Водна глава

Синоними

народен език = „хидроцефалия“ мн.ч. = хидроцефалия

дефиниция

Хидроцефалията е нарастващо разширяване на цереброспиналната течност (вентрикула) на мозък в резултат на нарушена циркулация, абсорбция или производство на цереброспиналната течност.

Честотно разпределение

50% от всички пациенти, засегнати от клиничната картина на „хидроцефалия / хидроцефалия”, са кърмачета и малки деца, другата половина са възрастни, при което предимно хора над 60-годишна възраст страдат от хидроцефалия. Въз основа на това 25% от случаите на хидроцефалия са вродени или комбинирани с дефект на нервната тръба (етап на развитие на централната нервната система). Честотата на тези вродени форми (вродена хидроцефалия) е от 1 до 4 на 1000 раждания.

Симптоми при възрастни

- симптоми на хидроцефалия при възрастни са причинени от повишаване на налягането в череп. При възрастни череп костта образува затворено пространство, което не може да бъде разширено. Поради свръхпроизводството на церебрална течност или запушване на дренажа, натискът върху мозък тъкан се увеличава.

Кухините в мозък, които съдържат мозъчната течност, се разширяват и притискат чувствителните структури в мозъка. Това повишаване на налягането води до повреди, подобни на тези, които се случват при удари. Засегнатите се оплакват от влошено зрение, главоболие и виене на свят.

Известни са и двигателни нарушения, като несигурна походка. В някои случаи, промени в характера и памет възможни са и нарушения. В случай на късна диагноза са възможни и стеснения на мозъка.

Засегнатите лица припадат, тъй като частите на мозъка са свити и тяхната функция е нарушена. Това включва по-специално мозъчния ствол, който съдържа кръвоносния център и дихателния център. Това състояние е остро животозастрашаващо.

За да може да се постави диагнозата „хидроцефалия“, на първо място е необходимо да се вземе а медицинска история (анамнеза). Следва неврологично изследване, при което специално внимание се обръща на типичното симптоми на хидроцефалия. Освен това се използват образни процедури, а именно компютърна томограма (cCT) или a глава ЯМР (cMRI, ядрено въртене).

Въпреки това, освен в извънредни ситуации, глава ЯМР обикновено е предпочитаният метод за откриване на хидроцефалия. Записването на мозъчни вълни посредством ЕЕГ (електроенцефалограма) също може да предостави важна информация за наличието на хидроцефалия. Други диагностични опции включват измерване на налягането на цереброспиналната течност или a сцинтиграфия.

Първият обикновено вече не се използва за диагностика, вторият служи за откриване на нарушена абсорбция на цереброспиналната течност с помощта на радиоактивни вещества. Обиколката на глава трябва да се измерва редовно, за да се установи увеличаване на обема на череп и по този начин хидроцефалия във времето. За да се изясни съществуващото разширяване на вентрикула, първата стъпка е ултразвук изследване (сонография) на главата и следващата стъпка е КТ или ЯМР на главата.

В допълнение, отражението на очното дъно е полезно за откриване на кървене или задръствания папила като индикация за хидроцефалия. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) също се използва за откриване на хидроцефалия. Тук ще намерите всички теми за диагностика