Как действа L-тироксинът
Щитовидната жлеза произвежда хормоните трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), които основно регулират метаболитните процеси. В случай на хормонален дефицит тези процеси вече не могат да протичат гладко. Това води до оплаквания като отпадналост, умора или депресивни настроения.
L-тироксин: ефект
Кога се използва L-тироксин?
L-тироксин се използва главно в следните случаи:
- при хипотиреоидизъм (понижена функция на щитовидната жлеза)
- @ в случай на уголемяване на щитовидната жлеза (гуша)
- след операция на щитовидната жлеза
- @ при хипертиреоидизъм (хипертиреоидизъм) в комбинация с тиреостатични лекарства (щитовидни блокери)
L-тироксин при хипотиреоидизъм
Недостатъчното производство на хормони в щитовидната жлеза може да бъде вродено или придобито. Много често хипотиреоидизмът се развива само при възрастни в течение на живота. Обикновено причината е възпаление на органа (тиреоидит като тиреоидит на Хашимото). В допълнение, хирургическа намеса или терапия с радиойод също могат да бъдат причина за хипотиреоидизъм.
L-тироксин за уголемяване на щитовидната жлеза (гуша)
L-тироксинът прекъсва този процес на растеж. Хормонът често се предписва заедно с йод за особено ефективно лечение на гуша с йоден дефицит. Тази терапия понякога може да предотврати необходимостта от операция за намаляване на размера на увеличената щитовидна жлеза.
L-тироксин след операция на щитовидната жлеза
Понякога дори се налага пълно отстраняване на щитовидната жлеза. Тогава доживотният прием на изкуствен тироксин е задължителен, тъй като организмът вече не може сам да произвежда важната активна съставка.
Освен това L-тироксин се използва след хирургично отстраняване на тумор на щитовидната жлеза. След операцията производството на хормони често се намалява, което трябва да се компенсира с приема на L-тироксин.
L-тироксин за хипертиреоидизъм
Хипертиреоидизмът се лекува с така наречените тиреостатични лекарства (щитовидни блокери). Понякога се предписва и L-тироксин.
L-тироксин за отслабване?
Хората с хипотиреоидизъм често напълняват неволно, без да променят хранителните си навици. L-тироксинът компенсира дефицита на хормона и по този начин се бори със симптомите на хипотиреоидизъм, което означава и наддаване на тегло.
Никога не приемайте L-тироксин без лекарска препоръка. Преди всичко L-тироксинът не е подходящ за предотвратяване на наддаване на тегло.
L-тироксин: Алтернативни форми на лечение?
Правилно дозиран, L-тироксинът се понася много добре. Някои пациенти все пак търсят алтернатива, например поради възможни взаимодействия с други лекарства.
Натуропатите виждат други възможности за лечение като соли на Schüßler или хомеопатични вещества. Ефектът им обаче не е научно доказан.
Дефицитът на жизненоважни хормони на щитовидната жлеза трябва абсолютно да се лекува от конвенционалната медицина. Алтернативните лечебни методи като хомеопатията трябва да се използват само като допълнение.
Как се използва L-тироксин
L-тироксин: Дозировка
Оптималното ниво на хормона варира от човек на човек. Следователно необходимата доза L-тироксин също е индивидуална. Лекуващият лекар определя дозата, както и продължителността на лечението.
Терапията обикновено започва с ниска доза L-тироксин – обичайно в началото е 25 микрограма. Ако това не е достатъчно, дозата може постепенно да се увеличи до L-тироксин 50, 75, 100 или L-тироксин 125 микрограма. Максималната доза е 200 микрограма на ден.
По време на терапията лекарят редовно проверява кръвните стойности, за да проследи нивото на тироксин в кръвта. По този начин той може да види дали текущата доза е достатъчна или е твърде висока или твърде ниска и следователно трябва да се коригира. Тази фаза на коригиране на дозата може да отнеме до няколко месеца. Въпреки това, след като пациентите са правилно коригирани, техните симптоми обикновено се подобряват бързо.
L-тироксин: прием
Лекарите обикновено препоръчват приема на L-тироксин веднъж дневно сутрин, около 30 минути преди закуска на празен стомах. Поглъщайте лекарството само с вода. По-специално, избягвайте приема на L-тироксин с кафе или храни, съдържащи калций, като мляко или кисело мляко! Това е така, защото тези храни свързват активното вещество и по този начин забавят усвояването му в червата.
Ако сте пропуснали да приемете L-тироксин веднъж, не е необходимо да компенсирате дозата. След това просто поглъщайте – според графика на лечението – следващата редовна доза в определеното време.
Спрете L-Thryroxine
Това се отнася и за тиреоидит: Прекратяването на L-тироксин обикновено не е опция при тиреоидит на Хашимото. Това е така, защото автоимунното заболяване разрушава тъканта на щитовидната жлеза на етапи и необратимо. Останалата тъкан може да произвежда L-тироксин само в ограничена степен, така че хормонът трябва да се доставя постоянно.
Какви са страничните ефекти на L-тироксина?
След като дозировката е коригирана правилно, L-тироксинът обикновено се понася добре. Независимо от това, както при всяко лекарство, при L-тироксин могат да се появят нежелани реакции, особено по време на началната фаза на терапията. Например възможните нежелани реакции включват:
- сърцебиене/сърцебиене
- безсъние
- Главоболие
- нервност, безпокойство
- Повишено вътречерепно налягане (главно при деца)
- сърдечна аритмия
- повишено изпотяване
- кожен обрив
- Стомашно-чревни оплаквания
- Треперене
- Менструални крампи
- Загубата на тегло
Друг страничен ефект на L-тироксина засяга жените в менопауза: При тях L-тироксинът повишава риска от остеопороза. Освен това може да възникне задържане на вода поради L-тироксин. Това обаче се случва сравнително рядко.
L-тироксин: предозиране
В случай на остро, значително предозиране на L-тироксин, следвайте следните препоръки:
- не насилвайте повръщането
- не пийте вода
- свържете се с център за контрол на отравянията, болнична амбулаторна клиника или лекуващ лекар
L-тироксин: недостатъчна доза
Ако L-тироксинът е недостатъчно дозиран, симптомите на дефицит на тироксин, като умора и умора, остават поне в отслабена форма.
Ако забележите, че симптомите Ви не изчезват (напълно) въпреки приема на L-тироксин, трябва да уведомите Вашия лекар. След това той ще увеличи дозата, ако е необходимо.
Кога не трябва да се приема L-тироксин?
Пациенти, които са алергични към активното вещество, не трябва да използват L-тироксин. Други противопоказания са:
- остър миокарден инфаркт, остър миокардит, остро възпаление на сърдечната стена (паникардит)
- нелекувана дисфункция на хипофизната жлеза
Бременните жени могат и трябва да продължат да приемат предписания L-тироксин. Въпреки това, може да се наложи коригиране на дозата, тъй като нуждите от хормони може да се повишат по време на бременност. Не се допуска едновременното приемане на L-тироксин и блокери на щитовидната жлеза по време на бременност.
L-тироксин: взаимодействия
- Фенитоин (лекарство за епилепсия, сърдечни аритмии и нервни болки)
- Салицилати (болкоуспокояващо и антипиретично)
- Дикумарол (антикоагулант)
- Фуроземид (диуретик)
- Сертралин (антидепресант)
- Хлорохин и прогуанил (антималарийни)
- Барбитурати (хапчета за сън и успокоителни)
- Амиодарон (антиаритмично средство)
В допълнение, хапчето може да увеличи нуждата от L-тироксин.
Обратно, L-тироксинът може също да забави ефекта на други лекарства. Изкуственият хормон може например:
- намаляват понижаващия кръвната захар ефект на метформин, инсулин или глибенкламид
- @ повишават антикоагулантния ефект на някои лекарства като фенпрокумон
Като общо правило, първо обсъдете с лекар или фармацевт едновременната употреба на L-тироксин и други лекарства или хранителни добавки.
Къде можете да получите лекарства, съдържащи L-тироксин?
Препаратите с L-тироксин изискват рецепта. Можете да получите лекарството в аптека, като представите лекарска рецепта.
