Синдром на приемственост

Въведение

Синдромът на приемствеността е появата на различни и неспецифично предизвикани психични разстройства. Синдромът се проявява особено често след по-големи и по-дълги хирургични операции.

Честота

Временните състояния на объркване са доста често срещани при хоспитализирани или следоперативни пациенти. Поради широкия спектър от симптоми е трудно да се предостави точна информация и литературните справки се различават значително. Изглежда, че има връзка с тежестта на заболяването или хирургичната интервенция, както и с личността и възрастта на пациентите, социалната среда и степента на предоперативното образование.

Причина

Задействащите фактори на синдрома на приемствеността са неспецифични и в крайна сметка не са изяснени. Предполага се, че има взаимодействие между определен стрес, свързан с тежко физическо заболяване или хирургични процедури и съществуващите страхове на пациента. Тъй като острите състояния на объркване обикновено могат да имат различни причини, може да е необходима обширна диференциална диагностика, за да се изключат основните заплахи здраве заболявания.

Синдром на преминаване след операция

Преходният синдром се среща между 15 и 50 процента при пациенти след тежка операция. Постоперативно при пациента се появяват остри нарушения в мисленето, чувствата и психомоторните функции. Пациентите са объркани относно времето и мястото и в същото време хиперактивни, затова често теглят катетри или тръби.

Могат да настъпят и промени в съзнанието като делириум. Симптоми като объркване, зрителни халюцинации, могат да се появят тревожност и страх. Пациентите са дезориентирани и особено страдат от физическо безпокойство.

Често, добре мониторинг се изисква, за да се предотврати нараняването на засегнатите или изтеглянето на важни точки за достъп. Изпълнението им е изключително ограничено. Хората на възраст над 60 години често са засегнати от синдром на преминаване.

Когато се появи синдромът също може да бъде много различен. Някои пациенти се събуждат в стаята за възстановяване след операцията и веднага се забелязват. При други пациенти споменатите симптоми също могат да се развият в рамките на първите часове или дори след дни.

Освен това симптомите могат да бъдат с различна тежест. Все още не е известно точно защо се появява Durchgangssyndrom. Сред причините са няколко фактора, които взаимодействат, за да насърчат развитието на делириум.

По-възрастните пациенти развиват синдрома по-често от по-младите. Засегнати са повече пациенти от мъжки пол. Освен това вече съществуващи условия като диабет диабет, високо кръвно налягане (хипертония), а също с наднормено тегло (затлъстяване) играят също толкова важна роля, колкото и вида и продължителността на операцията.

По този начин, след синдром на преминаване, е по-вероятно да се появи по време на сърце хирургия или при лечение на фрактури на шия на бедрената кост. Причините все още се проучват. Подозира се, че възпалителни процеси в мозък възникват по време на операцията като част от различни основни заболявания.

Поради това дразнене, имунната система е постоянно активиран и претоварен. Освен това хирургическа интервенция води до пълно пренапрежение на имунната система. Това води до много силни защитни реакции, които допълнително увреждат мозък, особено в първите часове след операцията.

В повечето случаи транзитният синдром е временен състояние. Симптомите регресират и пациентът отново напълно се изчиства. Само в най-редките случаи адекватността и дезориентацията остават постоянно, така че пациентът да се превърне в постоянен случай на сестрински грижи.