дефиниция
- илиак гребен е една от костните точки на тазобедрената кост, която може да се палпира отвън и представлява горния ръб на лъжиците на илиачната кост. Той служи като отправна точка за различни връзки на тазобедрена става и се намира в непосредствена близост до различни структури и органи на таза. Поради тези тесни условия, точна локализация на болка следователно е много важно да се разграничи болката в илиак гребен от болка на тазовата или коремната кухина.
Причини
Болка в района на илиак гребен може да има редица възможни причини. Ако болката произтича директно от костта, тя може да бъде причинена от възпаление, наранявания в резултат на злополука или износване поради неправилно или прекомерно напрежение. По подобен начин мускулите и техните сухожилни закрепвания също могат да бъдат повредени, като по този начин причиняват болка.
Друга възможност са заболяванията на вътрешни органи, което може да доведе до предаване на болка към външните структури на таза. Поради това точната диагноза и локализация на болката са необходими при оплаквания в тази област. В случай на a тазова коса, тазът е изкривен в своето положение.
В резултат на това гърбът се опитва да компенсира неправилното положение. Без лечение неправилното положение може да доведе до (по-тежко) изкривяване на гръбначния стълб, сколиоза, и влошаване на тазова коса. А тазова коса може да бъде асимптоматично в началото и може да доведе до болка с течение на времето.
С увеличаване на износването болката може да стане по-силна, особено след дълги периоди на стоене или седене. Тазовата коса често е придружена от болки в гърба. Болка в таза докато седите често е резултат от мускулен проблем.
Често мускулите са напрегнати или дори скъсени, което от своя страна води до наклонен таз. В резултат на това, когато седите, се поставя повече тежест от едната страна на таза, отколкото от другата. Това неправилно натоварване накрая предизвиква болката.
Типично за такива напрежение като тригери за болката са подобряването на оплакванията при движение, както и при термична обработка или масаж. Освен това, начинаещ артроза в тазобедрена става може да бъде и причина за тазова болка. Типичен симптом на това заболяване е болката, която се появява особено след дълго лежане или седене и се подобрява или изчезва след няколко минути движение.
Подобно на оплакванията, причинени от бягане за здраве, болката, която се появява по време на нормално ходене, също може да бъде резултат от неправилно или прекомерно натоварване на мускулите, прикрепени към таза или костните структури. Друга причина е по-напредналата артроза в тазобедрена става. С течение на времето това често води до ограничена подвижност в тазобедрената става.
Това също води до неправилно натоварване на споменатите по-горе структури и като следствие до значителен дискомфорт и болка в областта на илиачния гребен. Ако болката се появява главно кога бягане за здраве, честа причина е издърпаният мускул. Това се случва главно в резултат на неправилно или прекомерно натоварване, например твърде интензивно или необичайно обучение.
За да се предотвратят по-нататъшни увреждания на мускулите, трябва да се потърси лекар, ако се подозира такова натоварване и мускулите трябва да бъдат щадени. Друга възможна последица от претоварването е най-малкото нараняване на костта. Те могат, ако няма достатъчно време за заздравяване, да доведат до много болезнено възпаление на засегнатата кост или надкостницата.
Ако болката е предшествана от травма, като тежко падане, по-големи наранявания на тазовата кост, като фрактури, също могат да бъдат възможна причина за болката. Ако това се подозира, най-добре е да проверите това с Рентгенов. Едностранните оплаквания в областта на илиачния гребен обикновено са резултат от неправилна стойка или неправилно носене на тежести.
Това може да доведе до мускулно напрежение или силно да дразни сухожилия или кости в точките на закрепване на сухожилията. Тези оплаквания обикновено се подобряват след достатъчна защита. Препоръчва се обаче прецизен анализ на позата и натоварването на таза при ходене, за да се премахнат причините и да се предотврати повтарянето на болката.
Честа причина за едностранно неправилно натоварване на таза е например разликата в крак дължина. Това обикновено може да се компенсира с проста мярка, като например специални стелки в обувките. В резултат на това тазът вече не се натоварва едностранно, а равномерно и оплакванията намаляват.Ако някой несъзнателно премести тежестта на другата страна, наранявайки крак или крак, това може да доведе до болка на натоварената страна в дългосрочен план.
В същото време лошите навици (носенето на тежка чанта винаги през едно и също рамо) също могат да бъдат свързани с едностранно разтягане на таза. Преместването на една страна се забелязва в областта на таза и тазобедрената става. Постоянното едностранно натоварване може да доведе до наклоняване на таза.
След отстраняване на костния материал от илиачния гребен много пациенти се оплакват от болка на мястото на отстраняване. Това се дължи на факта, че така наречената надкостница, която е много чувствителна към болка, се наранява по време на процедурата. Болката затруднява особено ходенето и ставането от леглото през първите дни след операцията. Болката обаче може да се намали добре с обичайното обезболяващи, и ако пациентът е достатъчно облекчен, той често отшумява значително след няколко дни.
