Около хиляда случая на малария се докладват на обществеността здраве отдели в Германия всяка година. Според статистиката за освобождаване от болница случаите може да са два пъти повече. Това прави малария най-важната и опасна тропическа болест в световен мащаб. Най-опасната форма на малария, малария тропика, води до напълно нередовен или дори непрекъснат треска. Тъй като много пациенти също имат главоболие, болка в крайниците or болки в гърба, а някои също имат диария or кашлица, много страдащи мислят за това като за грип or диария на пътника.
Могат ли немските комари да предават малария?
Както съобщават експерти по тропическа медицина, ръководени от проф. Д-р Томас Лешер от Техническия университет в Мюнхен, повечето болести в тропиците се придобиват чрез ухапване от заразен комар Anopheles. Много рядко комарите могат да хапят и в Германия, например ако са влезли в страната със самолет или в багажа си. Рядкост е предаването от местни комари. Първо трябва да са придобили паразитите от малария от заразен човек. През 1997 г. са описани два такива случая, но те са абсолютни изключения.
Понякога маларията се диагностицира погрешно като грип
Обикновено пациентите се заразяват в Централна Африка или други области с малария. В много случаи те се разболяват едва след завръщането си у дома. The треска епизодите, които се случват на всеки три (малария терциана) или четири дни (малария квартана), в никакъв случай не са типични. Най-опасната форма на малария, малария тропика, води до напълно нередовна или дори продължителна треска, Докладват Löscher и колеги. Защото много пациенти също имат главоболие, болки в крайниците или гърба болка, а някои имат диария or кашлица, много страдащи мислят за това като за грип or диария на пътника.
Ранната диагностика е важна
Но експерти като Löscher предупреждават, „Всяка необяснима треска след прекарване на време в ендемични райони с малария е подозрителна за малария.“ Оставена недиагностицирана, маларията може бързо да прогресира до усложнения, включително бъбрек неуспех, шок бял дроб or мозък участие. Ако не се лекува, тропиката завършва 20 процента от времето, а в случая на мозък заразяване, почти винаги е фатално. Следователно тези пациенти трябва да бъдат лекувани в интензивно отделение.
Навременната диагноза е важна: няколко часа решават между живота и смъртта. Следователно не е необичайно за кръв пробите трябва да бъдат транспортирани с кабина или пратеник до най-близката тропическа клиника. Там диагнозата се поставя под микроскоп: Чрез откриване на патогените в суха капка от кръв („Дебела капка“). Според Löscher и колеги този метод често е по-надежден от съвременните генетични тестове.
Malaria tropica изисква хоспитализация
Malaria tertiana и quartana могат да бъдат третирани като амбулаторни пациенти. Tropica обикновено изисква пациентите да бъдат хоспитализирани, а сложните случаи отиват в интензивно отделение за мониторинг. Лекарите все по-често се сблъскват с устойчиви патогени. Въпреки това, с мефлокуин, atovaquone /прогуанил or артеметър/лумефантрин, ефективно наркотици са на разположение за лечение на неусложнена тропика. При сложни случаи, инфузионно лечение с хинин се използва. Поради клъстерната резистентност много пациенти с малария се прехвърлят в отделенията на тропическите институти.
