Има редица симптоми, които могат да показват диабет диабет.
Симптоми
Може да има няколко симптома, които са неспецифични за диабет, като напр
- Устойчива умора
- Мат
- умора
- Намаляване на производителността
- Податливост към инфекции
- Слабо зарастваща рана
- Често уриниране
Симптомите на диабет поради висок кръв нивата на захар включват голяма жажда, загуба на тегло и чести посещения на тоалетната за уриниране. Кожата на пациентите с диабет може да проявява сърбеж, гъбични инфекции, зачервяване в областта на лицето и кафеникаво обезцветяване на двата долни крака. Поради диабет, нервни разстройства и по този начин заболявания от областта на неврологията са по-чести.
При мъжете симптоми като еректилна дисфункция може да възникне и при жените е възможно месечните менструация не се случи. Диабетичното участие на леща на окото може да доведе до зрително увреждане. Докато диабетиците тип 1 показват така наречените „хипергликемични остри симптоми“ като загуба на тегло, повишена жажда и често уриниране, хроничен последствия от диабет, напр оклузия от крак артерии (pAVK = периферна артериална оклузивна болест), пораждат оплаквания при диабет тип 2.
Диабетът може да се диагностицира от типичен медицинска история (анамнеза): Диабетът се оплаква от повишена жажда, често уриниране, отслабване и умора. Лекарят продължава да търси симптоми на метаболитно дерайлиране и проверява дали вече има диабетични късни увреждания. И диабетът тип 1, и тип 2 имат генетичен компонент, така че информацията за други случаи на диабет в семейството може да посочи пътя към диагнозата на диабета.
За да се диагностицира диабет, е необходимо да се определи кръв ниво на захар. Диагнозата на диабета се потвърждава, когато пероралният тест за глюкозен толеранс протича както следва: Пациентът яде богата на въглехидрати храна в продължение на 3 дни (най-малко 150 g на ден). След 10-16 часа храна и отказ от алкохол, пациентът изпива 75g глюкоза в рамките на 5 минути сутрин, докато седи или лежи и остава под лекарско наблюдение.
- кръв се определя нивото на захарта постене и 2 часа след изпиване на глюкозния разтвор. Стойности над 140 mg / dl и под 200 mg / dl показват нарушен глюкозен толеранс, стойности над 200 mg / dl показват захарен диабет. Допълнителна важна информация за този тест можете да намерите тук: Тест за толерантност към глюкоза - Трябва да знаете това!
Глюкозата в урината също трябва да се определи. С малки изключения, многократното появяване на глюкоза в урината показва захарен диабет. Причината за това е следната: Ако кръвна захар ниво при пациент с диабет надвишава 160-180 mg / dl, което се дължи на липсата на инсулин действие, глюкозата се филтрира от бъбрек в урината.
Тази стойност се нарича „бъбрек праг ”, тъй като оттук нататък излишъкът от глюкоза се екскретира през бъбреците. Филтрацията на глюкозата води до отстраняване на водата от тялото и увеличаване на обема на урината. Увеличеният обем на урината обяснява типичните симптоми на пациента:
- Често уриниране и
- Огромна жажда.
- При пациент със симптоми, случайното ниво на глюкоза в кръвта, т.е. без пациентът да е поддържал a постене фаза, е по-голяма или равна на 200 mg / dl (милиграма на децилитър).
- Нивото на кръвната захар в постене пациентът е над 126 mg / dl при две независими измервания.
Постенето означава, че не е имало прием на храна в продължение на 8 часа преди изследването. За сравнение: При здрави индивиди нивото на кръвната глюкоза на гладно обикновено е под 110 mg / dl.
- При орален тест за глюкозен толеранс (oGTT), кръвна захар нивото е все още над 200 mg / dl 2 часа след прилагане на глюкоза.
Друг диагностичен инструмент е определянето на кетонни тела в урината. Кетонните тела са вещества, които се произвеждат при инсулин е дефицитен.
Ако концентрацията им в урината е повишена, това показва липса на инсулин и е предупредителен знак за метаболитно дерайлиране. По-нататъшни тестове могат да бъдат проведени за откриване на съпътстващи заболявания и диабетно вторично увреждане на други органи. Те включват: Тест за кръвна захар на гладно се извършва на всеки 3 години като скринингов тест за захарен диабет при лица над 45-годишна възраст. При рисковите групи този преглед се извършва по-рано, а именно
- Тестване на бъбречната функция
- Определянето на стойностите на мазнините в кръвта и холестерола
- Едно изследване на очното дъно след разширяване на зеницата
- Съдови и неврологични изследвания (неврология)
- Както и оценката на функцията на щитовидната жлеза.
- Ако пациентът страда от симптоми като високо кръвно налягане, наднормено тегло или нарушение на метаболизма на мазнините,
- Когато роднина от първа степен има диабет,
- След раждане на дете с тегло при раждане над 4500 g,
- След гестационен диабет в медицинската история,
- Ако пациентът има анамнеза за нарушен глюкозен толеранс.
