Туморен стадий и разпространение
Туморите са склонни да се разпространяват и формират по-нататък метастази. Те се разпространяват в околните лимфа възли или чрез кръв към отдалечени органи. При пациенти с бял дроб рак, метастази се срещат главно в околностите лимфа възли на гръдния кош, както и в черен дроб, мозък, надбъбречни жлези и скелет, особено в гръбначния стълб.
Въз основа на съществуващото или несъществуващото заразяване могат да се определят различни етапи (= стадиране), като всички те имат различна прогноза и също се третират по различен начин. Малка клетка бял дроб рак могат да бъдат разделени на 2 етапа: Тъй като туморът расте по-бързо и по-агресивно от немалка клетка бял дроб тумор, този тип рак на белия дроб има по-лоша прогноза. Расте много бързо, което затруднява ранното откриване.
Освен това прогнозата се влошава от ранното разпространение с образуването на метастази. Ако обаче туморът бъде открит в своя ограничен стадий, химиотерапия може да доведе до излекуване в 5-10% от случаите. Тези метастази често се развиват преди откриването на белодробния тумор.
Поради тази причина много тумори често са извън ограничения стадий по време на диагностицирането и не могат да бъдат лекувани с цел излекуване. Възможни терапии могат да се прилагат само с цел удължаване на живота и поддържане на качеството на живот. Недребноклетъчните белодробни тумори обикновено растат по-бавно и по-късно развиват метастази. Следователно тяхната прогноза е значително по-добра от тази на дребноклетъчните белодробни тумори.
Различните етапи се разграничават и определят въз основа на 3 параметъра. Съответната класификация е така наречената TNM класификация. Тази класификация предоставя информация за прогнозата и също така определя терапията.
По принцип прогнозата се влошава с напредването на тумора, т.е. когато числената стойност на TNM класификацията се увеличава. За тумор без лимфа засягане на възел и отдалечени метастази (T0M0N0), 5-годишната степен на преживяемост е дадена като 60%. Ако туморът продължи да расте (T2N0M0), степента на оцеляване намалява до 40% след 5 години.
Веднага щом се добави засегнат лимфен възел от същата страна като белодробния тумор (T1 / 2N1M0), този шанс намалява до 20%.
- Ограничен и
- Неограничен / удължен (= неограничен) стадий (= заболяване).
- Означава размера и степента на тумора на белия дроб. Номерата се присвояват от T1 (тумор <3cm) до T4 (тумор с инфилтрация на други околни структури).
- Номерира разширението към околността лимфни възли. N0 (не лимфни възли засегнати) до N3 (различни области на лимфните възли в сандък засегнати).
- M дава информация за наличието на отдалечени метастази (главно мозък, черен дроб, надбъбречни жлези, скелет). Тук се прави разлика между М0 (без отдалечени метастази) и М1 (отдалечени метастази).
Всички статии от тази поредица:
