симптомите и лечението трябва да се избягва секс. Трябва да се избягва докосването на засегнатите области, за да не се предаде патогенът в други части на тялото. Настоящите проучвания за наркотици дават надежда, че в обозримо бъдеще ще има и ваксина. В момента се тестват два агента, но все още с някои детски болести: Например, единият защитава само жените, а другият стимулира имунната система но след това не показа ефикасност при клинични изпитвания.
Към основния въпрос
- Генитален херпес е разпространен в световен мащаб и обикновено се причинява от HSV тип 2. Вирусът остава в тялото за цял живот.
- Херпес и СПИН вирусите се подсилват взаимно.
- Много засегнати хора не знаят за инфекцията си. Инфекцията възниква чрез лигавичен контакт или контакт със съдържанието на везикула.
- Презервативи (също по време на орален секс) предпазват от инфекция.
- Терапия с ацикловир премахва само симптомите.
