Алкохол и Маркумар | Coumar®

Алкохол и Маркумар

При Marcumar® и алкохола е особено важно дали става въпрос за еднократна или случайна консумация на алкохол или редовна, много висока консумация на алкохол. Ефектът на Marcumar® може да се увеличи чрез рядко консумиране на алкохол. Нараняванията или паданията, които често са свързани с алкохол, стават опасни поради повишения риск от кървене.

За разлика от това, ефектът на Marcumar® е отслабен от ежедневната тежка консумация на алкохол. В този случай рискът от кръв образуването на съсиреци се увеличава и по този начин рискът от сърце атаки и удари също се увеличава. Ако се пие редовно голямо количество алкохол в продължение на години, това може да увреди черен дроб.

- черен дроб е орган, който е много важен за мнозина детоксикация и процеси на разбивка. Ако претърпи сериозни повреди, вече не може да изпълнява правилно тази функция. Тъй като черен дроб също е важно за разграждането на Marcumar®, това се намалява от увреждане на черния дроб. Поради тази причина, високата консумация на алкохол с увреждане на черния дроб води до повишено количество Marcumar в организма и антикоагулантният ефект на Marcumar се увеличава.

Алтернативи

Ако лекарственото инхибиране на кръв съсирването е необходимо, има няколко алтернативи на Marcumar. Те включват активни съставки, които инхибират коагулацията по същия начин като Marcumar. Всички те са известни като антагонисти на витамин К.

Най-известните лекарства са варфарин и аценокумарол. Разликата с Marcumar е, че те работят по-бързо, но не толкова дълго. В някои страни, като САЩ, тези лекарства се използват по-често от Marcumar.

Друга алтернатива на Marcumar са директните перорални антикоагуланти (DOAK). За разлика от Marcumar, те не възпрепятстват образуването на коагулационни фактори, но директно инхибират по-специално десетия коагулационен фактор. Този фактор участва в решаваща част от процеса на съсирване.

Поради тази причина тези лекарства са толкова ефективни, колкото Marcumar. Групата на директните перорални антикоагуланти включва например ривароксабан, апиксабан и дабигатран. Като алтернатива на Marcumar те имат предимства и недостатъци, поради което трябва да се прецени индивидуално кои лекарства постигат най-добър резултат за пациента.

Тъй като DOAK действат директно върху коагулационния фактор, ефектът им също се проявява много бързо. При Marcumar, от друга страна, отнема около 48 часа, преди ефектът да се усети. Маркумар също влияе на много различни фактори и ефектът е по-труден за оценка.

В резултат на това коагулационната функция често трябва да се контролира по време на терапията с Marcumar. От една страна, това е по-сложно, но от друга страна, терапията може да се наблюдава много внимателно. Когато се вземат DOAK, ефектът може да бъде по-добре оценен и мониторинг усилията са много по-ниски.

Маркумар се разгражда в черния дроб, докато DOAKs се екскретират през бъбреците. Следователно, ако тези органи не функционират правилно, лекарството трябва да бъде коригирано или променено. Последните проучвания показват, че Marcumar е по-ефективен при лечение сърце клапна болест и изкуствени клапи. DOAKs са по-добри по много други причини за антикоагулация.