Честотно разпределение | Lunatum малария

Честотно разпределение

Пациентите от мъжки пол са по-склонни да бъдат засегнати (четири пъти по-често от жените), като пикът на възрастта е между 20-40 години.

Жалби

Понякога е трудно да се разграничи лунатум малация от тендосиновит, особено защото тендосиновитът е много по-често срещан от лунатум малация. Как може човек да бъде сигурен в това? За разлика от тендосиновита, където болка обикновено засяга няколко точки и се среща и на дланта на ръката, причинява лунатум малактия болка в ръката, особено в началото на заболяването, по строго определен начин върху луналната кост, т.е. централно отстрани на задната част на ръката.

Допълнителен фактор е, разбира се, също така дали те извършват дейности, свързани с риск за луналната кост. Например, ако те не извършват никакви дейности, включващи силни вибрации в ръцете си, това прави луната малация много по-малко вероятно.

• Улна (улна)
• Спика (радиус)
• Китка
• Процес на стилус (Processus styloideus ulnae)
• Лунен крак (Os lunatum)
• Скафоид (Os naviculare)

Диагностика

Диагнозата често се поставя с помощта на комбинация от ръчни тестове и китка изображения. В така наречения тест за гласуване на китка, лунната кост се движи напред-назад от проверяващия срещу своя съсед, скафоидът. Ако стабилността между тези две карпални кости се намалява, това се нарича положителен тест за гласуване.

Това срязващо движение често е болезнено за пациента, както и ръчният натиск директно върху лунната кост. Ако подозирате lunatum malacia, an Рентгенов от ръката трябва да се вземе първо. The рентгенови лъчи е относително евтин и повечето практики имат рентгенов апарат, така че разстоянието и времето за изчакване обикновено са кратки.

Недостатъкът обаче е, че Рентгенов показва само доста напреднали стадии на лунатум малация, които вече са причинили значителни увреждания на костта. Следователно лунатумната малация може да бъде потвърдена само с рентгенови лъчи, но никога не е изключена. По-долу са изброени етапите, които могат да бъдат разграничени в рентгеново изображение: Етап 1: В някои случаи тук не се виждат промени.

При необходимост може да се види леко притискане на лунната кост. Външният контур не е прекъснат. Етап 2: В рентгеновото изображение се виждат кръгли ярки петна и външният ръб става безформен.

Етап 3: На този етап лунната кост вече се е разпаднала, китка структурата става нестабилна. Етап 4: В допълнение към дезинтегрираната лунна кост и нестабилната китка, артроза на китката сега настъпва. Ако в рентгеновото изображение не се виждат промени, но клиничните признаци са в съответствие с луната малация и все още има силно подозрение, се извършва и магнитно-резонансна томография (ЯМР) на китката.

Тук костният гниене вече е видим в етап 1.

• Етап 1: Тук все още не се виждат частично промени. При необходимост може да се види леко притискане на лунната кост. Външният контур не е прекъснат.
• Етап 2: В рентгеновото изображение се виждат кръгли ярки петна и външният ръб става деформиран.
• Етап 3: На този етап лунната кост вече се е разпаднала и структурата на китката става нестабилна.
• Етап 4: В допълнение към разложената лунна кост и нестабилната китка, артроза на китката сега настъпва.