Гастроентерит: Симптоми, причини, лечение

Гастроентерит - разговорно наречен гастроентерит - (синоними: Чревен катар; ентероколит; ентерорея; гастроентерит; гастроентерит; илеит; илеоколит; възпаление на илеята; йеюнит; норовирус инфекции; салмонела; шигела; спастичен ентероколит; ентерохеморагичен колит; ICD-10-GM A09: Други и неуточнени гастроентерит и колит с инфекциозен и неуточнен произход) се отнася до възпалително заболяване на стомах намлява тънко черво, което обикновено се причинява от инфекция. Ако само тънко черво е засегнат, той се нарича ентерит; ако е засегнато само дебелото черво, то се означава като колит. Остра гастроентерит (AGE) обикновено се придружава от остър диария със симптоми с продължителност до две седмици. Това най-често се причинява от вируси, Но бактерии, протозои и хелминти (червеи) също могат олово до инфекциозен гастроентерит. Специална форма на гастроентерит е пътническата диария (диария на пътника; синоними: turista, отмъщението на Монтесума, корема в Делхи). Пътуващ диария се казва, че се случва, когато консистенцията на изпражненията се промени по време на пътуване или до десет дни след завръщането и се случват повече от три изхождания с кашави, течни изпражнения на ден. Обикновено това е лека, самоограничаваща се диария, която седи (не прогресира) след 3-5 дни. Това е класически фекално-орална инфекция, причинена главно от бактерии (около 80% от случаите). Сезонно групиране на заболявания:Campylobacter ентерит се среща по-често през топлия сезон (от юни до септември). Гастроентерит поради норовирус може да се случи по всяко време на годината, но инфекциите са групирани между октомври и март. Той е най-честият причинител на небактериален гастроентерит. Ротавирусна инфекция се среща в клъстери от февруари до април. Бактериални инфекции (напр. Salmonella инфекции) са групирани през летните месеци. Инкубационният период (време от инфекция до началото на заболяването) на Campylobacter ентерит обикновено е 2-5 дни, но може да бъде и до десет дни в единични случаи. Инкубационният период на EHEC инфекция (= ентерохеморагична колит) е около 2 до 10 дни (средно: 3-4 дни). Инкубационният период на норовирусна инфекция обикновено е 6-50 часа. Инкубационният период на ротавирусна инфекция обикновено е 1-3 дни. Инкубационният период на Salmonella ентеритът варира от няколко часа (12-72 часа) до три дни, с максимум седем дни. Инкубационният период на Shigella enteritis (шигелоза) е от 2 до 7 дни. Инкубационният период на йерсиниоза средно 2-7 дни (минимум: 1 ден; максимум: 11 дни). Продължителността на заболяването обикновено варира от 1-2 дни за норовирусна инфекция до 3/4 седмици при инфекция със салмонела / шигела. Пик на честотата: Инфекциозни диарийни заболявания по смисъла на инфекциозен ентерит (виж по-долу остър ентерит) се срещат във всички възрастови групи, особено често при кърмачета и малки деца. При възрастните хора заболяванията с Clostridium труден (ново име: Clostridioides difficile) се срещат все по-често (виж под: псевдомембранозен ентероколит (Clostridium труден-свързана диария или инфекция с Clostridium difficile, CDI). Честотата (честотата на новите случаи) на Campylobacter ентерит е приблизително 87 случая на 100,000 XNUMX население годишно (в Германия). Честотата на ентерит на E. coli (с изключение на ентерохеморагична E. coli, EHEC, или HUS (хемолитично-уремичен синдром)) е приблизително 14-37 заболявания на 100,000 XNUMX население. Честотата на норовирус гастроентеритът е приблизително 140 заболявания на 100,000 XNUMX население. Честотата на Rota вирусна инфекция е приблизително 67 болести на 100,000 XNUMX население годишно. Честотата на йерсиниоза е приблизително 4 заболявания на 100,000 XNUMX население годишно. Курс и прогноза: Характерно за острия гастроентерит е диарията (диария), често придружена от гадене намлява повръщане. Обикновено, остра диария (диария) отзвучава в рамките на 3-5 (-7) дни (до две седмици в редки случаи). Повръщане трябва да спре след 1-3 дни, най-късно след три дни. При кърмачета, деца и юноши, ако има диария или повръщане продължава по-дълго от обикновено или ако се появят други симптоми, трябва да се обмислят други заболявания, като други сериозни инфекции като пневмония. Остър неусложнен диария на пътника (90% от случаите) е лека, самоограничаваща се диария, която спира да прогресира след 3-5 дни. Забележка: Хроничната диария с продължителност на симптомите повече от 4 седмици трябва да се счита, че се дължи на възпалително заболяване на червата (IBD), функционални нарушенияили други причини. За подробности относно хода и прогнозата на изброените по-горе заболявания вижте едноименните заболявания. Ваксинация: Ваксинации срещу Salmonella typhi, причинителя на коремен тиф треска, и срещу Vibrio cholerae, причинителя на холера, съществуват за превенция на диария на пътника. Гастроентеритът (стомашно-чревна инфекция) се отчита, ако:

  • Засегнато е лице, което извършва дейност по смисъла на § 42, параграф 1,
  • Настъпват две или повече подобни заболявания, при които е вероятно или има съмнение за епидемична връзка,

ако това показва сериозна опасност за широката общественост и патогените се считат за причина, които не са споменати в § 7 (Закон за предотвратяване и контрол на Инфекциозни заболявания в Хората).