Газова гангрена (газов оток): причини, симптоми и лечение

Gas гангрена, или газов оток, е a състояние това е животозастрашаващо и бившата му опасност е оцеляла до съвременната медицинска ера.

Какво представлява газовата гангрена?

Инфекциозно-токсичното заболяване на газовете гангрена, което се характеризира с внезапно начало, както и с кратък, обикновено фатален курс, също се нарича в медицинския жаргон като газов оток, газова гангрена или газов флегмон, както и други термини. Газ гангрена (газов оток) е заразна болест защото може да се задейства от микроорганизми, които пренасят болестта. The патогени in газова гангрена (газов оток) засягат главно така наречените меки тъкани на организма, което води до много специфични симптоми, които в повечето случаи олово до смъртта на болния. Причината за екстремната патогенност на заболяването патогени се основава на унищожаването на тъканта, водещо до смъртта на засегнатия орган или органна система.

Причини

Причините за газова гангрена (газови отоци) са инвазията на патогенни бактерии на клостридиалните щамове. Тези бактерии могат да се размножават при липса на въздух и да проникнат в организма чрез неестествени телесни отвори и увредени тъканни участъци. Като правило, рани причинени от наранявания със силно замърсени зони на рани се считат за предопределени места. Клостридиите, които олово за газова гангрена (газови отоци) в основата си не причиняват болести. Въпреки това, неблагоприятно придружаващо здраве състояния на заразените пациенти олово до ускорено размножаване на тези спори. Отслабена имунната система, допълнителни големи наранявания, заболявания на метаболитната система или карциноми могат да благоприятстват отрицателното протичане на заболяването при газова гангрена (газов оток).

Симптоми, оплаквания и признаци

Газовата гангрена е изключително животозастрашаващо заболяване, което се разпространява много бързо. Започвайки с заразената локална рана, околната тъкан умира много бързо и, ако не се лекува, води до тежка сепсис. Първоначално има локални симптоми. Приблизително два дни след заразяване с бактерията Clostridium perfringens, некроза на тъканта около раната започва. Първоначално раната болка се увеличава рязко. В същото време районът около раната набъбва и образува така наречения оток на раната. В засегнатата област настъпва кафяво-жълто до синкаво-черно обезцветяване. Мътен и кафяв секрет се просмуква от раната, която е с много лош мирис. Забележим пукащ звук е типичен при докосване на болното място. Това пращене, известно още като крепитация, се причинява от силно образуване на газове поради разлагането на мъртвата тъкан. Освен това, бактериалните токсини също разлагат мускулите в засегнатата област. След първоначалното локално разпространение на инфекцията, бактерии навлизат в кръвта и причиняват животозастрашаващи сепсис. сепсис се проявява с драстичен спад в кръв натиск и огромно увеличение на сърце скорост (сърцебиене). Поради бактериалните токсини, се увеличава кръв съсирването с образуването на тромби първоначално се извършва в малка кръв съдове. След като факторите на съсирването бързо се изчерпват, тогава възниква вътрешно кървене, което може да доведе до фатална полиорганна недостатъчност.

Диагноза и ход

Ходът на болестта газова гангрена (газов оток) с типичните симптоми може в същото време да даде ясни улики за точна диагноза. След проникването на спорите в организма, след настъпването на нараняването, минават 5 до 48 часа, докато се появят силни признаци на , на раната се появяват. Масивно зачервяване, подуване, непоносимо болка и гореща среда на рани изтласкват засегнатите от газова гангрена към лекаря. Когато усеща първоначално локализираната област на раната, лекарят чува пращене при газови отоци. Газовата гангрена може да бъде ясно идентифицирана чрез образуването на CO2 и секрецията на раната вода типично за газовата гангрена. Пациентите с газови отоци стават все по-слаби, развиват се треска и често сепсис. В последния етап на газова гангрена, загубата на бъбрек функция и отказ на почти всички органи водят до летален изход. Диагностиката на газовия оток се ограничава главно до палпация и визуални находки, както и микробиологични изследвания и рентгенографски възможности.

Усложнения

Газовият оток може да бъде животозастрашаващ за пациента, ако не се лекува.В повечето случаи това води до тежка рана болка. Раната е подута и придобива кафяв цвят. Също така има лоша миризма на раната, която също може да отдели течност. Засегнатата област често причинява и болка в покой, което може да доведе до проблеми със съня. Също причинени от болката са ограниченията в движението. Освен това раната може да се възпали поради газовия оток и кръв може да настъпи отравяне, което може да доведе до смърт. Не е необичайно за треска намлява повръщане да се случи. Качеството на живот на пациента е значително намалено от газовия оток. Лечението обикновено включва хирургическа интервенция и медикаменти. Това често протича без усложнения, ако се започне на ранен етап. В повечето случаи това води до постоянно положителен ход на заболяването. Продължителността на живота се намалява само ако лечението не е незабавно или ако на мястото на раната преобладава лоша хигиена.

Кога трябва да се отиде на лекар?

Трябва да се потърси лекар, веднага щом има необичайни промени в съществуваща рана по тялото. Ако раната не заздрави видимо в рамките на няколко дни, трябва да се започне последващо посещение при лекар. Ако има зачервяване на кожа, болка или подуване на раната, има причина за безпокойство. Трябва да се направи медицинско изясняване на симптомите веднага щом съществуващите оплаквания се увеличат или се разпространят по-нататък. Тъй като газовата гангрена е животозастрашаваща състояние, необходимо е да се предостави навременна медицинска помощ. Ако се забележи неприятна миризма на раната или ако има отделяне с кафеникаво оцветяване, е необходим лекар. Ако при палпиране на раната се появят шумове, препоръчително е да се консултирате с лекар. Умора, обща слабост или повишена телесна температура се считат за необичайни и трябва да бъдат прегледани от лекар, както и лекувани. В случай на гадене, повръщане или общо чувство на заболяване, трябва да се потърси лекар. Ако съществуващата производителност непрекъснато намалява, необходимостта от сън се увеличава и ежедневните задачи вече не могат да се изпълняват както обикновено, е необходимо посещение при лекар. Лечението също е от съществено значение веднага щом функционални нарушения или състоянието на здраве постепенно се влошава.

Лечение и терапия

Въпреки че понастоящем честотата на смъртност от гангрена остава тревожно висока, по принцип може да се предостави терапевтична помощ. Това се основава на комбинация от една или повече хирургични процедури за отстраняване на нападнатите тъкани и администрация на мощен антибиотик наркотици. Целта на тази мярка е да се бори конкретно с патогени чрез спиране на способността им да се разделят. Основното наркотици използвани в наркотици притежава са високоефективни и високодоза широк спектър антибиотици разработен за анаеробни бактерии. В случай на напреднали симптоми, притежава е в пъти по-трудно. Повечето страдащи трябва да бъдат лекувани с обширни хирургични процедури, които могат да доведат до загуба на органи и крайници. Терапевтичен подход, известен като хипербарна оксигенация в гангрена, е известен от много други заболявания като кислород притежава. Тук пациентите с газови отоци се лекуват в хипербарични камери. Обширна интензивна терапия мерки са длъжни да поддържат най-тежко болните пациенти с газова гангрена живи и да стабилизират своите състояние възможно най-далече. За да се увеличат шансовете за нефатален изход при газовия оток, е наложително да се започне лечение на газова гангрена възможно най-рано.

Прогноза и прогноза

Газовата гангрена е сериозно състояние, което е фатално в 30 до 50 процента от случаите. Леталността е дори по-висока при ендогенна газова гангрена, която засяга предимно имунокомпрометирани индивиди. Прогнозата е по-добра, когато се появят газови отоци в крайниците. Болестта на багажника е фатална в около 50 до 70 процента от случаите. Ако заболяването се открие рано и се лекува ефективно, е възможно пълно възстановяване. Често засегнатите крайници трябва да бъдат ампутирани. Това е придружено от физически и психологически усложнения. Дори и при положителен курс, тежки физически ограничения почти винаги остават след гангрена, освен белези и други кожни промени, има и парестезия, парализа или фантомни болки, които ограничават благосъстоянието. В случай на положителна газова гангрена, продължителността на живота не е непременно ограничена. Силен оток на торса или глава увеличава риска от инфекция и други животозастрашаващи последици. По принцип тогава газовата гангрена предлага сравнително лоша прогноза. С ранна диагностика и успешна терапия е възможно частично излекуване. Повечето засегнати лица страдат трайно от последиците от некротичната инфекция.

Предотвратяване

За да се предотврати гангрена, дори прости съвети са изключително полезни. Ако рани са наранени или силно замърсени, те трябва да бъдат интензивно почистени и дезинфекцирани. След тези дейности засегнатите зони на раната трябва да бъдат стерилно облечени. Процесът на оздравяване на газовата гангрена рани трябва да се наблюдава постоянно. Ако раните са лошо и недостатъчно почистени, превантивно антибиотик медикаменти срещу газови отоци може да са полезни.

Aftercare

В случай на газова гангрена, засегнатото лице има само ограничени възможности за последваща грижа. В този случай засегнатото лице трябва преди всичко да лекува изгарянето, за да предотврати допълнителни усложнения и дискомфорт на кожа. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добър е по-нататъшният ход на заболяването. По принцип вредният източник на газовата гангрена трябва незабавно да бъде изваден от действие, за да се предотврати по-нататъшно увреждане на кожа. В много случаи обаче патогените също трябва да бъдат спрени в процеса, ако те са отговорни за газовата гангрена. В този случай обикновено се дава на засегнатото лице антибиотици и други лекарства. Редовен администрация от тях наркотици трябва да се наблюдават и възможни нежелани реакции и взаимодействия също трябва да бъдат изяснени предварително. Антибиотици не трябва да се приема заедно с алкохолни напитки, тъй като иначе ефектът им се облекчава от алкохол. Често засегнатите от газова гангрена също се нуждаят от помощта и подкрепата на приятели и семейство, за да избегнат психологически дискомфорт. В този случай често са необходими и любящи и интензивни грижи. При тежки случаи обаче газовата гангрена може също да доведе до намалена продължителност на живота на засегнатото лице.

Какво можете да направите сами

Ако е диагностицирана газова гангрена, отворена рана лечението обикновено се провежда директно. Впоследствие на засегнатото лице се показва да се грижи внимателно за раната, за да се избегне по-нататъшна инфекция или да се предотврати разпространението на все още налични клостридии. Ако е необходима операция, засегнатото лице трябва да се успокои. Най-важната мярка за самопомощ е да се излекува добре болестта. В същото време инструкции относно личната хигиена и грижа за раната трябва да се спазва. Понякога подходящ диета може да подпомогне лечебния процес и да намали дискомфорта. Лекарят трябва редовно да проверява раната и при определени обстоятелства да коригира лекарството. В много случаи се предписват антибиотици, които трябва да се приемат от болния строго според инструкциите на лекаря. Ако нежеланите реакции станат очевидни, лекарят трябва да бъде информиран. След консултация с лекар могат да се използват естествени препарати при определени обстоятелства за намаляване на болката. Ако не се появят допълнителни усложнения, газовата гангрена обикновено зараства след няколко дни до седмици и не изисква допълнително медицинско лечение. Адекватно грижа за раната може да предотврати развитието на допълнителни газови отоци. Ако обаче инфекцията се появи отново, лекуващият лекар трябва незабавно да се консултира.