СЕГ е съкращението за говежди спонгиформна енцефалопатия и е заболяване на говеда; в разговорно е известно като болест на луда крава. Отличителният белег на болестта е променен протеини (белтъци). Консумацията на месо от болни животни може да причини Болест на Кройцфелт-Якоб при хората. СЕГ е известна от 1985 г., но вероятно се е случила във Великобритания през 1982 г., неоткрита по това време.
Какво е СЕГ (болест на луда крава)?
СЕГ е заразна болест по говедата, която се появи за първи път във Великобритания. Съкращението BSE означава „Спонгиформна енцефалопатия по говедата“, което означава гъбеста мозък заболяване, което засяга говеда. Болестта се причинява от променена протеини които засягат мозъка на животните, където те олово до дегенеративни (деградиращи) промени в мозък тъкан. The мозък се разлага и с течение на времето придобива гъбест вид, с дупки и пролуки, в които протеини са депозирани. Промяната в мозъка кара говедата да се държат необичайно, да станат агресивни и да страдат от двигателни разстройства. След първия случай във Великобритания през 1985 г. постепенно все повече и повече говеда показват същите симптоми и умират след известно време. Чрез изследване на труповете бяха открити промените в мозъка. Макар първоначално да е несигурно, сега е окончателно изяснено, че СЕГ се предава и на хората, където причинява вид Болест на Кройцфелт-Якоб.
Причини
Причината за СЕГ са така наречените приони; това са протеини, произведени от тялото, които са се променили неправилно и са приели различна структура. Те се намират в мозъка, далак, лимфа възли и гръбначен мозък. Предполага се, че тези приони се съдържат в овчето брашно, с което говедата са били хранени по това време. Това месокостно брашно се състои от отпадъчни продукти от клането на овце и всъщност не е подходяща храна за говедата, тъй като те са тревопасни животни. При овцете болестта, наречена скрейпи, е известна от много отдавна, има симптоми, подобни на СЕГ. По всяка вероятност прионите са прехвърлени на говеда чрез използване на болни трупове като храна. Установено е също, че болните крави могат да заразят прасците си, докато са още в утробата. Точният инкубационен период на СЕГ все още не е известен. Това е периодът между инфекцията и избухването на болестта. Досега е установено само, че това време може да варира от 18 месеца до няколко години.
Симптоми, оплаквания и признаци
Заразените животни често показват първите симптоми на говежди спонгиформна енцефалопатия (СЕГ) на около четири до пет годишна възраст. Първото нещо, което трябва да се наблюдава, е [[поведенчески смущения]] s. Говедата са или значително по-агресивни от преди, или прекалено страхливи и объркани в отговор на заобикалящата ги среда. Ако болестта напредва по-нататък, животните губят контрол над моторните си умения, особено краката си, и започват да се люлеят и залитат. Те също често се закопчават и падат. В много напреднал стадий животните вече не могат да се издигнат със собствена сила. В повечето случаи смъртта настъпва малко по-късно. Само тогава, след смъртта на животното, болестта може да бъде надеждно диагностицирана. След това изследване на мозъка показва промените, характерни за заболяването. По-специално могат да се наблюдават силно подути и мъртви астроцити (поддържащи клетки). Формата на мозъка се променя драстично. Органът обикновено прилича на гъба с дупки. Връзките между нервните пътища са прекъснати поради дупките и обикновено също са мъртви. Патогенните приони, причинителите на заболяването, също могат да бъдат открити под микроскоп. Яденето на месо от заразени животни може да предизвика една форма на Болест на Кройцфелт-Якоб да се развие при хората, което е подобно разрушително за мозъка.
Диагноза и ход
Първите симптоми на СЕГ са нарушения и аномалии в поведението и обикновено се появяват при говеда на около четири до шест годишна възраст. Животните стават агресивни, понякога прекалено страшни и отказват да бъдат докосвани. С напредването му се добавят двигателни нарушения. Животните вече не могат да контролират крайниците си, те се движат странно, залитат и често падат. Те огъват краката си и вече не могат да ходят.След появата на първите симптоми минават само седмици, понякога месеци, преди животните да умрат. СЕГ може да бъде диагностицирана със сигурност само след смъртта, тъй като мозъкът трябва да бъде изследван за тази цел. Когато мозъчната тъкан се изследва чрез микроскоп, тогава може да се види, че поддържащите клетки на мозъка, известни като астроцити, са се подули и са умрели с напредването на болестта. Вижда се гъбеста консистенция на тъканта. Също така се вижда, че дупките са прекъснали връзките между нерви, което ги кара да умрат. В допълнение, микроскопът може да се използва за откриване на задействащите фактори за СЕГ, прионите.
Усложнения
СЕГ се среща предимно при крави; ако агентът се предава на хора, се получават сериозни усложнения. Инфекцията с вирус BSE първоначално води до повишена чувствителност към болка и тревожност, както и нарушения на походката и парализа, които увеличават риска от инциденти. Често се появяват и хронични нарушения на чувствителността, които значително затрудняват ежедневните задачи. Освен това могат да възникнат поведенчески разстройства, които в тежки случаи допринасят за развитието на тревожни разстройства. Засегнатите хора също често биват изтласквани от социалната среда и по този начин усещат усилване на симптомите. В по-нататъшния курс настъпва отслабване и накрая смърт след няколко месеца. В по-леки случаи инфекцията може да допринесе за развитието на заболявания като болестта на Кройцфелд-Якоб. Възможни усложнения са резултат от симптомите, които се появяват във всеки отделен случай, вариращи от инфекции на пикочните пътища до пневмония или твърдост на увлечението. Обикновено има и затруднена концентрация, забрава, парализа, мускулна парализа и зрителни нарушения, които също продължават да се увеличават с напредването на инфекцията. Поради тежестта на усложненията винаги трябва да се консултирате с лекар при съмнение за СЕГ.
Кога трябва да посетите лекар?
При съмнение за СЕГ незабавно трябва да се потърси лекар. Вече се изисква медицински съвет, когато се появят първоначални симптоми, като типичните памет намлява концентрация нарушения, повишена раздразнителност и безсъние. Най-късно, когато зрителни смущения, потрепвания на мускулите и се появяват признаци на парализа, които не отстъпват след няколко дни, трябва да се потърси лекар при съмнение за СЕГ. Това е особено вярно, ако има основателно подозрение за инфекция. Например, ако е настъпил контакт със заразени животни, необичайните симптоми трябва да се приемат особено сериозно. Същото се отнася и след операция, при която хирургическите инструменти може да са били замърсени. Болестта на Кройцфелд-Якоб, която е основната причина за СЕГ, обикновено се проявява на възраст между 55 и 80 години. Ако горепосочените оплаквания се появяват по-често през този период, се препоръчва посещение при лекар. Тъй като болестта прогресира бързо, симптомите трябва да се изяснят бързо. Незабавното лечение обикновено може поне да забави хода на заболяването.
Лечение и терапия
Към днешна дата няма притежава за СЕГ. Заразените животни обикновено умират няколко седмици или месеци след появата на първите симптоми.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за болестта на лудите крави и свързаният с нея нов вариант на болестта на Кройцфелд-Якоб не предполага перспектива за излекуване. Вместо това има подобни курсове за домашен добитък и хора, като винаги завършва със смъртта на засегнатия индивид. Засегнатите говеда умират в рамките на няколко месеца (до пет) в резултат на дегенерация на мозъка. Това се предшества от двигателни проблеми, агресивност и постепенен провал на всички способности, които говедата са имали преди. За разлика от това, при хората, страдащи от формата на луда крава, известна като nvCJD, болестта протича малко по-бавно. Средно минават 14 месеца, преди засегнатото лице да умре. Курсът е много подобен на други варианти на болестта на Кройцфелд-Якоб в средния и по-късния стадий на заболяването. В началото обаче има повече психиатрично значими симптоми. В частност, тревожни разстройства намлява депресия трябва да се спомене тук. Това е последвано от сензорни смущения и след това когнитивни и двигателни смущения. И накрая, смъртта на засегнатото лице винаги настъпва поради ригидност на увлечението, което означава спиране на всички жизнени функции. Перспективите по отношение на nvCJD са неясни. Въпреки че потенциално заразените със СЕГ продукти са забранени, не са разрешени всички въпроси по отношение на епидемиологията. Въпреки това може да се предположи, че болестта на лудите крави може да бъде овладяна чрез подходяща защита на фуражите, говедата и хората.
Предотвратяване
Човек може да предотврати предаването на СЕГ в малка степен, като отдели болните животни от останалата част на стадото. Тъй като обаче симптомите се появяват не след дълго след инфекцията, предаването може да е настъпило и преди това. През 2001 г. храненето с месокостно брашно беше забранено в цяла Европа като превантивна мярка; сега обаче е разрешено отново при определени условия. Следователно хората трябва да проверяват внимателно от кого идва говеждото, предназначено за консумация. Най-добре е да купувате говеждо месо само от фермер, когото познавате и знаете как отглежда добитъка си. Също така е препоръчително да купувате само био месо в супермаркета или органичния пазар. Независимо от това, вие също трябва да обърнете голямо внимание на произхода на месото или да попитате дилъра.
Aftercare
Болестта СЕГ засяга говеда. Това води до смърт в рамките на няколко седмици или месеци. Към днешна дата няма лечение. Властите избиват цялото стадо, ако животно е диагностицирано с болест на луда крава. Труповете се изхвърлят отделно, за да се предотврати инфекция. Тази процедура има за цел да предотврати повторение. Смята се, че храненето с месокостно брашно причинява появата на СЕГ. Най-ефективното средство за проследяване е да се изолират говедата, които показват типичните симптоми. Изследванията продължават. Болестта на лудите крави може да се предаде на хората. Тогава засегнатите страдат от вариант на болестта на Кройцфелд-Якоб. Също така не се лекува. Засега в Германия няма засегнати хора. Има малък брой страдащи в други страни като Великобритания. Тъй като определена диагноза е възможна само след смъртта, последващи грижи могат да бъдат осигурени само за предотвратяване на повторна инфекция. Тази задача не може да бъде изпълнена от отделни пациенти. Вместо това властите са издали наредби, за да гарантират, че говеждото е безопасно. Те включват забрана за хранене на месокостно брашно. Също така животински продукти вече не могат да се продават в търговската мрежа, ако само една крава в стадо е болна.
Какво можете да направите сами
Медицинска релевантна самопомощ мерки не са налични в случай на това заболяване. Разболяването с вариант на болестта на Кройцфелд-Якоб винаги означава сигурна смърт за засегнатото лице в случай на тежко прогресиране на заболяването. Въз основа на факта, че началото на деменция както и появата на парализа ще направи засегнатото лице медицинско дело в рамките на няколко месеца, той просто е добре посъветван да използва оставащото време. Ако диагнозата СЕГ е поставена или подозирана, той трябва от собствен интерес да започне да възприема всичко, което той все още е искал да възприеме и може по това време. Освен това трябва да се работи добре с околната среда. Не само през последните месеци или седмици, в които пациентът трябва да бъде обгрижван денонощно, той се нуждае от грижовна среда. Времето в хода на заболяването също трябва да бъде подредено по смислен начин и според желанията на пациента. Тъй като болестта не е заразна в контекста на нормален човешки контакт, няма нужда роднините да вземат предпазни мерки. Често отговорността на хората около пациента е да продължат да ги подкрепят въпреки възможните промени в характера и поведението им. По този начин чувството, че не са оставени сами, кара пациентите да се чувстват по-добре за живота.
