Класификация | Lunatum малария

Класификация

Както много неща в медицината, лунатум малария се разделя на различни етапи и с напредване на заболяването стадият се увеличава. Най-често срещаното е разделянето според Decoulx на четири етапа. В етап 1 промените в костната плътност може да бъде открита само чрез ЯМР. На етап 2 става очевидно първото увреждане на костта, някои от които вече могат да бъдат открити на Рентгенов. В етап 3 костта вече започва да се „руши“, а в етап 4 лунната кост е напълно унищожена, китка също е засегната и в някои случаи съседна кости също са повредени.

Терапия

Ако страдате от лунатум малация, важно е да знаете какви възможности за лечение са на разположение. В зависимост от стадия на заболяването се предлагат и други процедури. На много ранен етап може да се избегне операция, но вероятността за това е доста ниска. На етапи 1 и 2 можете да опитате да обездвижите китка за относително дълго време и по този начин да се облекчи натоварването върху него.

За тази цел или a гипс шина или превръзка се носи в продължение на три месеца. След това се прави проверка дали кръв циркулацията на лунната кост се е подобрила. Ако случаят е такъв, операцията може да бъде избегната при определени обстоятелства.

Обикновено обаче е необходима операция, въпреки че видът на операцията се различава в зависимост от първоначалната ситуация. Ако лакътната кост, т.е. ръка костта, е съкратена, това натоварва значително лунната кост, както вече споменахме. Следователно, в този случай другата кост на ръка, радиусът, също се съкращава с няколко милиметра в една операция, за да се облекчи натоварването от лунната кост.

Ако обаче лакътната кост и радиусът са вече с еднаква дължина и все още се развива лунатум малация, е възможно да се премахне увредената лунна кост и да се замени с нормално не толкова важната грахова кост (друга карпална кост). Тази операция се нарича Saffar хирургия. Ако в хода на заболяването съседни кости също са се изместили, доста често карпалните кости трябва да бъдат частично обединени, за да се предотврати неправилно положение.

В най-лошия случай, когато значителни части от китка вече са засегнати и лунната кост вече е в значителна дезинтеграция, последната мярка е хирургично да се втвърди китката, за да се предотврати болка. Както подсказва името обаче, китката след това е скована. Въпреки това, пръстите все още могат да се движат свободно, което позволява ръката да се използва до голяма степен.

Въртенето на ръката също не е засегнато, тъй като то не се извършва в китката. В миналото се опитваше заместване с изкуствен материал, но нито един материал не можеше да замести костта в достатъчна степен. В повечето случаи имплантите се изместват или счупват при натоварване, поради което в наши дни не се използват импланти за лунната кост.