Симптоми
Дерматитът за баня се проявява като червен, възпален и алергичен обрив със силно и неудобно усещане за сърбеж. Изгаряне и изтръпване също се появяват. Местата на инжектиране на церкариите се разпознават като зачервени петна, папули, пустули или малки мехури. Вече може да се появи лек дискомфорт в вода, но симптомите се развиват със закъснение от няколко часа. Оплакванията са по-изразени при втори контакт, което може да се обясни със сенсибилизация и развитие на алергична реакция. Системни усложнения като замаяност, изпотяване, подуване, треска, гадене, и диария може да се появи.
Причини
Дерматитът за баня се причинява от микроскопичните церкарии, които се срещат по целия свят, а също и в Централна Европа и в много страни. В много страни например това включва. Церкариите са етапи на развитие на смучещи червеи от семейство шистозоми, които заразяват някои водолюбиви птици и водни животни. Хората са заразени като фалшиви гостоприемници. Церкариите са пробити в кожа и да умре вътре в него. Възпалителната имунна реакция е отговорна за кожа реакции. Хората не могат да предадат болестта, защото не са правилният домакин. В ежедневния език церкариите се наричат още „патица бълхи“. Това име обаче е неправилно и подвеждащо, защото е смучещ червей, а не бълха. Според някои експерти не е напълно изяснено дали ларвите са в състояние да проникнат по-нататък и по този начин, дори и да не се размножават по-нататък, могат да причинят вторични симптоми (например, Horák et al., 2008, Kolářová et al., 2010 ).
Прехвърляне
Възрастният паразит живее в кръв съдове близо до червата при водни животни, особено водолюбиви птици като патици, лебеди, чайки и гъски. Бозайници като бобри и мускати също могат да бъдат заразени. Червеят се образува яйца които влизат в червата и се екскретират с изпражненията. The яйца се излюпват в ларви, които заразяват междинния гостоприемник, водни или кални охлюви. Ларвите се размножават и по-нататък се развиват в Y-образни церкарии, които се екскретират в вода в големи количества, когато температурата на водата е достатъчно висока. Cercariae в крайна сметка отново заразяват подходящите крайни гостоприемници или хората като фалшив гостоприемник.
Рискови фактори
- Къпане през летните месеци
- Висока температура на водата
- Горещо лято
- Къпане рано сутринта
- Рискови води
- Плитки води без течение
- Деца, тъй като те са предимно близо до плажа и често не се сушат с плажната кърпа
- Дълъг престой във водата
- Дейности по вода, напр. рибари
- Индивидуална чувствителност, повтарящ се контакт, сенсибилизация.
Паразитите не могат да живеят в добре поддържани плуване басейн, така че няма риск при плуване в басейн. Също така няма риск в дълбоките, студ или течаща вода. Не е задължително водите да бъдат постоянно замърсени, тъй като заразяването с паразити зависи от различни фактори.
Диагноза
Диагнозата се основава на историята и клиничното представяне на пациента и обикновено е ясна. Диференциалните диагнози включват и други кожа заболявания като ухапвания от насекоми и алергии.
Нефармакологично лечение
Обривът ще заздравее след дни до седмици, дори без лечение. Студ компреси или леки спрейове със студ могат симптоматично да облекчат сърбежа. Ако е възможно, не драскайте, тъй като малките кожни лезии могат да причинят бактериални инфекции.
Медикаментозно лечение
Лекарства, които също се използват за лечение ухапвания от комари може да се използва за лечение. Те включват: Антихистамини:
- Антихистамини , като мепирамин намлява дифенхидрамин имат антиалергични и противосърбежни свойства и обикновено се прилагат локално под формата на гел или с помощта на рол-он. Те се комбинират и с други активни съставки. Ако са тежки, те могат да се приемат и под формата на таблетки, капки или разтвор, като цетиризин, лоратадин or фексофенадин.
Етерични масла:
- Етерични масла и техните компоненти като ментол и цинеолът имат охлаждащо, анти-сърбеж, анти-дразнещи и антисептични свойства.Лосионите също са на разположение. Не всички продукти са подходящи за деца.
Дезинфектанти:
- Дезинфектанти се прилагат за локална профилактика на инфекциозни заболявания.
Глюкокортикоиди:
- кортизон кремове намлява мехлеми с активни съставки като хидрокортизон са противовъзпалителни, антиалергични и анти-сърбеж. кортизон таблетки може да се посочи в тежки случаи.
Местни анестетици:
- Локални анестетици , като лидокаин имат аналгетични и противосърбежни свойства.
Оцетно-винен глинен разтвор:
- Оцетно-винен глинен разтвор е стягащ (стягащ) и охлаждащ и най-често се използва като гел в комбинация с лайка намлява арника.
Нелекарствена профилактика
- Избягвайте известни високорискови води, особено плитки и блатисти води в близост до брега. Cercariae са най-често срещани в плитки води близо до плажа. Предпочитайте да плувате в дълбока или течаща вода, а не рано сутрин.
- След къпане веднага се изкъпете и подсушете добре тялото с кърпа. Тези мерки обаче не могат да предотвратят развитието на болестта.
Превенция на медикаменти
За превенция на наркотици, различни репеленти са тествани, които са предназначени да предотвратят навлизането на церкарии в кожата (Wulff et al., 2007). Ефективните агенти включват Safe Sea, лосион, използван срещу медузи. Външно приложение на a никлозамид крем също изглежда ефективен за профилактика. Антипаразитът обаче никлозамид не е одобрен като лекарство в много страни и трябва да се правят препарати в аптеките, например чрез включване на никлозамид таблетки от Германия (Йомесан) в хидрофобна база. Yomesan е одобрен в Германия за лечение на заразяване с някои глисти. Нямаме достатъчно данни за възможни рискове за хората и околната среда. Изготвяне на никлозамид сметана 0.1% в аптека:
| Таблетка за дъвчене Yomesan (никлозамид 500 mg). | 1 парче |
| Хидрофобен основен крем DAC | обява 500.0 |
Натрошете дъвчащата таблетка в мехлема и я смесете с малко основа. Добавете фон дьо тена на порции и хомогенизирайте (източник: Pharmazeutische Zeitung).
