Болка в горната част на ръката от лявата външна страна
Болка който излъчва навън в лявата горна част на ръката или е локализиран там в определени точки, теоретично може да бъде причинен от запушен коронарен съд. За да се направи разлика между a сърце атака и по-мускулест проблем, медицинска история е особено важно. Тук се установява дали пациентът има придружаващи оплаквания като задух или натиск върху сандък, дали е имал сърце атака преди или дали сърдечните заболявания са известни на него или на семейството му.
И накрая, не трябва да се пропуска въпросът дали пациентът е извършил тежка работа с лявата си ръка преди началото на оплакванията или е извършил необичайно движение. Това по-скоро би посочило местна причина в смисъл на мускулно втвърдяване или напрежение. Делтоидният мускул (Musculus deltoideus) минава по лявата страна на горната част на ръката.
Този мускул е отговорен за страничното движение на ръката. Ако това движение се извършва по-често преди появата на симптомите, това не означава сърдечно засягане като провокираща причина. нерви които се движат в областта на лявата страна на горната част на ръката също могат да бъдат компресирани от мускули или костни издатини и да доведат до болезнено изтегляне на лявата външна ръка.
Изпитващият може да използва относително прости методи, за да разбере дали лявата, външната горна част на ръката болка е по-скоро мускулен проблем или a сърце проблем. Първо, пациентът е помолен да движи ръката сам напред, назад и настрани. Ако болка може да се засили по този начин, това показва мускулна причина.
В повечето случаи делтоидният мускул е засегнат. В следващата стъпка проверяващият ще помоли пациента да повдигне странично ръката срещу съпротива (обикновено проверяващият притиска висящата ръка, докато пациентът се опитва да вдигне ръката). Ако след това пациентът посочи увеличаване на болката, по-вероятно е да е мускулен проблем. В повечето случаи това се дължи на издърпан или пренапрегнат делтоиден мускул.
