Артрография е инвазивен радиология образна техника, която изобразява меките тъканни структури на ставите посредством двойно контрастен агент администрация. Следователно диагностичният и диференциално диагностичен метод е особено важен по отношение на възпалителни и дегенеративни ставни заболявания. Междувременно ЯМР и КТ до голяма степен са заменени артрография, но артрографията все още се използва за изследване на раменна става въпреки тези два по-нови и дори по-прецизни метода за изобразяване.
Какво представлява артрографията?
Артрография е инвазивен радиология образна техника, която изобразява меките тъканни структури на ставите като се използват двойни контрастни вещества. Артрографията е a радиология процедура за образно изследване. Това е от особено диагностично и диференциално диагностично значение. При тази инвазивна процедура рентгенологът изследва ставите и изобразява техните костни структури, включително всички структури на меките тъкани, използвайки Рентгенов изображения. Структурите на меките тъкани включват преди всичко хрущялните ставни покрития върху ставните повърхности, междуставните дискове и синовиалната течност. Изобразяват се също ставни камери, обвивки на сухожилията и бурси. Тези структури се визуализират чрез интравенозен контраст администрация, което прави всички фини структури да се открояват в изображенията. Изобразените по този начин структури на меките тъкани не биха били видими на конвенционален Рентгенов, но те ще бъдат на MRI или CT изображения. Поради тази причина, артрографията вече почти е надживяла полезността си с нарастващата популярност на ЯМР и КТ.
Функция, ефект и цели
Артрографията включва изобразяване на различни ставни интериори с техните индивидуални структури. Това прави процедурата особено подходяща по отношение на възпалителни ставни заболявания като артрит или дегенеративни ставни заболявания като остеоартрит. Процедурата обаче може да се използва и за визуализиране на деформации като тазобедрена става дисплазия. Дори травматични и туморни ставни заболявания могат да бъдат изобразени с помощта на артрография. В крайна сметка всички стави на тялото могат да бъдат изобразени чрез тази процедура. Понастоящем този тип изображения се извършват най-често на раменна става. В този контекст изображенията могат да показват a изкълчено рамо, например. Процедурата е посочена и в синдром на удара, което е, когато рамото е претоварено поради спортна активност. В синдром на удара, артрографията показва например удебелен и прищипан супраспинатно сухожилие това нарушава функцията на раменна става. Артрографията може да се използва и за диагностициране на руптура на мускулите на раменната става. В допълнение към раменната става, стави като лакътната става, китка съвместни и тазобедрена става както и коляно съединение, глезен съвместни или пръст в крайна сметка също могат да бъдат изобразени стави. В повечето случаи обаче изследването не е необходимо за тези стави, тъй като ЯМР или КТ могат да служат на същата цел. За да се извърши артрография, пациентът се обръща към подходящо оборудван рентгенологичен отдел. По време на прегледа персоналът по рентгенология обръща стриктно внимание на стерилните условия. Например, на пациента кожа предварително се дезинфекцира внимателно. След това лекуващият лекар пробива ставното пространство. Обикновено при флуороскопия той инжектира контрастното вещество в него. В допълнение към положителните Рентгенов контрастно вещество, отрицателният въздух също обикновено се използва като контрастно вещество при артрография, какъвто е случаят например при пневмартрографията. Този метод с двоен контраст изобразява ставата най-точно. Следвайки администрация от контрастната среда, изображенията се правят в две равнини и се оценяват медицински.
Рискове, странични ефекти и опасности
Преди появата на ЯМР, КТ и сонографско изобразяване, артхографията беше единствената възможност за структурно изобразяване на меките тъкани. Оттогава това се е променило и следователно артрографията губи своята обосновка като метод. Днес ядрено-магнитен резонанс или сонография се използват по-често за същата цел. Ядрено-магнитен резонанс по-специално изобразява меките тъкани в ставите още по-точно. От друга страна, артрографията все още е стандартна процедура за оплаквания в карпалните и раменните стави, която конвенционално се комбинира с магнитен резонанс или CT. В допълнение, както рентгеновите, така и MRI и CT процедурите са по някакъв начин артхографии, които в днешно време се прилагат чрез прилагане на контрастно вещество. При рентгеновите изображения въздухът се използва като контрастно средство за визуализиране на меките тъкани. ЯМР използва a вода-разтворим контрастен агент, а CT използва въздух и вода-разтворим контрастен агент в комбинация. Понастоящем рядкото използване на действителната артрография не на последно място се дължи на рисковете от инверсивната процедура. По правило пациентът понася добре процедурата; въпреки това при определени обстоятелства могат да се появят странични ефекти. Професионалният персонал е основна предпоставка за артрография, тъй като при нестерилни условия например могат да възникнат тежки възпаления и инфекции. Освен това, тъй като ставата се пробива по време на процедурата с прилагането на контрастно вещество, тази частична стъпка може да причини болка. С експертен и опитен персонал този риск от болка се намалява. В миналото прилагането на самото контрастно вещество също беше свързано със значителни рискове, тъй като понякога се използваха канцерогенни агенти. Днес, вода-разтворимите контрастни среди обикновено са или йод- или на основата на гадолиний, което ограничава вредните ефекти. Независимо от това, алергични реакции към йод или гадолиний може да се появи като противопоказание в редки случаи. Отделно от това може да предизвика прилагането на контраст гадене or главоболие. Спортни дейности не трябва да се предприемат в същия ден. Преди прегледа пациентът участва в обширна информативна информация говоря, който го информира за всички рискове и странични ефекти. Той подписва формуляр за съгласие в края на дискусията. В случай на остър ,, алергии към контрастни вещества и инфекции, процедурата обикновено не се препоръчва.
Типични и често срещани ставни заболявания
- Остеоартритът
- Съвместно възпаление
- болки в ставите
- Подуване на ставите
- Ревматоиден артрит
