функция
Arteria vertebralis доставя мозък и части от него гръбначен мозък с богата на кислород кръв, особено малък мозък, мозък стъблото и тилната част се доставят от arteria vertebralis (виж анатомия). Важна функция на arteria vertebralis става релевантна само в случай на конкретна клинична картина.
Ако пациентът страда от така наречения синдром на субклавиалната кражба, той гарантира кръв захранване към горния край, като станете част от байпасна верига. В тази клинична картина, артерия от която гръбначна артерия произхожда, субклавиалната артерия, е стеснена или напълно блокирана от едната страна. Тъй като arteria subclavia обикновено снабдява рамото с кръв, това липсва там.
За да се осигури кръвоснабдяването на ръката въпреки това, arteria vertebralis се „потупва“ от тази страна, поради което синдромът се нарича още синдром vertebralisanzapf. Кръвният поток в гръбначна артерия се обръща и отвежда кръвта от противоположната гръбначна артерия в лошо снабдената ръка. Въпреки това, тъй като кръвта следователно не е на разположение за доставка мозък, мозъкът може да е недостатъчно снабден, особено когато ръката работи по-усилено и пациентите развиват симптоми като замаяност или главоболие.
Arteria vertebralis синдром
Така нареченият синдром на артерия-вертебралис описва нарушение на кръвообращението в тази област. Това може да има различни причини. От една страна, недостатъчният кръвен поток може да се дължи на втвърдяване на кръвта съдове (артериосклероза), което свива диаметъра на артерия и затруднява кръвта да тече.
В този случай се говори за синдром на съдова (свързана с съдовете) артерия-вертебралис. От друга страна, arteria vertebralis може също да бъде свита отвън, например от тумор, междузвезден диск на шийните прешлени или шийните прешлени гръбначно тяло себе си. Тогава това се нарича синдром на компресия на arteria vertebralis.
Симптомите на синдрома на arteria vertebralis са подобни на тези при така наречения базиларис мигрена, тъй като засяга предимно областите на мозъка, които се снабдяват с кръв от базилара артерия. Най-важният симптом е внезапното замайване, причинено от намален приток на кръв към вътрешното ухо. В случай на компресионен синдром това обикновено е „вертеброгенно замаяност“.
Свързаните с възрастта промени в шийните прешлени могат да доведат до образуването на т. Нар. Остеофити, костни изпъкналости, които изпъкват в пространствата между отделните прешлени и могат да притиснат arteria vertebralis. Ротационни движения на глава може да увеличи това стесняване на артерията. Тъй като, наред с други неща, вътрешното ухо с органът на равновесието също се доставя от arteria vertebralis, „вертеброгенно световъртеж“ може да се предизвика по този начин.
В допълнение, много други неспецифични симптоми като главоболие (особено в задната част на глава), зрителни нарушения, звънене в ушите, гадене, повръщане, могат да се появят несигурност на походката (атаксия) и нарушения на чувствителността. Около 50% от пациентите със синдром на вертебралис също са депресирани. Ако лекарят е поставил съмнение за синдром на артерия вертебралис чрез неврологичен преглед, а ултразвук и MRI изследване се използва за търсене на причината.
Това определя терапията в по-нататъшния курс. Ако артерията vertebralis е стеснена поради съдова калцификация, често е необходимо да се вкара т.нар. стент (пластмасова тръба) в съда. Това възстановява притока на кръв и симптомите изчезват.
Ако вертебралната артерия е свита от цервикална гръбначно тяло, консервативната терапия без операция обикновено е достатъчна. На пациента се предписва обезболяващи както и хиро- и физиотерапия. Операцията е показана, ако причината за синдрома на компресия на arteria vertebralis е тежък дискова херния (пролапс) на шийния отдел на гръбначния стълб или ако има компресивен тумор в шийния отдел на гръбначния стълб.
