Какво представлява Morton Neuralgia?
Мортън невралгия, известен също като Мортън метатарзалгия, е прогресиращо заболяване на нерви които минават от долната част на стъпалото до всеки пръст. При това заболяване засегнатите лица се оплакват от изтръпване в покой и болка когато кракът се движи за по-дълъг период от време или когато кракът се търкаля.
Причините
Грубо казано, причината за неговото развитие е прекомерно натоварване или компресия на метатарзуса. Хора, които вече страдат от a неправилно положение на крака са особено податливи. Например, пациенти със симптоми на splayfoot или халукс валгус имат значително по-висок риск от развитие на Morton невралгия.
Основният патомеханизъм обаче трябва да се разглежда по по-диференциран начин. Например, прекомерното налягане на a неправилно положение на крака води до това нервът също да бъде леко компресиран или от време на време да се трие в костта на стъпалото. Като реакция на това, по-дебел слой от съединителната тъкан образува се около нерва, който има за цел да защити нерва.
Но самият нерв също започва да става по-дебел. Обаче пространството, в което нервът може да се разшири, е ограничено, така че впоследствие нервът се компресира все повече и повече, докато се опитва да се разшири. В допълнение към компресията, други причини също могат да доведат до нерв, който иска да се разшири поради увреждане.
Всеки нерв е заобиколен от мънички кръв съдове да го снабдява с кислород и енергия. Ако това кръв потокът е нарушен, като например в случай на периферна артериална оклузивна болест (PAD), нервът също реагира чрез увеличаване на дебелината му. Най-често срещаната форма на увреждане на нервите в Германия се дължи на прекомерно компресиране на нерва между метатарзалите.
Това са симптомите на Morton Neuralgia
- Силна болка в краката при продължително ходене
- Болката става по-силна, колкото по-екстремно се откочва кракът
- Болката излъчва от средната част на краката до пръстите на краката
- Едновременно изтръпване в ходилото
- Компресията на предната част на крака също отключва болката
- болка не присъства от самото начало на заболяването, а се появява само когато нервът вече е придобил значително увеличение на дебелината. Повечето пациенти описват характера на болка като остър и прободен. Болката може да бъде провокирана чрез изключително силно търкаляне, което причинява компресия на удебеления нерв между метатарзалите, или чрез компресиране на предно стъпало от страните с една ръка, което също причинява компресия на нерва между кости.
Изтръпване в стъпалото е причинено, тъй като нерви не само транспортират възприемането на болката, но и информация за натиск върху топките на пръстите, положението на крака в пространството и тактилното усещане на краката. Ако обаче нервът е повреден, транспортът на тази информация от стъпалото до мозък вече не функционира правилно и се развива усещането, че стъпалото е вцепенено или не е напълно на мястото си. От друга страна, увреждането на нерва също може да доведе до генериране на нервни импулси, въпреки че няма причина за това. След това те се усещат от мозък като изтръпващи усещания.
