полиневропатия

Невропатии, полиневритиди Полиневропатията е широко диверсифицирано заболяване на няколко периферни нерви, които са отговорни например за усещането за допир (чувствителен) и движение на мускулите (двигател), с много различни причини (например токсични, инфекциозни, метаболитни (метаболитни), генетични фактори). Болестта на практика винаги започва от долния крайник, обикновено е симетрично изразена и има бавно прогресираща симптоматика. Полиневропатията често води до възпаление на нерви.

Световното разпространение на полиневропатията се оценява на 40 на 100000 жители, но има регионални различия. Тези разлики се основават на все нови причини за щети, особено токсини от околната среда като инсектициди, токсични лекарства и лекарства, докато традиционните вредни вещества (вредни агенти) като талий и арсен (например използвани като убийство или самоубийство) вече са по-скоро рядко. Като пример, полиневропатиите са по-чести в Мароко в резултат на отравяне, причинено от смесване на олио за готвене и смазочни материали.

Полиневропатия в резултат на дифтерит става все по-рядко, докато честотата на полиневропатия, включваща мозъчните обвивки (менингополиневрит) в резултат на a ухапване от кърлеж (борелиоза) се е увеличил. В Европа най-често срещаните причини са диабет мелитус и алкохолизъмкато има предвид, че в тропическите и субтропичните региони недохранване и проказата са най-честите причини. Диабетната полиневропатия с дял 30-40% се среща десет пъти по-често от другите полиневропатии.

Алкохолната полиневропатия засяга по-често мъжете и обикновено се проявява на възраст между 50 и 60 години, докато диабетната полиневропатия засяга жените по-често и обикновено се проявява на възраст между 70 и 80 години. И двете заболявания могат да се появят и при юноши. Наследствената полиневропатия се проявява в ранна до средна възраст.

Има много различни причини за полиневропатия. Най-често срещаните са изброени по-долу:

• Генетични причини, напр. Наследствена полиневропатия
• Метаболитни нарушения, напр

  при захарен диабет

• Недохранване или недохранване
• Нарушение на усвояването на витамин В12 и други нарушения на усвояването на червата (нарушения на абсорбцията)
• Нарушения на белтъчния баланс (диспротеинемия) в кръвта
• Инфекции, напр. След ухапване от кърлеж (борелиоза)
• Нарушения на съдовите стени (артериопатия)
• Токсични разстройства, напр. Отравяне с триарилфосфат
• Туморни заболявания, например в една трета от случаите на рак на белия дроб и една трета от случаите на тумори на лимфната тъкан

В началото на полиневропатия предимно двата крака са засегнати симетрично, но особено долната част на краката.

Понякога могат да се наблюдават и едностранни оплаквания в областта на бедрата и тазовия пояс. Рядко засегнатите лица описват оплаквания в областта на лицето или багажника. Прави се разлика между симптоми, засягащи чувствителните нервни пътища и оплаквания в двигателната система.

Характерно е, симптоми на полиневропатия започнете предимно в покой или през нощта. Пациентите съобщават за всякакви усещания, които могат да завършат с болезнени усещания. Възможни усещания могат да бъдат:

• Изтръпване
• Горя (