дефиниция
Анален абсцес е кухина, обикновено изпълнена с гной и възпалителна течност, която се намира в областта на анус и обикновено причинява силен дискомфорт при седене или ходене.
Причина и форми на аналния абсцес
За разлика от анален фистула, анален абсцес не причинява образуването на свързващ канал от анус към други органи. The абсцес е затворен и няма отвор. В зависимост от своя етап, той съдържа гной или възпалителна течност, която се увеличава в количество и причинява набъбване на абсцеса в неотворено състояние.
Аналният абсцес обикновено е заболяване на жлезите, разположени в областта на анус, които се наричат още проктодеални жлези. Възпалението на тези жлези може да доведе до съответно образуване на абсцес. В допълнение, анален абсцес в областта на ануса също може да бъде резултат от провеждането на възпаление и заболявания на вътрешни органи.
Примери за това биха били
- Апендицит или а
- Възпаление на незабелязано изпъкване на червата (дивертикулоза), също известен като дивертикулит. В екстремни случаи постоянното разпространение на това възпаление може да доведе до образуване на абсцес. Хронични възпалителни заболявания на червата като болест на Крон or улцерозен колит също може да доведе до такава формация.
В допълнение към описаните тук придобити причини, вродени малформации на ректум и анусът също може да доведе до болезнен анален абсцес в областта на ануса. В зависимост от местоположението на абсцеса се различават различни форми:
- Аналните абсцеси, разположени точно под кожата, се наричат още подкожни абсцеси. - Ако аналният абсцес се образува чрез избърсване на епидермиса и лигавичния слой, образуването на абсцес се нарича още субмукозен абсцес. - Ако аналният абсцес се разпространи между мускулите на аналния сфинктер, това се нарича интермускулен абсцес,
- Когато аналният абсцес се разпространи от илиума към ануса, се нарича исхиоректален абсцес. - Има и тазови и илеоректални абсцеси.
Симптоми на анален абсцес
Пациентите, които имат развиващ се анален абсцес, обикновено описват умерено до тежко налягане болка в областта на образуването на абсцес, особено когато седите. Също така по време на дефекация, понякога много силни болка в областта на аналния абсцес е описан. В много случаи аналният абсцес може да се види и палпира на мястото на произхода му.
Ако се оказва натиск върху подуването, силно болка също се отчита. . В някои случаи общи симптоми като влошаване на общите състояние or треска са описани.
Също така може да се случи абсцесът да се отвори сам и да изпразни съответната гнойна течност. Предварителните етапи на пълна евакуация също са описани и обикновено се описват като хроничен плач състояние. Остро възпалените анални абсцеси са много болезнени.
Болка в областта на ректум и ануса обикновено е придружен от треска, умора и общо чувство на заболяване. Поради възпалението кожата в аналната област е зачервена и подута. Когато възпалението отшуми и гной се е изпразнил навън, болката засега отшумява.
На този етап възпалението причинява силен сърбеж и дразнене на кожата около ануса. Освен интервюто за пациент, физическо изследване е основната част от диагнозата на анален абсцес. В допълнение към ректалния преглед с пръст, аналният абсцес също може да бъде изследван от ендоскопия от ректум.
Важно е да се прави разлика между анален абсцес и а фистула, Секундата състояние би се характеризирал със съответна походка. За да направите този канал видим, или ултразвук може да се използва за изследване или може да се използва цветна инжекция, за да се види дали има канал.
В повечето случаи в областта около подуването се инжектира син цвят и се вижда дали цветът се появява другаде. Това би означавало наличието на a фистула тракт; следователно лечението ще се различава от това при анален абсцес. За да диагностицира анален абсцес, лекарят изследва аналния регион.
Лекарите, които се занимават конкретно със заболявания на ректума и аналната област, се наричат проктолози. Ако се подозира анален абсцес, семейният лекар може да издаде направление. В случай на малки абсцеси, човек може да се консултира и с дерматолог. Ако абсцесът трябва да бъде отстранен хирургично, хирургът е най-подходящото лице за контакт и отговаря за по-нататъшното лечение.
